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10岁小儿哮喘如何治

女 | 10个月 2009-12-23 21:04:23 6人回复 来自天津市

健康咨询描述: 以前,由于感冒引起

曾经的治疗情况和效果: 服药

想得到怎样的帮助:希望医生给出药方,彻底治愈

医生回复区

宋晋
宋晋 长治市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 小儿阑尾炎,腹股沟斜疝,鞘膜积液,隐睾,肠套叠,肥 帮助网友:8641
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2017-03-23 13:32:52 我要投诉

      病情分析:
      你这个哮喘肯定是需要多注意了的,出现的这个情况哮喘也是麻烦的,你肯定也是需要去吃西医改善的
      指导意见:
      你也是需要吃西医的,避免你这个情况的,出现的这个也是需要注意了,感冒的情况要注意你抵抗力的

俞纯青
俞纯青 浙江萧山医院   副主任医师 擅长: 咳嗽,营养,哮喘,发热,佝偻病,腹泻。 帮助网友:21714称赞:1
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2017-12-27 21:28:13 我要投诉

      是对孩子小儿哮喘,这个诊断明确以后需要口服抑制气道反应的药物,布地奈德雾化吸入治疗。主要是预防发作,疗程要足,还要定期检查。

小o武
小o武 其他 帮助网友:2115称赞:178
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2009-12-23 21:09:08 我要投诉

      病情分析:
      由于患儿往往表达能力较差或无表达能力,许多前驱症状仅能依靠家属的传输或医生的观察,其临床表现主要有以下几方面:
      (一)发作先兆及早期表现
      患儿受到变应原,冷空气或其他诱因的刺激时,往往首先表现为上呼吸道过敏的症状,如眼痒,鼻痒,打喷嚏,流清涕等,由于婴幼儿对痒的表达困难,往往仅表现为揉眼,搓鼻等.进一步的表现为上腭痒,咽痒,干咳和呛咳.这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天.
      (二)典型发作时表现
      突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征,儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异.患儿可出现高调喘鸣声,不用听诊器或相隔一定距离即可听到.呼吸频度加快,呼吸困难,婴幼儿可表现为张口呼吸,鼻翼扇动.许多患儿可伴有咳嗽,一般病初为干咳,发作消退时咳出白色粘液样痰.严重发作时可表现为烦燥不安,紫绀,面色苍白,出冷汗.查体可见三凹征,心率加快,双肺有哮鸣音.进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张,浮肿,肺底中,小水泡音,肝脏肿大.慢性哮喘患儿可见肺气肿体征,如桶状胸,胸部叩诊呈鼓音等.
      (三)缓解期的表现
      在缓解期,哮喘患儿可无任何症状和体征,对活动无影响,或仅表现为过敏性鼻炎和咽炎的症状.少数患儿可有胸部不适,肺内哮鸣音或有或无.长期反复发作者可有肺气肿等表现.
      指导意见:
      儿童哮喘是由多种因素共同参与的气道慢性炎症,因此对小儿哮喘的控制也是一个综合的系统治疗过程.儿童哮喘的治疗原则主要是去除发病诱因,控制急性发作,预防哮喘复发.
      (1)祛除诱因
      由于哮喘是一种多病因的疾病,查出病因并加以防护在哮喘治疗中极为重要.对感冒引起的患儿,要积极治疗和预防呼吸道感染,避免受凉,寒冷天气出门最好戴口罩.患儿家中避免使用油漆,杀虫剂,香味过浓的洗漱用品及化妆品,不摆设毛绒玩具,不喂养猫,狗等宠物.患儿在家时不打扫卫生.被服宜选用全棉制品,并定期曝晒,清洗.尽量少吃小食品及冷饮.总之,对可能引起患儿哮喘发作的一切因素都应遵照“避,忌,替,移”的四字方针予以清除.
      (2)控制急性发作
      当患儿出现胸闷,咳嗽,喘息等哮喘急性发作的症状时,家长应先让孩子保持镇静,给小儿吸入迅速缓解气道痉挛的药物,如万托林或博利康尼等,如有好转,可每3-4小时重复一次.如1小时内吸入3次,患儿的症状仍无好转,就应和医生取得联系,必要时需送往医院治疗.在医院经过一周左右的治疗,大多数患儿可以得到缓解.
      (3)预防复发
      正气不足,抗邪力弱,是易感受外邪,诱发疾病的原因;正气亏损,祛邪力弱,则疾病持续发作的时间延长.这说明正气的盛衰,与小儿哮喘的发作和发作时间的长短密切相关.小儿哮喘通过中医中药“扶正固本”治疗—健脾补肾,止咳定喘,理气祛痰,活血化瘀,可以调整患儿的阴阳平衡,达到扶正祛邪,增强体质,提高抗病能力之目的,而且无毒副作用,能从根本上治愈小儿哮喘,不易复发.
      (4)饮食疗法
      在诱发哮喘的众多因素中,饮食作为一种特异性过敏原占有较高比例.这种食源性哮喘在成人中并不多见,但在儿童,尤其是婴幼儿中则占较高比例,也就是说,年龄越小,食制导致哮喘的越多见.可能与小儿胃肠道机制不够完善,某些大分子蛋白通过消化道黏膜入血,并作为异种物质刺激机体发生过敏反应有关.随着小儿年龄的增长,其胃肠功能逐渐完善起来,对食物耐受性逐渐增强,食源性哮喘也就逐渐减少.
      易诱发哮喘的食物有牛奶,蛋类,海产品,豆类,某些水果,辣椒以及调味品,如胡椒,八角,茴香,还包括食用色素,香精,啤酒,汽水和冷饮等.因此,在婴幼儿期要减少这些食品的摄入,特别是婴儿期(0-1岁)要以母乳喂养为主,添加辅食时,坚持由少到多,由稀到稠,由粗到细及由1种到多种的原则,以便发现不耐受或可诱发哮喘的食物,及时进行调整,并避免在婴儿期食用这些能诱发哮喘的食物.
      
      以上是对“10岁小儿哮喘如何治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈绵刚
陈绵刚 医师 擅长: 主要擅长牙髓炎、固定烤瓷牙修复、牙齿不齐矫正、龋齿 帮助网友:31384称赞:3020
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2009-12-23 21:11:11 我要投诉

      病情分析:
      小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病.近年来其发病率在世界范围内呈上升趋势,发达国家儿童哮喘的患病率高达10%以上.2000年我国儿童哮喘的平均患病率为1.97%,比1990年上升了64.8%.由于哮喘常反复发作,难以根治,所以严重影响患儿的身心健康,也给患儿家长带来了沉重的经济负担和精神压力.
      指导意见:
      中药处方(一)
      【辨证】痰气交阻,肺气不得宣降,上逆作喘鸣,肺管钥启阖受阻,呼吸艰难,憋闷不畅.
      【治法】宣肺降气祛痰平喘.
      【方名】蜂龙汤.
      【组成】蜂房6克,地龙10克,桔梗6克,苏子12克,白果10克,百部10克,天竺黄3克,诃子6克.
      【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
      【出处】丁金元方.
      中药处方(二)
      【辨证】痰热内蕴,复感外邪,内外相合,痰阻气道,肺气不宣.
      【治法】宣肺平喘,清降肺热,搜痰止咳.
      【方名】麻杏石甘辛茶汤.
      【组成】蜜麻黄5克,杏仁6克,生石膏12克,细辛2克,炙甘草4克,茶叶1撮.生姜3片,大枣4枚.
      【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.

刘医生1111
刘医生1111 其他 帮助网友:433称赞:53
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2009-12-23 21:11:17 我要投诉

      病情分析:
      哮喘治不好的,会反复发作
      指导意见:
      最好不要呆在冷的地方,吃药只能控制哮喘,平常的空气环境,别让他太激动了这些, 就不会那么容易发做了.

车颢
车颢 其他 帮助网友:957称赞:90
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2009-12-23 21:14:46 我要投诉

      病情分析:
      哮喘发病较为紧急,而患者发病时大多情况下是在医院之外,此时患者自己或家人对病情的处理显得十分重要.患者平时应随身携带几种扩张支气管的气雾剂,如β2受体激动剂类(喘乐宁,喘康素,沙丁胺醇气雾剂等),抗胆碱药类(爱全乐气雾剂)等,以备不测.哮喘急性发作时,首先应保持镇静,不要惊慌紧张,就地或就近休息,并立即吸入β2受体激动剂类气雾剂约2-4喷,必要时可与爱全乐等药同用.此后依据病情可以每20分钟重复一次;1小时后若仍未能缓解,应口服缓释茶碱类药(舒弗美,葆乐辉等),配合吸入糖皮质激素气雾剂如必可酮400ug左右,并继续每间隔4小时左右吸入一次β2受体激动剂,必要时可以去医院就诊.
      除药物外,患者还可以采取一些非药物疗法.如以指代针,揉压按摩双侧合谷,内关,风池,天突,膻中等穴位,对缓解病情有一定帮助.还可以用力做吞咽动作数次,对有的患者会有所裨益.
      哮喘患者在饮食上应注意什么?
      许多食物如鱼虾(海鱼),芝麻,贝壳类,坚果类(腰果,花生等),奶制品甚至小麦制品等,可作为过敏原引起哮喘发作.对此,在明确过敏原后,可以通过饮食调控来尽量避免进食相应的食品,或高度可疑为过敏原的食品.此外,有些食物因其性味之偏盛而不同的患者有所宜忌,如哮喘患者常有痰浊内伏之病机,此时不宜食用猪肉,鱼肉或肥甘油腻之品,因其可助湿生痰,此时可多进食萝卜,丝瓜,薏米,柑橘,银杏等化痰利湿之品;对素体有内热或痰热的患者,不宜吃辣椒,花椒,芥末,茴香等辛辣刺激性食品,因其性温化热,可进食绿豆,油菜,苦瓜,柚子等清热之物.
      哮喘患者饮食宜温热,清淡,松软,可少食多餐.除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外,应避免对其他食物忌口,以免失去应有的营养平衡.在哮喘发作时,还应少吃胀气或难消化的食物,如豆类,山芋等,以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难.
      一般来说,哮喘患者忌吃(或少吃)食物有鸡蛋黄,公鸡,肥猪肉,羊肉,狗肉,海鱼,蛤类,蟹,虾;木瓜,韭菜,金针菜,笋(或笋干),花生,咸菜,辣椒,胡椒;糖精,香精,色素,巧克力;雪糕等冷饮,汽水等碳酸饮料,酒,咖啡,浓茶等.
      哮喘患者常用的药膳可以选用哪些?
      中医理论认为“药食同源”,指来源于食物类的中药,用作食疗的方法颐养身体,又能以其性味偏盛医治疾病而不会出现副作用.中药性味大都各有偏盛,常服无益;而食物多性情温和无毒,久用无害.故中医认为“药补不如食补”.因此适当把食物和药物组合在一起,经过适当烹饪,可以对哮喘患者有治疗和预防的作用,此种药食同用的食物即药膳.现将哮喘患者常用的一些药膳介绍如下.
      1,丝瓜凤衣粳米粥
      [组 成] 丝瓜10片,鸡蛋膜2张,粳米30克.
      [用 法] 用鸡蛋膜煎水取汁,煮粳米粥1碗,加入丝瓜再煮熟,加盐,味精,麻油少许调味.每日1次,趁温热服完.
      [功 效] 清热化痰,止咳平喘,调和脾胃.
      [适应证] 适用于热性哮喘病人,见呼吸急促,喉中有哮鸣声,咳嗽阵作,痰黄粘稠,心烦口渴,舌红,苔黄腻,脉滑数等.
      2,杏仁猪肺粥
      [组 成] 杏仁10克,猪肺90克,粳米60克.
      [用 法] 制作将杏仁去皮尖,洗净.猪肺洗净,切块,放人锅内出水后,再用清水漂洗净.将洗净的粳米与杏仁,猪肺—起放入锅内,加清水适量,文火煮成稀粥,调味即可.随量食用.
      [功 效] 宣肺降气,化痰止咳.
      [适应证] 哮喘属于痰饮内盛者,症见咳嗽,痰多,呼吸不顺,甚则气喘,喉中哮鸣,胸脯满闷,脉滑等.
      3,莱菔子粳米粥
      [组 成] 莱菔子20克,粳米50克.
      [用 法] 制作莱菔子水研滤过,取汁约100毫升,加入粳米,再加水350毫升左右,煮为稀粥,每日2次,温热服食.
      [功 效] 下气定喘,健脾消食.
      [适应证] 可作为哮喘的辅助治疗,特别是痰多气急,食欲不振,腹胀不适的病人.
      4,芡实核桃粥
      [组 成] 芡实30克,核桃仁20克,红枣10个,粳米50克.
      [用 法] 以上各味与粳米同煮成粥,分次服食,也可常食.
      [功 效] 补肾纳气定喘.
      [适应证] 哮喘缓解期,属于肾虚不能纳气者,症见气短乏力,动则息促气急,畏寒肢冷,腰酸膝软,耳鸣,舌淡,苔白滑,脉沉细等.
      5,参苓粥
      [组 成] 党参30g,茯苓30g,生姜5g,粳米120go
      [用 法] 将党参,生姜切薄片,茯苓捣碎泡半小时,取药汁两次,用粳米同煮粥,一年四季常服.
      [功 效] 补肺益气,固表止哮.
      [主 治] 哮喘缓解期,肺气亏虚者.
      6,虫草炖鸭
      [组 成] 水鸭肉250克,冬虫夏草10克,红枣4个.
      [用 法] 将冬虫夏草,红枣去核洗净.水鸭活杀,去毛,肠脏,取鸭肉洗净,斩块.把全部用料一起放入烛锅内,加开水适量,文火隔开水烛3小时.调味即可.随量饮汤食肉.
      [功 效] 补肾益精,养肺止咳.
      [适应证] 支气管哮喘属于肺肾两虚者,症见咳喘日久,体弱形瘦,食欲不振等.
      指导意见:
      哮喘患者在家庭生活环境方面应注意什么?
      1,减少螨虫孳生:引起过敏的主要是尘螨,生长于居室的皮毛制品或其他柔软的物品中,如地毯,皮毛玩具和床垫,一个床垫中的螨虫数量可有200万只之多.在卧具的安排与保洁上:被褥不要用羽绒被和丝绵被,不用动物皮毛制成的被褥.定期烫洗,日晒被罩,枕套,窗罩等物品.卧具应经常暴晒和拍打.室内避免用呢绒制成的沙发,软椅,窗帘和坐垫.地面最好采用水泥或木地板,以便擦洗,勿使用地毯.小儿患者不要玩呢绒或动物皮毛制成的松软玩具,要定期(如每周一次)把此类玩具放入冰箱的冷冻室内12小时以冻死螨虫.
      2,减少室内其他产生异体蛋白的来源:室内要避免潮湿,阴暗,减少霉菌的孳生;避免种植一些有花植物,特别是当春季等花粉飘扬高峰季节宜关闭门窗.室内不要喂养各种宠物,因猫,狗,鸟类等宠物的皮毛,皮屑,分泌物及排泄物均有可能作为过敏原而导致哮喘发作,狗,猫等宠物的皮屑,皮毛具有更强的致敏作用.陈旧的羽毛和羊毛也常引起过敏.一些昆虫(主要是蟑螂)的排泄物也可引起哮喘发作,有人认为蟑螂是引起沪宁等华东地区哮喘发作的主要过敏原.对以上过敏原都要尽量避免.
      3,减少室内灰尘:室内灰尘可以作为载体诱发哮喘.如尘螨及其排泄物,霉菌及其孢子,花粉等.这些物质大多数属于过敏性物质,当病人吸入这些灰尘后,有可能会导致哮喘发作,室内灰尘愈陈旧其致敏性就愈强.因此应定期清除尘土,最好由患者家属处理(避免患者吸入灰尘).一般每1-2日简单清扫一次,大清扫每月一次.室内家具应简单洁净,表面易于清扫.
      4,减少室内气体污染:居住环境最好避免空气污染,这样可以减少不必要的刺激因素.切勿使用各种喷雾杀虫剂,避免樟脑,香水,化妆品等刺激性气味.室内不要吸烟,要采用适当方法减少煤气和油烟的污染.室内注意通风.每天至少通风2次,每次根据季节通风10-30分钟(室外空气污染较重时或花粉飘扬高峰季节除外),必要时可采用室内空气净化装置来维持室内空气清洁.
      

疾病百科| 哮喘(别名:支气管哮喘,吼病)

挂号科室:呼吸内科

温馨提示:
当患者在治疗哮喘时一定要保持持续性用药,切勿因为病情稍微好转就放弃用药等。

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