股骨头无菌性坏死

      您好：不知您的病情确诊到哪一期?单侧还是双侧,是否有骨髓高压的情况,如果有骨髓高压可以采取微创减压手术治疗,术后配个专科药物以及功能锻炼.
      如果没有骨髓水肿及高压状态,要采取保守治疗的方式.
      保守治疗的预后取决于您病情的程度.股骨头坏死早中晚三期的治愈标准是不相同的,股骨头坏死早期临床治愈后无疼痛症状,无髋关节功能障碍,无行走距离限制与正常人标准相同；中晚期股骨头坏死患者临床治愈标准是短距离行走无疼痛症状,生活完全自理,能从事一般劳动,但是留有跛行,关节功能受限的不同程度后遗症.您现在还比较年龄,既然已经确诊就要尽早治疗.

      您好!股骨头坏死的四大病因有激素,酒精,先天性髋臼发育不良,外伤,不知道患者是什么原因导致的股骨头坏死,股骨头坏死的手术包括姑息性手术,微创手术,置换手术.不建议置换,因为置换标准是年龄在60岁以上,严重骨性关节炎,股骨头坏死晚期,据我院统计,置换股骨头坏死后股骨头能坚持20年无疼痛症状的15%,能坚持15年无疼痛症状的20%,建议患者保守治疗内服活血化瘀的中药,外敷促进死骨吸收新骨生成的膏药配合理疗综合治疗.
      祝患者早日康复.
      以上是对“股骨头无菌性坏死”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,你可以先保守的积极治疗看看
      指导意见：
      定期复查,如果影响到功能的话是要手术治疗的

      病情分析：
      股骨头无菌性坏死,又名股骨头缺血性坏死,或股骨头骨软骨炎,或股骨头扁平症.此病多见于5~14岁的男性儿童,成人则多见与30~50岁女性.主要病变是股骨头骨骺坏死,死骨吸收后为肉芽组织所代替,最后股骨头失去其原有的密度而塌陷成扁平畸形,韧带中心之血管多呈闭锁不通的病理变化.
      指导意见：
      目前治疗股骨头坏死有中西医多种方法,各有利弊.目前,西医对此病尚无特效的治疗方法,西方国家曾投入大量的人力,财力,对骨坏死这一顽固症进行了研究,攻克,以下列举西医的种种方法,以供参考.
      1,介入疗法：曾风靡一时,是将药物直接注入动脉血管,此方法也是一种间接疗法,通过药物对栓塞溶解,以达疗效.但也有众多弊端.
      1) 不适合高龄患者：该类患者多伴有动脉硬化,血管脆性大,易发生意外.
      2）易使内膜增生引发血管闭塞,加重病情.
      2,钻孔减压：有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,该疗法目前已基本淘汰,它只适合于早期患者,钻孔后能否阻止病情,临床验证,并不理想,且对股骨头又重新造成了损伤,或坚固性差,还易致股骨头塌陷.
      3,带血管移植：将附近血管束在一起,植入坏死区,临床都是只有术前造影,无术后考证；且很多患者曾做过此手术,且术后保持不负重,结果病情依然趋于恶化.
      4,带血管蒂骨瓣移植：将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣,移植到骨坏死区,临床验证,成活率微乎其微,且创伤大,费用高.
      5,股骨头置换：该方法为西医最常选用的疗法,但其适应证范围窄,众多并发症令患者不寒而栗,毛骨悚然.
      1）年龄界限：只适合60岁以上的老年人,且体质壮实之人,而此年龄的人多伴有其它病症,体质虚弱,无法耐受手术带给的创伤.
      2）适合股骨头坏死致患肢短缩达5cm以上者.
      3）年轻人不能做此手术：因为年轻人活动多,对假体磨损大,且每隔10－15年需重新更换一次,而第二次手术难度远远大于第一次,第三次,第四次更不堪设想.
      4）排异反应：术后发烧,红肿,疼痛等.
      5）并发症：术后疼痛,活动受限,髋臼磨穿,假体断裂,假肢感染,骨皮质穿透,术中股骨颈拼裂骨折,脂肪栓塞等.这种毫无退路的方法好似赌博一般,若输了将终身悔恨.因此,临床中部分医生劝早中期的患者不要治疗,任其发展至严重状态再行至此手术,显然是不科学的,相反却延误了治疗病情的最佳时期.
      由于西医治疗的不适应情,所以国内便涌现出了众多采用中医中药的保守疗法,如：
      1,外治牵引与内服：对于疼痛的缓解,骨质的改变有显著的作用,延缓骨坏死的发展.
      2,按摩,针灸,理疗,熏蒸均可改善循环,为该病的系列辅助疗法.
      3,功能锻炼：合理,合情的适当锻炼
      4,食疗：可多吃含钙,磷适当的高蛋白,低脂肪食物,合理搭配饮食.

      病情分析：
      股骨头无菌性坏死,又名股骨头缺血性坏死,主要病变是股骨头骨骺坏死,死骨吸收后为肉芽组织所代替,最后股骨头失去其原有的密度而塌陷成扁平畸形
      指导意见：
      您的情况比较特殊,因为您太年轻,建议您去医院详细检查一下,如果没有到手术的必要尽量不要手术,光靠您现在的症状来看不像是轻症了
      生活护理：
      祝您早日康复

      病情分析：
      患者,男,26
      走路有点痛,抬腿有点痛
      想要得到的帮助：还用做手术吗
      指导意见：
      股骨头坏死I期（超微结构变异期）：X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱,断裂,出现股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛.
      股骨头坏死II期（有感期）：X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均.骨小梁结构紊乱,稀疏或模糊.也可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显,活动轻微受限等.
      股骨头坏死III期（坏死期）X光片显示股骨头形态改变,可出现边缘不完整,虫蚀状或扁平等形状,骨小梁部分结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄,也可有骨赘骨的形成
      股骨头坏死IV期（致残期）
      到3期或4期影响生活质量的时候就要行全髋关节置换术（THA）,但是一般使用时间长的生物型人工关节的使用寿命一般是20年.
      患者现在26岁,年轻,需要尽量推迟手术的时间.不然就有可能需要假体翻修,假体用坏,再换一个.
      现在保守治疗,也没有太有效的药物,就用市场的销售的就可以,尽量减轻患肢的负重.
      
      以上是对“股骨头无菌性坏死”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      主要病变是股骨头骨骺坏死,死骨吸收后为肉芽组织所代替,最后股骨头失去其原有的密度而塌陷成扁平畸形,韧带中心之血管多呈闭锁不通的病理变化.
      指导意见：
      你可以参照以下方案试试：1,左归丸[1]：黄芪30克 鹿角胶10克 熟地15克 当归12克 龟板胶10克 山萸肉10克 怀牛膝10克 鸡血藤30克 骨碎补12克 丹参15克 夜交藤30克 土鳖虫6克.
      2,四物汤[1]：熟地黄21克,当归12克,白芍药12克,川芎9克,桃仁6克,红花3克.
      3,六味地黄汤[1]：熟地黄24克,山萸肉,干山药各12克,泽泻,牡丹皮,茯苓各9克.
      4,左归丸[1]：大熟地24克,山药12克,枸杞子12克,山萸肉12克,川牛膝9克,菟丝子12克,鹿角胶12克,龟板胶12克.