健康咨询描述:
眼胀,食欲差,无力
前两天停甲硫咪唑后
曾经的治疗情况和效果: 现停药
想得到怎样的帮助:吃甲硫咪唑变甲低,停药后眼胀,食欲差,无力
病情分析:
甲硫咪唑是一种甲状腺抑制剂,作用较丙硫氧嘧啶强,且起效快而代谢慢,维持时间长.主要在肝脏代谢,部分与葡萄糖醛酸结合而排泄.
不良反应:较多见皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少;较少见严重的粒细胞缺乏症;可能出现再生障碍性贫血;还可能致味觉减退,恶心,呕吐,上腹部不适,关节痛,头晕头痛,脉管炎,红斑狼疮样综合征.罕致肝炎,间质性肺炎,肾炎和累及肾脏的血管炎,少见致血小板减少,凝血酶原减少或因子Ⅶ减少.
指导意见:
根据您描述的症状,孩子的不良反应比较严重,建议您带孩子到医院检查下.
病情分析:
眼睑,脸面浮肿,食欲差,无力是典型的甲减症状.由于为吃甲硫咪唑引起,所以不会有太严重的甲减症状.
指导意见:
鉴于您已经停药,但由于可能是甲亢才服用的甲硫咪唑,所以还是建议您再去检测TT4,FT4,TT3,FT3,TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断.如果确为药物引起甲减,但不服药甲亢又会发作,建议您换一种药试一下,不过必须要在医生的指导下进行,因为很可能会出现永久性甲减的危险.日常生活中,建议您补充铁剂,维生素B12,叶酸(维生素B9)等,食欲不振,可适当补充稀盐酸.饮食以多维生素,高蛋白,高热量为主.不宜过食生冷食物.您13岁,可以作适当的锻炼,多参加户外运动,养成每天大便的习惯,注意保暖,避免受凉.
病情分析:
本品最常见的不良反应有(大于10%)发烧,常见的有(1%~10%)各类血细胞减少,精神错乱,恶心,疲劳,关节痛,心动过缓,肌酐升高,味觉倒错,口渴,低钙血症,低磷酸盐血症,潜在癌症恶化,便秘和呼吸困难.
指导意见:
甲亢的治疗:开始服时一天2-3次,每次100mg-200mg,待症状缓解后可改为维持量,一天25mg-100mg.
治疗甲状腺危象,每天3-4次,每次100mg-400mg.
副作用及注意事项:不良反应有头痛,困倦,及胃肠道反应,恶心,思欲不振等,还可见皮疹,搔痒等过敏反应.
个别病人可出现白细胞减少和粒细胞缺乏症,血液系统反应,应定期检查血象.
以上是对“甲硫咪唑副反应及处理”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
甲硫咪唑片是抗甲状腺药物.适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:①病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童,老年患者③甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗.
指导意见:
在吃药前,医生肯定给你作了一些检查,有甲亢的指症才给你用药的,但用了药之后,有可能使甲状腺各项指标均低于正常人,这时应该适量减量,
指导意见:
不良反应: 较多见皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少;较少见严重的粒细胞缺乏症;可能出现再生障碍性贫血;还可能致味觉减退,恶心,呕吐,上腹部不适,关节痛,头晕头痛,脉管炎,红斑狼疮样综合征.罕致肝炎,间质性肺炎,肾炎和累及肾脏的血管炎,少见致血小板减少,凝血酶原减少或因子Ⅶ减少.
常出现的是各种程度的皮肤过敏反应(瘙痒,发红,皮疹).它们常为轻度反应,并且往往在继续治疗的过程中消退.个别病例会出现扩散性皮炎的严重反应.
病情分析:
请问,你使用甲巯咪唑用了多长时间?剂量是多少?
指导意见:
甲巯咪唑的不良反应为:较多见皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少;较少见严重的粒细胞缺乏症;可能出现再生障碍性贫血;还可能致味觉减退,恶心,呕吐,上腹部不适,关节痛,头晕头痛,脉管炎,红斑狼疮样综合征.罕致肝炎,间质性肺炎,肾炎和累及肾脏的血管炎,少见致血小板减少,凝血酶原减少或因子Ⅶ减少.
小儿应根据病情调节用量,开始时剂量为每天按体重0.4mg/kg,分次口服.维持量按病情决定.用药过程中酌情应加用甲状腺片,避免出现甲状腺功能减低.
所以,有甲低症状,应及时到医院就诊调整药量,加用甲状腺素片等
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