健康咨询描述:
长期血尿
10年前确诊胡夹桃现象,至今未愈,请问该怎么办
想得到怎样的帮助:请指导,谢谢
你的病情是胡桃夹综合症导致的可能性大,需要去医院泌尿外科检查明确诊断,积极配合临床医生治疗,必要时可以手术治疗,加强护理,少吃辛辣刺激性食物,调理一下会逐渐好转的。
病情分析:
胡桃夹(左肾静脉受压综合征)症在有经验的B超医生检查下是可以看出来的.
指导意见:
胡桃夹(左肾静脉受压综合征)是指行走下腹部的主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾动脉有受压现象.常于青春期生长速增,椎体过度伸展等情况下出现受压.其后果常反复出现血尿.运动可为诱因,也有伴腰部不适,腰痛.常在年龄增长或侧支循环建立后症状可缓解.个别严重的需手术治疗,药物无效,饮食无关,不宜运动,血尿多时更宜休息,不宜运动.
病情分析:
左肾静脉压迫综合征,一般依靠以下两项检查即可诊断:1,尿红细胞形态检查90%以上为正常;2,超声波检查见左肾静脉受压.
指导意见:
一般性的原则是:对于确诊为单纯左肾静脉压迫综合征的患者,表现为无症状血尿及直立性蛋白尿者可随访观察而暂不特殊治疗.鉴于某些诱因(如剧烈运动,感冒)可诱发血尿或使血尿反复发作,故我们要求有LRV受压的患者应避免剧烈运动及预防感冒.有半数病例保守治疗后,活动后尿红细胞转阴,四分之一患者休息时尿红细胞转阴,活动后尿红细胞+~?,较前减轻,总体好转可以达80%.如果保守治疗无效,血尿无减轻,且出现乏力,腰酸等主诉,建议其行手术或者介入治疗.
手术治疗方式有肠系膜上动脉切断再植术,LRV移位术等;目前随着介入技术的提高,介入治疗左肾静脉压迫综合征越来越受到重视,可通过左肾静脉内支架植入术以缓解病情;
以上是对“胡夹桃现象需怎样治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
发现红色尿后,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿,如氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红等;需与真性血尿区别。近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势,大多为肾小球性血尿,已广泛引起重视和进行研究。
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