食管癌拌声音嘶哑二十余天能手术..
健康咨询描述：
患者年龄:六十
只有声音嘶哑,轻度吞咽困难
二十余天
曾经的治疗情况和效果： 刚确诊还没治,病人六十岁
想得到怎样的帮助：能手术吗/如何治疗
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病情分析：
食管癌的早期与终末期症状是截然不同的,详细了解这些症状对食道癌的诊断和治疗有重要意义.
早期症状 ：
（1）吞咽食物梗噎感：早期症状不典型,常有唾液增多,吞咽不适症状,一般能进普食,不影响健康,有时吞咽食物时有停滞感.症状发生常与病人情绪波动有关.
（2）胸骨后疼痛或闷胀不适：约半数病人诉咽下食物时胸骨后有轻微疼痛或闷胀不适,多在吞咽粗糙硬食,热食或具有刺激性食物时疼痛明显,进流食,温食疼痛较轻,咽下食物时疼痛,食后疼痛减轻或消失,也有个别人疼痛较重,呈持续性,病人自觉疼痛部位与食管内病变不一致.
（3）食管内异物感：病人感觉食管内有类似米粒或蔬菜片贴附于食壁,咽不下又吐不出来,与进食无关,即使不做吞咽动作也有异物感觉,异物感的部位与食管病变部位一致.
（4）咽喉干燥：有1/3的病人诉咽喉部干燥发紧,咽下食物不利或轻微疼痛,进干燥或粗糙食物尤为明显.
（5）食物通过缓慢感及滞留感,饮水也有相同感觉.
另外,一些病人有背沉,嗳气等症状.半数以上病人症状出现到确诊的时间在一年以上,有些达四年以上之久,对早期食管癌及早做出正确诊断采取正确处理具有重要临床意义.
终末期症状 ：
（1）全身广泛转移出现相应症状及体征,出现黄疸,腹水,肝功能异常,呼吸困难,咳嗽,头痛,昏迷等.
（2）肿瘤侵及食管外膜引起食管穿孔,出现食管－气管瘘,食管－纵隔瘘.
（3）肿瘤阻塞食管引起完全梗阻,脱水,电解质紊乱,恶病质,全身衰竭.
石家庄燕赵医院采用电化学介入配合粒子支架技术,治疗早中晚期食管癌,效果十分显著.电化学介入特别适合错过手术治疗食管癌患者,年老体弱合并症多的患者,也十分适用.
指导意见：
运用电化学介入治疗食管癌,从患者口腔通过一根很柔软的电极导入肿瘤组织,使肿瘤及其周围组织发生化学变化,直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小,食管随即变得通畅,患者进食不再困难.治疗过程无痛苦,无创伤,即使是体质虚弱,伴有合并症的患者也可以承受,并且完全避免了放化疗的毒副作用.是目前治疗食管癌最理想的方法.
电化学介入技术使用范围广泛,即使是贲门癌,食管癌患者已经进入中晚期,或者因为年龄偏大,合并症多,体质虚弱,以及由于生理缺陷无法接受手术或其他治疗方式,仍可运用电化学介入技术进行治疗.
采用电化学介入技术治疗后,食管癌患者食管堵塞部位已变得比较通畅,在这种状态下,放置粒子支架就达到了杀灭残存癌细胞,抑制肿瘤生长,防止食管再次阻塞的目的.所以粒子支架技术,是配合电化学介入治疗之后的一项重要有效的治疗措施,既可以撑开食管腔,使食物顺利通过,又减少了放疗的副损伤,使食管癌,贲门癌的治有疗安全,有效,彻底.
病情分析：
患者,男,60岁,食管癌拌声音嘶哑,轻度吞咽困难二十余天,刚确诊未经治疗.只要您身体的基本情况允许,有手术指证的话,应该是可以手术的.也可以中医辨证论治疗食管癌食,管癌是常见的恶性肿瘤.对于一般身体情况较好,手术切除的可能性及把握性较大,特别是能够根治性切除的患者,应充分做好手术前准备,争取手术治疗.高老龄食管癌手术治疗应慎重.
指导意见：
对于一般身体情况较好,手术切除的可能性及把握性较大,特别是能够根治性切除的患者,应充分做好手术前准备,争取手术治疗.高老龄食管癌手术治疗应慎重.也可以中医辨证论治疗食管癌食,管癌是常见的恶性肿瘤.
生活护理：
对于一般身体情况较好,手术切除的可能性及把握性较大,特别是能够根治性切除的患者,应充分做好手术前准备,争取手术治疗.高老龄食管癌手术治疗应慎重.也可以中医辨证论治疗食管癌食,管癌是常见的恶性肿瘤.
你好：根据你的描述,考虑患者是食道癌的早期,建议首选手术治疗,存活率是比较高的,希望我的回答帮到你,ydy
以上是对“食管癌拌声音嘶哑二十余天能手术..”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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病情分析：
(一)手术治疗
我国食管外科手术切除率已达80％～90％,术后5年存活率已达30％以上,而早期切除常可达到根治效果.手术疗效与癌肿部位,病变长度和范围有关.
指导意见：
(二)放射治疗
放射治疗主要适用于手术难度大的上段食管癌(食道癌)和不能切除的中,下段食管癌(食道癌).上段食管癌(食道癌)放疗效果不亚于手术,故放疗作为首选.60Co治疗的适宜剂量为30～40Gy(3 000～4 000rad).手术前放疗可使癌块缩小,提高切除率和存活率
病情分析：
您好!食管癌是食管鳞状上皮的恶性肿瘤,食管癌分为早,中,晚三期,早期癌变大小有3cm以下,范围仅限于粘膜或粘膜下层；中期病变在3-5cm,已涉及肌层或有局部淋巴结转移,晚期病变在5cm以上,有远处转移.食管癌最早期的症状是下咽食物时有突然停顿感觉,饮用汤水后症状消失,此类症状可反复出现.典型的临床表现为吞咽不利,咽喉发紧,咽下疼痛,噎气呃逆,梗噎感,食管内异物感,胸骨后针刺样痛,烧灼感,或有典型的进行性吞咽困难,甚至滴水不进,病人消瘦,腹水,甚至恶液质,若癌肿增大,向前压迫喉返神经,可出现声嘶,呼吸困难.晚期可有呕血,腹水,胸水等体征.
指导意见：
食管癌的治疗包括手术治疗,放射治疗和药物治疗.手术切除是治疗本病的主要方法,早期切除常可达到根治效果.
患者手术安全指征：：食管癌患者在全身情况良好,有较好的心肺功能储备,无明显远处转移的情况下方可考虑手术.
疾病百科| 食管癌（别名：膈症，食道癌，噎膈）
温馨提示：
改善饮食习惯，改良水源、土质等，不吸烟，少饮烈性酒，少吃或不吃过于粗糙、坚硬或太烫的食物；多吃具有防癌、抗癌作用的食物，如含维生素、微量元素丰富的水果、蔬菜等。保持良好的情绪，勿生闷气。加强体育锻炼(如练气功、打太极拳等)。
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