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软坚散结能治疗胆囊癌吗

女 | 47岁 2009-12-24 20:51:49 3人回复 来自

健康咨询描述: 一切都好
2008,1

曾经的治疗情况和效果: 胆囊切除,切片化验后,侵入肌肉深层今年复查3次一切正常现在吃软坚散结

想得到怎样的帮助:网上回复,回电话

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盛俊卿
盛俊卿 新乡市中心医院   副主任医师 擅长: 肺结节的分析,胸部病变的影像诊断与鉴别诊断,腹部实 帮助网友:28989
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2021-10-12 10:46:56 我要投诉

      软坚散结一般用于治疗肝癌的患者,针对于有胆囊癌的患者需要结合自身的临床症状,需要积极的进一步手术切除的,平时一定要注意合理饮食,不要劳累,不要吃辛辣刺激的食物,需要好好休息。
      

季英红
季英红 莒县中医医院   医师 擅长: 妇科相关疾病,如带下病,盆腔炎,月经病,阴道炎等相 帮助网友:6600称赞:1
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2009-12-24 20:56:40 我要投诉

      病情分析:
      你好,胆囊癌确诊时多属晚期,手术切除率低,能够根治性切除术仅为27%.而胆囊癌属于腺体癌,对放化疗不敏感,加之放化疗强大的毒副作用,
      指导意见:
      所以对于晚期胆囊癌患者不主张放化疗.中医中药疗法对胆囊癌患者有良好的病情控制和病症缓解之效,且安全无副作用,能够提高患者的生存质量,延长生命.
      

张小英
张小英 武穴市大金镇卫生院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,心肌病,脑出血,脑梗塞,乙肝,丙肝 帮助网友:71
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2009-12-24 21:06:24 我要投诉

      病情分析:
      一症状
      1.右上腹疼痛
      此症状占84%由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存故疼痛性质与结石性胆囊炎相似开始为右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛有时伴阵发性剧痛并向右肩放射
      2.消化道症状 绝大多数(90%)出现消化不良厌油腻嗳气胃纳减少这是由于胆囊更新换代功能不能对脂肪物质进行消化所致
      3.黄疸
      黄疸往往在病程晚期出现占36.5%多由于癌组织侵犯胆管引起恶性梗阻所致同时伴有消瘦乏力甚至出现恶病质皮肤粘膜黄染伴难以治疗的皮肤瘙痒
      4.发热 25.9%的病人出现发热
      5.右上腹肿块
      病变发展到晚期右上腹或上腹部出现肿块占54.5%一是肿瘤迅速增长阻塞胆管使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻并同时出现梗阻症状;另外侵及肝胃胰等也可出现相应部位包块
      二体征
      1.黄疸 表现在粘膜皮肤黄染黄染较重多为阻塞性一旦黄疸出现病变多已到了晚期
      2.右上腹包块
      右上腹可触及较为光滑肿大的胆囊,与周围组织无粘连时,移动性大;与周围组织有粘连时,可触及到几个肿块,有时触到肿大的肝脏十二指肠梗阻的包块等.
      指导意见:
      治疗
      一,中药治疗
      大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放,化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡.临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学,不恰当的杀伤性治疗所致.如肝癌多次介入后出现腹水,黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌,肠癌化疗后恶心,呕吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等.
      中药可以弥补手术治疗,放射治疗,化学治疗的不足,既能巩固放疗,化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用.二,手术治疗
      (1)可切除肝门部胆管癌手术方法的选择:
      ①肝门部胆管胆总管及胆囊切除胆肠吻合适用于未侵及肝实质之肝总管癌
      ②肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管肝外胆管切除胆肠吻合适用于肝总管癌或汇合部胆管癌
      ③肝方叶或左半肝切除及肝门部胆管肝外胆管切除胆肠吻合适用于左肝管及肝总管癌
      ④肝方叶或右半肝切除及肝门部胆管肝外胆管切除胆肠吻合适用于右肝管及肝总管癌
      ⑤超半肝或三肝切除及肝门部胆管肝外胆管部分尾状叶切除胆肠吻合适用于左或右肝管癌侵及二级以上肝管和尾状叶肝管
      ⑥姑息性切除肝方叶及肝门部胆管肝外胆管切除胆肠吻合并残留部分癌组织如尾状叶肝管或门静脉前壁
      ⑦门静脉主干汇合部或左右干前壁受侵犯者切除其受累部分静脉壁再予血管修补重建术后辅以腔内放疗
      (2)肝门部胆管癌故息性手术:胆肠内引流术是首选的姑息手术方法原则是胆肠吻合口应尽量远离病灶根据PTC显示扩张的胆管情况选择胆肠吻合部位部分病例由于病灶侵犯肝门或因肝萎缩-肥大复合征存在萎缩叶胆管吻合引流价值不大肥大叶胆管显露困难使不少无法切除的病例仅能置管引流常用的方法是扩张癌性狭窄后放置尽可能粗而较硬的T形管U形管或内支撑导管T形管经胆总管或经肝引出均可为了防止滑脱应将引流管缝合固定于胆管壁及周围组织上并做一上段空肠造瘘供术后回输胆汁及必要时管饲营养非手术置管引流常用的方法为PTCD也可经PTCD窦道扩大后放置内支撑管穿过狭窄段
      (3)中下部胆管癌切除术:中下部胆管癌比肝门部及乳头部癌少见目前多数学者为其手术方式是胰头十二指肠切除术中下部癌无法切除者可用上述姑息性方法
      三,化疗:术中经胃网膜有动脉插管至肝动脉留置药物泵导管皮下埋泵术后经药物泵给药常用的化疗药为5-Fu.MMC
      四,放疗:术中放疗术后定位放疗及分期内照射等根治性剂量照射放疗对晚期胆管癌有一定的效果因其可使癌细胞变性坏死与抑制其生长可延长晚期胆管癌病人的生存期
      生活护理:
      祝你早日康复
      
      以上是对“软坚散结能治疗胆囊癌吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 胆囊癌

挂号科室:肝胆外科

温馨提示:
尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、胡椒

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人群40岁以上 常见症状:消瘦、括约肌功能障碍、胆囊壁纤维化、胆绞[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、放射治疗、化学治疗
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