丙氨酸氨基转移酶(ALT)

      转氨酶升高的原因很多：1,病毒性肝炎：甲型,丙型肝炎病毒,EB病毒,CMV等,也可以是感冒病毒等.2,药物原因：目前的避孕药,胃药,抗风湿性药,保健品,抗菌药等3,酒精性肝病：体检前一周左右有过饮酒史.4,脂肪肝5,自身免疫性肝病等.请对照一下是否有以上一项.一般升高一点应观察2-4周后复查.可暂时不用吃药

      你好,怀孕时,胎儿的代谢产物要通过母亲的肝脏代谢,加上自身代谢产物的排泄,增加了肝脏负担.可导致转氨酶升高.
      建议你最好做个肝脏的彩超检测,明确你的详细情况,平时注意安排休息时间及合理饮食.

      病情分析：
       引起转氨酶升高的常见原因有以下几则：
       1）肝脏本身的疾患,特别是各型病毒型肝炎,肝硬变,肝脓肿,肝结核,肝癌,脂肪肝,肝豆状核变性等,均可引起不同程度的转氨酶升高.
       2）除肝脏外,体内其他脏器组织也都含有此酶,因此当心肌炎,肾盂肾炎,大叶性肺炎,肺结核,乙型脑炎,多发性肌炎,急性败血症,肠伤寒,流脑,疟疾,胆囊炎,钩端螺旋体病,流感,麻疹,血吸虫病,挤压综合征等,亦均可见血中转氨酶升高.
       3）因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管,胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高.
       4）药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤.例如生病时吃了会损伤肝脏的药物,红霉素,四环素,安眠药,解热镇痛药,避孕药,还有半夏,槟榔,青黛等中药.在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复正常.
       5）正常妊娠,妊娠中毒症,妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因.
       6）对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高.
       另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围.因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间段检查,转氨酶水平都有可能产生波动.剧烈运动,过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高.如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围.一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围.
      
      指导意见：
       如果是由于这些情况导致转氨酶升高,只要好好休息,过一段时间后再做检查,就会发现转氨酶水平恢复正常了.
      以上是对“丙氨酸氨基转移酶(ALT)”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      一种叫丙氨酶转氨酶,代号为ALT；另一种叫天门冬氨酸转氨酶,代号为AST.
      ALT及AST主要存在于肝细胞中,ALT主要存在于肝细胞浆中,AST主要存在于肝细胞浆之线粒体中.当肝细胞损伤时（如肝炎）,ALT首先进入血中,当肝细胞严重损伤,危及线粒体时,AST也会进入血中.可见,ALT对肝细胞损伤更为敏感.然而,肝细胞不是唯一贮存ALT及AST的地方,其他脏器如肾,心肌,胰,肌肉,脾,胆,肺等也含有不同程度的转氨酶,这些地方损伤无疑也会引起血中转氨酶有不同程度的升高.此外,营养不良,酗酒,应用某些药物,发烧等情况均能使转氨酶有轻度升高.生理状态下,血清转氨酶也有变异,如剧烈活动,体育锻炼,月经期时,转氨酶也可暂时升高.
      由于ALT,AST主要存在于肝细胞中,当其明显升高时常提示有肝损伤.这个肝损伤只是“结果”,还不能提示肝损伤的病因,更不能武断地认为就是肝炎,还必须进一步追查病因,如有无肝炎病毒,是否嗜酒,身体是否肥胖,有无脂肪肝,有无心脏病,有无化学药物中毒史,有无寄生虫病史等.
      大多数专家认为：如果ALT血清值超过正常上限2.5倍,并持续半个月以上,可考虑肝胆疾病；如果测定值超过正常上限20倍, 一般说,只能是肝胆疾病引起,并主要是肝细胞损伤所致;如果肝炎病毒标志物为阴性,可以诊断肝炎ALT的正常上眼是40单位,2.5倍为100单位,20倍为800单位.报道中,病人的ALT值30.5,23.5,21.3等前面被加上“1”,使其达到100单位以上.即使这是真正测定值,也不能轻易诊断肝炎,仅依此一次结果诊断肝炎就更不妥当了.
      急性肝炎时,ALT增高幅度较大,丢在500单位以上,甚至达到1000单位以上,有时AST也明显升高.不管急性肝炎,慢性肝炎乃至肝硬化,如果AST升高幅度等于或大于ALT,即AST/ALT≥时,常说明肝细胞损伤严重,病情相对较重,但不能说ALT升高幅度越大,预后越不好.慢性肝炎ALT升高幅度不大,多在300单位以下.有时,轻在ALT升高确实是慢性肝炎的重要表现,但多有肝病史,或既往有ALT明显升高史,还会有其他病理情况.求医者对一次ALT升高不要惊慌,可重复检查,或到另一医院检查,因为一次检测结果可受机体自身状态,检验人员素质,机器等因素影响而出现误差.
      指导意见：
      因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
      生活护理：
      祝你早日康复!

      病情分析：
      青年女性,发现转氨酶升高,目前已怀孕4周
      指导意见：
      因患者发现转氨酶升高,且目前处于怀孕初期,不要轻易吃药,首先要查明引起转氨酶升高的原因,以前有诊断为乙肝吗?建议去查乙肝两对半,或者这段时间有没有吃什么药?比如中药?引起的药物性肝炎?或者是不是没休息好,喝酒了?
       目前最需要的就是清淡饮食,注意休息好,这样肝功也会有一定的好转,先查明原因,再决定治疗方案.