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肝痘状核变性有没有新的治疗方法

男 | 30岁 悬赏10个健康币 2009-12-25 11:55:19 5人回复 来自

健康咨询描述: 左侧身体有点僵硬,口齿不清
1995年,用药造成贫血

曾经的治疗情况和效果: 在安徽中医学院神经病学研究所附属医院,用肝痘一号二号和青霉胺,针剂二巯丙磺钠注射液,至今还用青霉胺一号和二号.

想得到怎样的帮助:有没有打一针管一年的药物?

医生回复区

王冲
王冲 驻马店市第二人民医院   副主任医师 擅长: 失眠、抑郁症、人格障碍、精神分裂症、焦虑症、强迫症 帮助网友:12245
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2009-12-25 12:04:19 我要投诉

      病情分析:
      肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)又称威尔逊氏病,常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病. 由Wilson首先报道和描述,是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病.临床上表现为进行性加重的椎体外系症状,肝硬化,精神症状,肾功能损害及角膜色素环K-F环.
      指导意见:
      本病可以治疗,但无法根治
      目前大多数医院最常用的治疗方法有以下几种:
      一,低铜高蛋白饮食.避免食用含铜量高的食物如甲壳类,坚果类,豆类,巧克力,猕猴桃,库尔勒香梨,动物肝脏,血液等.禁用龟板,鳖甲,珍珠,牡蛎,僵蚕,地龙等高铜药物.
      二,使用药剂驱铜:一)D-青霉胺.应长期服用,每日20~30mg/kg,分3~4次于饭前半小时口服.(二)三乙基四胺.对青霉胺有不良反应时可改服本药,长期应用可致铁缺乏.(三)二巯基丙醇.(四)硫酸锌.毒性较低,可长期服用.餐前半小时服200mg,3/d,与D青霉胺合用时,两者至少相距2h服用,以防锌离子在肠道内被D青霉胺络合.
      三,对症治疗:
      (一)保肝治疗.多种维生素,能量合剂等.(二)针对锥体外系症状,可选用安坦或东茛菪碱.(三)如有溶血发作时,可用肾上腺皮质激素或血浆替换疗法.
      四,手术治疗
      肝移植,虽不能彻底治疗此病.因为本病不是肝脏本身出问题,而是染色体,是一种基因病.
      但是肝功能严重丧失或肝硬化严重可以考虑肝移植延长其生命.
      除了目前还在研究中的基因疗法,没有可以彻底治疗此病的疗法.
      

2009-12-25 17:22 qans885953101 追问

三)二巯基丙醇.(四)硫酸锌.是口服还是针剂的?到哪里能买到这两种药?

2009-12-25 18:09医生回答:

二巯基丙醇.  性状:注射液.  功能主治:对砷,汞及金的中毒有解救作用,但治疗慢性汞中毒效果差.对锑中毒的作用因锑化合物的不同而异,它能减轻酒石酸锑钾的毒性,而能增加锑波芬与新斯锑波散等的毒性.能减轻镉对肺的损害,但因它能影响镉在体内的分布及排出,故增加了对肾脏的损害,在使用时要注意掌握.它还能减轻发泡性砷化合物战争毒气所引起的损害.  用法及用量:一般用肌注方法给药,其剂量为每千克体重2.5~4mg.最初2日每4~6小时注射1次,第3日每6~12小时注射1次,以后每日注射1次,1疗程为7~14日.  不良反应和注意:1.有收缩小动脉作用,可使血压上升,心跳加快.大剂量时能损伤毛细血管,而使血压下降.2.还有恶心,头痛,流涎,腹痛,口咽部烧灼感,视力模糊,手麻等反应.对于硫酸锌的住哟就是补锌的.有片剂也有注射液,具体的您最好还是去医院找主治医生给结合病情下具体的诊断方法,祝好运

家庭医生0
家庭医生0 其他 帮助网友:1909称赞:258
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2009-12-25 12:11:30 我要投诉

      病情分析:
      肝豆状核变性又称威尔逊氏病,常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病. 由Wilson首先报道和描述,是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病.临床上表现为进行性加重的椎体外系症状,肝硬化,精神症状,肾功能损害及角膜色素环K-F环.
      指导意见:
      目前没有长效的药物出现,患者的情况可以坚持服用药物,目前治疗的最好方法是肝移植.
      

王珊珊
王珊珊 吉林大学第二医院   医师 帮助网友:16501称赞:566
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2009-12-25 15:19:39 我要投诉

      病情分析:
      本病可以治疗,但无法根治.
      指导意见:
      您的情况要有耐心,正规诊治,遵医嘱治疗,才是最好的方法.
      生活护理:
      愿健康.
      
      以上是对“肝痘状核变性有没有新的治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

祁冉
祁冉 河南科技大学第一附属医院   主治医师 擅长: 急性肠炎,十二指肠炎,急性胃炎,慢性胃炎等消化道及 帮助网友:977称赞:113
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2009-12-25 17:55:34 我要投诉

      病情分析:
      你好,以下方法希望对你有所帮助
      指导意见:
       肝豆状核变性是可治的,治疗越早,预后愈好.治疗原则是减少铜的摄入和增加铜的排出,避免铜在体内的沉积,以恢复和改善正常功能. 一.低铜高蛋白饮食.避免食用含铜量高的食物如甲壳类.坚果类.豆类.巧克力.猕猴桃.库尔勒香梨.动物肝脏.血液等.禁用龟板.鳖甲.珍珠.牡蛎.僵蚕.地龙等高铜药物. 二.使用药剂驱铜: (一)D-青霉胺.应长期服用,每日20~30mg/kg,分3~4次于饭前半小时口服. (二)三乙基四胺.对青霉胺有不良反应时可改服本药,长期应用可致铁缺乏. (三)二巯基丙醇. (四)硫酸锌.毒性较低,可长期服用.餐前半小时服200mg,3/d,与D青霉胺合用时,两者至少相距2h服用,以防锌离子在肠道内被D青霉胺络合. 三.对症治疗: (一)保肝治疗.多种维生素,能量合剂等. (二)针对锥体外系症状,可选用安坦或东茛菪碱. (三)如有溶血发作时,可用肾上腺皮质激素或血浆替换疗法. 四.手术治疗 肝移植,虽不能彻底治疗此病.因为本病不是肝脏本身出问题,而是染色体,是一种基因病.但是肝功能严重丧失或肝硬化严重可以考虑肝移植延长其生命.除了目前还在研究中的基因疗法,没有可以彻底治疗此病的疗法.
      

李忠伟
李忠伟 阳信县中医医院   副主任医师 擅长: 内科常见病及各种疑难杂症的诊疗,包括眩晕、头痛、高 帮助网友:5287称赞:644
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2009-12-25 18:05:58 我要投诉

      病情分析:
      你好,驱铜有多种方法,但目前还无一年只注射一针的药物.如果用药造成贫血,可以使用其它方法,比如硫酸锌.毒性较低,可长期服用.餐前半小时服200mg,3/d,与D青霉胺合用时,两者至少相距2h服用,以防锌离子在肠道内被D青霉胺络合.
      指导意见:
      要注意低铜高蛋白饮食.避免食用含铜量高的食物如甲壳类,坚果类,豆类,巧克力,猕猴桃,库尔勒香梨,动物肝脏,血液等.禁用龟板,鳖甲,珍珠,牡蛎,僵蚕,地龙等高铜药物.
      

疾病百科| 贫血

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