肝硬化脾肿大血小板低能做切脾手术

      病情分析：
      当然有风险 ,任何手术都是有风险的 ,你这样的年龄也不小了 ,而且肝功能不会很好 血小板低 容易出血 .
      指导意见：
      你可以 在手术前输注一些血小板来预防术中不好止血,脾切除后血小板会上来的.另外凝血因子缺乏可以用点维生素k
      

      病情分析：
      肝硬化（liver cirrhosis）是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性,弥漫性,纤维性病变.具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形,变硬而导致肝硬化.该病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血,肝性脑病等并发症死亡.
      指导意见：
      那要看手术前血小板低的程度：如低于50*10（9）就有可能自动出血,所以要看血小板的情况来定要不要输血
      

      病情分析：
      肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或多种病因长期损害肝脏引起,肝脏呈进行性,弥漫性,纤维性病变.临床以肝功能受损与门脉高压为主要表现.晚期常出现上消化道出血,肝性脑病等并发症.目前对肝硬化无特效治疗.
      指导意见：
      关键在于早期诊断,针对病因和加强一般治疗,防止病程进展,已进入失代偿期患者,应对症治疗,改善肝功能和抢救并发症.注意休息,避免过度劳累,以免加重肝损害,饮食以高热量,高蛋白,高维生素易于消化的饮食为主,如有肝性脑病或是肝功能明显异常时要适当控制蛋白的摄入.并且根据病情的情况加强支持治疗.因为目前并无特效药,并不宜滥用药物.常用保肝药物主要有Ｂ族维生素（复合维生素B,维生素Ｂ6等）,维生素Ｃ,维生素Ｅ,维生素Ｋ及消化酶,如胰酶,多酶片.亦可用促进肝细胞解毒药,如葡醛内酯（肝太乐）及促进肝细胞再生的药物如肌苷等.如果出现一些并发症时需要积极处理好并发症,防止出现上消化道出血,肝性脑病,肝昏迷等严重的并发症.
      
      以上是对“肝硬化脾肿大血小板低能做切脾手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      这个问题好,这样手术是有风险的,即使血小板不低也是有风险的,只不过低时风险相对大一些,有可能发生出血不止的危险.
      指导意见：
      也有看血小板的具体数值,一般手术前,医院科室都要经过术前讨论,既然实行手术,说明风险还是可控的.做手术后,血小板一般很快就会升上来,大约需要7-14天.
      

      病情分析：
      早期肝硬化的表现?
      1,病理表现：肝大小正常,质稍硬.主要特点是纤维增生活跃,形成大小不一的纤维束,单再生结节不均匀,仅少数假小叶形成.
      2,功能表现：中度肝功能不全,如：ALT,AST轻度升高,无黄疸,血清蛋白轻中度减低,宁血酶原时间正常,血氨正常.
      3,临床症状表现：可无明显临床症状,也可表现为面色.
      指导意见：
      （一）肝功能减退的临床表现：
      1.全身症状 一般情况与营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,重症者衰弱而卧床不起.皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑.常有贫血,舌炎,口角炎,夜盲,多发性神经炎及浮肿等.
      2.消化道症状.
      3.出血倾向及贫血.
      4.内分泌失调.
      手术都有一定的风险,但是医生会尽量把风险降到最低,手术之前会做各方面的相关检查,看能否进行手术的指针.
      

      病情分析：
      男 65 肝硬化伴脾肿大
      指导意见：
      血小板正常是100-300单位 看到底低到什么程度了
      血小板参与凝血的 太低 容易出血
      

      病情分析：
      在我国乙肝肝硬化是最常见的肝硬化疾病,肝硬化后导致门静脉高压症,例如食道静脉曲张,腹水,脾功能亢进,脾肿大,肝性脑病等.治疗脾功能亢进,脾肿大最有效的方法是做这个手术.患者的血小板低,也会导致患者大出血的风险增加.所以手术是必要的.
      指导意见：
      这个手术的风险是要看患者目前的肝功能情况,临床上最常见的是利用CHILD分级,C级的风险最高,A级最小.如果血小板过低,凝血功能不好,可以在手术的过程中可以给予病人输入冷沉淀及单采血小板改善凝血功能.
      
      以上是对“肝硬化脾肿大血小板低能做切脾手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！