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前列腺治疗

男 | 72个月 2009-12-26 10:12:02 5人回复 来自

健康咨询描述: 后出院,一直到09年12月,期间辅助药物治疗,感觉良好.09年12月感觉不适以尿潴留入院.

曾经的治疗情况和效果: 09年12月感觉不适以尿潴留入院,检查前列腺达8.7,血检PSA为23,F/T16.4%

想得到怎样的帮助:询诊几家医院,方案说法差异较大.想问:
1,前列腺癌除检查排除外,患者症状上有什么表现?
2,目前像我这样的患者要怎样做最实际(不愿意逐个检查排除)

回复区

outmen
outmen 其他 帮助网友:158称赞:43
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2009-12-26 10:33:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,前列腺的症状有的可以不典型,有的可以表现为前列腺肥大症状,晚期会有恶病质如贫血,下肢浮肿,排尿困难,少尿或无尿.前列腺诊断的金标准是活组织检查,psa是比较可靠的检查方法.
      指导意见:
      鉴于你爷爷的年龄较大,可以采取保守治疗,适当放化疗.如果身体状况好,可以采取手术治疗.
      

gyshao
gyshao 其他 擅长: 妇科 帮助网友:20385称赞:2312
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2009-12-26 10:25:58 我要投诉

      病情分析:
      一般是药物治疗,但药物治疗很慢,需要坚持吃较长时间的药
      指导意见:
      前列腺治疗方法有
      1.一般治疗:增强信心,消除思想顾虑,节 制性欲,但不宜强制性禁欲.宜忌酒及刺激性食物,热水坐浴每晚1次,局部理疗,改变生活中明显的诱发因素如避免长时间骑车等.
      2.前列腺按摩:定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排了,每周一次,同时还可进行前列腺液的常规检查,以评价治疗效果.
      3.药物灌注:经尿道插入特制的气囊尿管,向前列腺尿道部注入无菌生理盐水并抽吸数次,吸净脓性分泌物,再注入抗菌素,每周一次.
      4.尿道扩张:对尿道狭窄或不通畅者定期尿扩以利排泄,且在探条通过尿道时,可拉长前列腺开口,有利于腺体引流.
      5.前列腺周围封闭:庆大霉素8万单位加1%奴夫卡因1~2毫升,每日一次,7~10次为一疗程,或青霉素80万单位,链霉素0.5克加1%奴夫卡因2~4毫升,每周1~2次.
      6.抗菌药物:一般的抗菌药物不易进入前列腺组织,这也是临床上治疗较为困难的原因之一.理想的抗菌药物需具备三个条件,①脂溶性硷性药物;②和血浆蛋白结合少;③解离度高.目前临床上常用的有:
      复方新诺明 1.0 克一日二次
      强力霉素 0.1克一日二次
      TMP 0.1克一日二次
      氟呱酸 0.2克一日三次
      泌尿灵 0.2克一日三次
      悉复欢 0.5克一日二次
      红霉素 0.25克一日四次
      呋喃坦啶 0.1克一日四次
      利福平300毫克加TMP80毫克制成片,睡前服2片,共15天,以后改为1片,共90天,据报道治愈率较高,但对听力及肾功有一定损害作用.
      上述药物可2~3种联合应用,或根据前列腺液细菌学培养及药物敏感试验结果选择性应用.
      7.中医中药辩证施治.
      
      

马晓年
马晓年 医师 擅长: 我国新一代泌尿外科学科带头人之一,中华医学会泌尿外 帮助网友:2149称赞:97
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2009-12-26 10:44:33 我要投诉

      您好!
      美国高效PVP绿激光前列腺治疗系统.与药物,其它激光及其它治疗方法不同,绿激光PVP以其领先的技术及人体工程学设计,利用特定的波长与功率使得手术不再只是单纯的改善症状,而是BPH(前列腺增生)治疗的最终解决方案.真正的一次治疗,终身无忧.
      诊疗特点:
      1,绿激光独特的波长特性与激光的高功率相结合,只对浅表的病变进行高效的组织汽化,具有微侵袭,手术迅速,出血少,恢复快,愈后好的特点.
      2,绿激光能在液体环境中以非接触方式对软组织进行汽化,其光子会被血管丰富的组织选择吸收,实现“选择性光——前列腺——汽化(PVP)”.
      3,绿激光对红色有特殊的亲和力,治疗时,绿激光首先作用于血管,封闭血管,因此手术过程中基本不出血,安全无并发症.
      无可比拟的手术优势
      ■快捷:数分钟彻底清除增生组织,术后当即恢复排尿,24小时即可正常工作和学习;
      ■精确:计算机监控下清晰直观病变图像,精确消除增生部位,不损伤周围正常组织;
      ■安全:多年临床跟踪调查显示:术后阳痿,尿失禁和重复治疗发生率为0.00001.
      适应症广
      前列腺增生(肥大),各种原因引起的前列腺炎,前列腺囊肿,前列腺结石等.
      
      
      以上是对“前列腺治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-12-26 10:45:38 我要投诉

      您好!
      美国高效PVP绿激光前列腺治疗系统.与药物,其它激光及其它治疗方法不同,绿激光PVP以其领先的技术及人体工程学设计,利用特定的波长与功率使得手术不再只是单纯的改善症状,而是BPH(前列腺增生)治疗的最终解决方案.真正的一次治疗,终身无忧.
      诊疗特点:
      1,绿激光独特的波长特性与激光的高功率相结合,只对浅表的病变进行高效的组织汽化,具有微侵袭,手术迅速,出血少,恢复快,愈后好的特点.
      2,绿激光能在液体环境中以非接触方式对软组织进行汽化,其光子会被血管丰富的组织选择吸收,实现“选择性光——前列腺——汽化(PVP)”.
      3,绿激光对红色有特殊的亲和力,治疗时,绿激光首先作用于血管,封闭血管,因此手术过程中基本不出血,安全无并发症.
      无可比拟的手术优势
      ■快捷:数分钟彻底清除增生组织,术后当即恢复排尿,24小时即可正常工作和学习;
      ■精确:计算机监控下清晰直观病变图像,精确消除增生部位,不损伤周围正常组织;
      ■安全:多年临床跟踪调查显示:术后阳痿,尿失禁和重复治疗发生率为0.00001.
      适应症广
      前列腺增生(肥大),各种原因引起的前列腺炎,前列腺囊肿,前列腺结石等.
      
      以上是对“前列腺治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-12-26 10:46:14 我要投诉

      您好!
      美国高效PVP绿激光前列腺治疗系统.与药物,其它激光及其它治疗方法不同,绿激光PVP以其领先的技术及人体工程学设计,利用特定的波长与功率使得手术不再只是单纯的改善症状,而是BPH(前列腺增生)治疗的最终解决方案.真正的一次治疗,终身无忧.
      诊疗特点:
      1,绿激光独特的波长特性与激光的高功率相结合,只对浅表的病变进行高效的组织汽化,具有微侵袭,手术迅速,出血少,恢复快,愈后好的特点.
      2,绿激光能在液体环境中以非接触方式对软组织进行汽化,其光子会被血管丰富的组织选择吸收,实现“选择性光——前列腺——汽化(PVP)”.
      3,绿激光对红色有特殊的亲和力,治疗时,绿激光首先作用于血管,封闭血管,因此手术过程中基本不出血,安全无并发症.
      无可比拟的手术优势
      ■快捷:数分钟彻底清除增生组织,术后当即恢复排尿,24小时即可正常工作和学习;
      ■精确:计算机监控下清晰直观病变图像,精确消除增生部位,不损伤周围正常组织;
      ■安全:多年临床跟踪调查显示:术后阳痿,尿失禁和重复治疗发生率为0.00001.
      适应症广
      前列腺增生(肥大),各种原因引起的前列腺炎,前列腺囊肿,前列腺结石等.
      
      以上是对“前列腺治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张医生
张医生 其他 帮助网友:42000称赞:1225
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2009-12-26 15:50:48

      前列腺是一个特殊的组织脏器,外面有一坚硬的脂质包膜,是药物屏障,使药物很难渗透到前列腺病患部位,单纯的药物治疗效果不是很理想,所以要采用先进的仪器设备(瞬间把坚硬的脂质包膜“溶解液化”利于药物渗透)和药物相结合的治疗方法,建议你可以到我院前列腺科就诊,查明病因,针对性治疗!
      

维拉帕米
维拉帕米 其他 帮助网友:6551称赞:1040
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2009-12-26 10:28:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的情况,前列腺是比较大的,你测得PSA为23,正常来讲应该不高于10,如果高于的话是会考虑前列腺癌的,F/T16.4%,正常的话应该是低于16,你提供的略高,但是不知道你的前列腺是怎么做出这么大的,如果是经直肠彩超,直肠指检,前列腺按摩等都会造成这两个指标的升高,所以临床上要求做个这些检查的病号,必须在2周后,最起码一周后再做PSA的检测,建议参考.
      指导意见:
      前列腺癌一般是没什么症状的,通常表现为前列腺增生的症状,再就是骨转移的症状,要确诊前列腺癌的话,一是查psa,另一个就是前列腺穿刺,这两个检查依次做,如果psa很高的话,确诊还是靠前列腺穿刺活检,建议参考.

2009-12-26 10:50 ask886706947 追问

您好,感谢您详细的解答!1.我的PSA,F/T值是血检的结果.抽血前一直插有尿管约两周.2.另F/T值大于15%为正常范围吗?3.骨转移的症状有什么表现?4.要确诊是否前列腺癌,插尿管查psa是否可行?(拔掉尿管查血一是当时有刺激,二是再插上尿管很困难,患者不希望来回拔插尿管);另一个就是前列腺穿刺,是从直肠穿吗?局麻吗?5,在确定治疗方案前一直插着尿管可以吗?有没有不良反应?麻烦您了.

2009-12-26 11:02医生回答:

你好,插尿管测psa也是不准的,一般F/T值小于16可以不考虑是恶性肿瘤,骨转移的症状主要是骨痛,病理性骨折等,现在并不是插尿管难的问题,关键是先明确诊断,可以说你现在的值在正常偏上,是不能够确诊的,而且还插着尿管,前列腺穿刺可以从直肠也可以从会阴部,这要看你们那医院的设备,一般是局麻,插尿管一般是没不良反应的,只是有感染得可能,但是插尿管是会造成PSA不准的,建议综合考虑一下,如果撤不下尿管,也可以直接做个活检,但我觉得还是先做个psa好点.

疾病百科| 前列腺癌

挂号科室:泌尿外科、肿瘤科

温馨提示:
50岁以上建议经常检查PSA,建立良好的生活方式,彻底停止吸烟、减少饮酒量,净化环境,避免接触和吸入有害致癌物,勿滥用雌激素、抗癌药物、免疫制剂。经常进行体育锻炼,增强体质,节制房事。

前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年男性 常见症状:排尿困难、尿潴留、尿疼[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:治愈性治疗、姑息性治疗
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