致密性骨炎还是强直性脊柱炎

      你好!这位朋友,就你的描述看下肢麻木考虑是由于腰椎疾病引起,比如间盘突出,椎管狭窄等,这需做腰椎CT检查.膝关节浮肿,是不是有关节的滑膜炎所引起,一般拍片检查不出来,靠医生查体即可,你的核磁是做的那个部位,你没有说清楚,是骶髂关节吗?当时诊断是致密性骨炎.虽然hla_b27阴性,也不能完全排除强直性脊柱炎的可能,这要定期做检查,强直性脊柱炎,主要累及腰椎,还要做腰椎x线片检查,诊断明确才有治疗方向,因不能面诊病人查体检查,无法详细了解病情,以上建议仅供参考,具体治疗建议你一顶要到正规医院在专业骨科医生的指导下诊治为好!祝你好运!早日恢复健康!

      病情分析：
      下肢麻木.腰背疼.漆关节肿疼.前
      指导意见：
      本病90％以上为中年女性,以妊娠后期,尤其分娩后为多见,亦可见于尿路或女性附件慢性感染后,或盆腔内其他感染.此外,臀骶部的外伤亦可诱发或引起本病.如果西药效果不好,建议服用中药肉苁蓉,川断,寄生,当归,秦艽,生地,延胡,大黄,牛膝,莱菔子,桑寄生,甘草,效果还是不错的

      病情分析：
      根据你的描述,符合血清阴性脊椎关节病.典型的外周关节炎,不对称以下肢关节受累为主,关节炎倾向于累及中轴关节表现为脊柱炎和骶髂关节炎,血清类风湿因子一般为阴性,与HLA－B相关
      指导意见：
      急性期给予抗生素治疗很好常用的为四环素类或非甾体抗炎类包括吲哚美辛萘普生布洛芬和吡罗昔康等有良好的消炎止痛和减轻晨僵疲劳作用此外还有柳氮磺胺吡啶甲氨蝶呤（乙肝病毒携带者慎用用药期间不宜饮酒应定期检查周三血象肝功能等）肾上腺糖皮质激素（对非甾类抗炎药疗效针对不佳的病例人工特别是有难治性外周关节炎病例有时需要长期小剂量激素
      生活护理：
      平时应注意立坐卧的正确姿势坚持脊柱胸廓髋关节活动宜睡硬板床低枕避免过度负重帮剧烈运动明年主要包括类运动：（1）维持胸廓活动度的运动如深呼吸扩胸运动；（2）保持脊柱灵活性的运动如颈腰各方面的运动转动；（3）肢体运动如散步俯卧撑等游泳包括了类运动类型值得采用髋关节僵直和脊柱清楚严重畸形的晚期相信患者代表考虑外科手术顺心常用的有全髋置换术及脊柱截骨术
      
      以上是对“致密性骨炎还是强直性脊柱炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好
      结合您的年龄,症状,MRI描述和相关实验室检查结果,初步考虑为：1 膝关节增生性滑膜炎；2 致密性髂骨炎；3 “下肢麻木.腰背疼”需进一步检查了解有无椎间盘病变.
      强直性脊柱炎主要以青少年多见,以晨僵,腰痛,进行性脊柱强直等为主要症状,且常有血沉增快,HLB－27阳性,血清补体C3和C4增加等,影像学检查在骶髂关节的病变不仅有骨质密度增高（硬化）,还会出现骨质破坏和骨性强直的表现,因此基本上可以排除您是强直性脊柱炎的可能.
      指导意见：
      致密性髂骨炎尚没有什么特效治疗方法.一般对有症状的患者多采用对症治疗,比如理疗,推拿,封闭,针灸,火罐及非甾体类抗炎药等均可选用.
      膝关节增生性滑膜炎在急性期可采用西医治疗,比如：激素,抽液,冲洗,抗生素等治疗,一般可以取得满意的疗效.慢性期则主要运用中医治疗（通经活络,祛风除湿,强骨壮筋）和理疗,配以适当的运动和锻炼,也可有较好的效果.
      “下肢麻木.腰背疼”最好是请医生为您做一下相关的体格检查,必要时进行腰椎CT扫描来确定病因,便于以后的针对性治疗.
      祝好

      病情分析：
      你好.
      看你的临床检查,还是考虑致密性骨炎的.强直性脊柱炎一般青年男性多发,有明显的骶髂关节炎的表现.B27的阳性率达到百分之90以上.你的年龄,性别以及检查对于致密性骨炎的诊断比较明确.
      指导意见：
      可以考虑用中药,理疗,推拿,针灸,火罐及非甾体类抗炎药等治疗.比较严重的可以考虑骶髂关节融合术.平时注意休息,别受凉.注意补钙.希望对你有帮助,祝健康.
      

      您好!强直性脊柱炎治疗方法包括药物治疗,局部治疗,理疗,体操锻练,手术治疗和中医中药治疗等,其中药物治疗是关键,药物治疗可较快地控制病人的症状,消除炎症,缓解病情,使病人能更好地进行运动锻炼.目前常用的药物有非甾体类消炎药,慢作用药物,糖皮质激素和中成药等.
      除了接受正确的治疗外,建议坚持锻炼身体祝患者早日康复.

      强直性脊柱炎AS是血清阴性脊柱关节病.AS多见于青少年,是以中轴关节慢性炎症为主,也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病.典型病例X线片表现为骶髂关节明显破坏,后期脊柱呈“竹节样”变化.
      约半数患者以下肢大关节如髋,膝,踝关节炎症为首发症状,常为非对称性,反复发作与缓解,较少表现为持续性和破坏性,为区别于类风湿性关节炎RA的特点.
      医生做体检时,您有髂骶关节压痛?或脊柱前屈,后伸,侧弯和转动受限?
      当患者出现"放射学骶髂关节炎"时,实际上骶髂关节炎症已存在相当长时间.临床上,40岁以前发生的炎症性腰背痛,且对非甾体抗炎药反应良好者,均有早期AS的可能.
      非甾体抗炎药NSAID 为治疗关节疼痛和晨僵的一线药.如奈普生,吲哚美心等.
      本病一般不危及生命,但可致残,影响患者正常生活和工作.所幸的是,严重脊柱和关节畸形只占少数.
      以上是对“致密性骨炎还是强直性脊柱炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！