健康咨询描述:
上课精力不集中,坐不住,爱讲话.
治疗情况未治
想得到怎样的帮助:怎么办,是否是多动症,
病情分析:
觉得现在大多数的小孩都是很好动的,除非是遇到陌生人的时候会有所改变,但胆子大的孩子依然会我行我素.好动是孩子的天性啊,安静的孩子也有,恩...这个好动也是分阶段的,在某一阶段孩子会特别好动,当然也有一直都很好动的.在我的感知里,孩子都是很好动的,我在别人眼里都是一直很安静的样子,其实我也是很好动的
指导意见:
呵呵,生命在于运动,让小孩子多蹦蹦跳跳还是有好处的啊,就是你要多看护些,别让他做什么危险的事,防止意外发生就可以了吧.呵呵,小学的时候,我爸妈也以为我有多动症呢~哎..想起小学了,现在才知道,中国地教育实在是非一般!
病情分析:
你好,你的症状是小儿多动症的表现.
指导意见:
下面是有关儿童多动症的一点建议,希望对您有所帮助:
儿童多动症的治疗在临床上主要采用以心理行为治疗为主的综合治疗,对于症状较重的孩子可采用药物治疗为辅的治疗.心理行为治疗是多动症的首选方法,尤其对于轻症患儿而言,在治疗中起着关键作用.但由于此种治疗方法时间较长且见效慢,容易被家长忽视,因而得不到长期坚持,效果也受到影响.心理行为治疗主要包括心理咨询,心理治疗,行为的修正和培养及注意力的培养等,目前比较流行的感统训练,生物反馈等也是行为治疗项目,这种治疗需要家长,老师和医生三方的共同配合和干预.在家中,家长可以安排一些训练孩子耐心的活动或游戏,如穿针,下棋,弹奏乐器等,在轻松的环境中培养孩子的注意力和耐心,当孩子有了好的表现后,要适当地给予表扬和鼓励.在学校里,老师要经常提醒和督促孩子,比如当孩子走神,做小动作的时候,可以点名让他读课文或回答问题等,切不可责怪,打骂孩子,这样反而会起到反作用,对治疗不利.
当心理行为治疗效果不理想或患儿的病情较重时,应及时使用药物治疗.主要的药物包括精神振奋剂,α-受体激动剂,三环类抗忧郁药等,其中最为常用的为精神振奋剂(利他林和匹莫林等).振奋剂见效快,效果佳,副作用较小,约70%~90%以上的多动症儿童服了振奋剂后,症状有了明显的改善,孩子的主动注意力和自控能力都增加了.但振奋剂的个体差异很大,每个儿童服用的有效剂量也不尽相同,需要在医生的指导下用药.振奋剂起效时间较短,因而必须在需要集中注意力之前半小时至一小时内服用.如孩子白天上课,上午的课较多,可以在早晨去学校之前服药,晚上不必服药,否则会出现失眠.正常剂量的振奋剂虽然会对消化系统产生一些副作用,但副作用较小,而且由于振奋剂在服药的当天即可排泄完,因而其副作用就更小了.
PS:药物治疗虽然能够控制病状,但其作用短暂,不能根治此病,在多动症的治疗中也只能起到辅助作用.因此在药物治疗的同时,还要加强心理行为的治疗,千万不可忽视心理行为治疗的作用.多动症的治疗是个长期的过程,家长要有信心和耐心.
集中精力口服液是否有用?
你好,多动症的具体表现有:
其核心为自控能力差,主要表现有以下四个方面.
1.活动过多
这类孩子不论在何种场合,都处于不停活动的状态中,如上课不断做小动作,敲桌子,摇椅子,啼铅笔,切橡皮,撕纸头,拉同学的头发,衣服等.平时走路急促,爱奔跑,轮流活动时迫不及待,经常无目的地乱闯,乱跑,手脚不停而又不听劝阻.
由于自控力差,这类孩子常说一些使人恼怒的话,好插嘴和干扰大人的活动,常引起大人的厌烦.这类孩子胆大不避危险,不计后果,尤其在情绪激动时,可出现不良行为,如说慌,偷窃,斗殴,逃学,玩火等.敢翻墙爬高,喜争吵打骂,常称王称霸.
2.注意力不易集中.
这类孩子的注意力很难集中,或注意力集中时间短暂,不符合实际年龄特点,如上课时,常东张西望,心不在焉,或貌似安静,实则“走神”,“溜号”,听而不闻.做作业时,边做边玩,随便涂改,马马虎虎,潦潦草草,错误不少.不能集中注意力做一件事,做事常有始无终,虎头蛇尾.
3.冲动任性
这类孩子由于自控力差,冲动任性,不服管束,常惹事生非.当玩得高兴时,又咕又叫,又唱又跳,情不自禁,得意忘形;当不顺心时,容易激怒,好发脾气.这种喜怒无常,冲动任性,常使同学和伙伴害怕他,讨厌他,对他敬而远之.因为患儿不易合群,久而久之也可造成其反抗心理,常常发生自伤与伤人的行为.
4.学习困难.
这类孩子由于注意力不集中,上课不注意听讲,对教师布置的作业未听清楚,以致做作业时,常常发生遗漏,倒置和理解错误等情况.部分孩子读书时可把“6”读成“9”,或把“d”读成“b”,甚至左右不分.写字时,不是多一横,就是少一竖,或偏旁反写.画图时,不是比例大小失调,就是位置安排不当,这些也是造成学习困难的原因.这类孩子考试成绩波动较大,到3-4年级时,留级的可能相对较多.但因智能正常,如课后能抓紧复习,辅导,尚可赶上学习进度.
根据国际诊断标准,多动症儿童必须有注意涣散,冲动任性和活动过多三个特征.
(一)注意涣散
至少具备下列之中的3项:
1.做事情往往有始无终. 2.上课常常不听讲. 3.注间容易随境转移.
4.很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意的事情.
5.很难坚持做某一种游戏或玩耍.
(二)冲动任性
1.往往想到什么就做什么. 2.过于频繁地从一种活动转移到另一种活动.
3.不能有条不紊地做事情. 4.需要他人予以督促照料.
5.常在教室里突然大声叫喊. 6.在游戏或集体活动中不能耐心地等待轮换.
(三)活动过多
至少具备下列之中的2项:
1.坐立不安. 2.经常奔跑. 3.难于呆在教室座位上.
4.躺在床上还常常扭动翻身. 5.终日忙忙碌碌,没完没了.
6.7岁以前开始出现多动现象 7.至少持续6个月以上.
在应用上述诊断标准时,应注意以下两点:
第一,在允许活动的场合,如下课时,放学后,不管孩子的活动多么厉害,也无诊断意义.只有在不该活动的场合,如上课时,做作业时,而他仍约束不住,始终动个不停,才有诊断意义.
第二,如只有活动过度,而无注意力涣散,不能诊断为多动症.相反,若注意力涣散明显,而无活动过度,才应考虑有多动症的可能,因为有的儿童属所谓“不伴多动的多动症”.在美国,从1979年起,根据多动症最为常见和突出的症状是注意力集中困难,已把“多动症”改称为“注意缺陷症”并分为“注意缺陷伴多动”及“注意缺陷不伴多动”两种,后者也就是“不伴多动的多动症”.
您可以参照自己的平时情况,判断一下.
怎样治疗儿童多动症?
最初专家认为,多动症是一种儿童自限性疾病,随年龄增长,可自然消失.现经学者们长期追踪观察发现:(1)仅部分多动症患儿可自愈,多数患儿的症状可延续至成年.(2)治与不治,早治与晚治,在疗效和预后上,可有显著的差异.
因此,目前一致的看法是:多动症应及早治疗,综合治疗.家长和老师应统一以下几点认识:
第一,儿童多动症是病态,不应歧视,不应打骂,以免加重孩子的精神创伤.
第二,对儿童多动症必须进行药物治疗,但药物不能代替教育,药物可为教育提供良好的条件,并应正确理解药物的作用与副作用.
第三,要取得良好的疗效,必须四方面(患儿,家长,教师,医师)的互相配合.
(一)药物治疗
大多数专家认为,利他林治疗儿童多动症非常有效,可使注意力集中,养活活动过多的症状,从而达到改善行为的目的.患儿随着行为的改善,学习成绩也会有所提高,随着情绪的稳定,与同学之间的冲突也会减少.因此,该药也间接地促进了儿童的心理发育.不过,利他林唯一的缺点是,它无法根除这种疾病,只能长期服用.
利他林每片10mg,每晨1片,餐后服用,如服用一段时间后,效果不显,可酌情增量,药物有效剂量,因人而异家长应经常与老师联系,密切观察反应,摸索其有效量,如出现食欲减退,头昏,失眠等情况,家长不必惊慌,可稍减量,2-3周后,患儿即可适应,反应消失.为避免产生耐药性,在周日,假日及不学习时,可以不服药,寒暑假也可停药,但如假日须要学习及做作业,可在学习前半小时服用利他林.利他林一次服药作用时间只能维持4-6小时,因此,必须坚持长期服药才有效果,随意停药,症状又复出现.根据个人不同情况,可服用1-5年,但随年龄增长,情况好转,药量可逐渐减少,直至停药.
(二)教育方法
同时家长要重视教育工作,要学习了解有关儿童多动症的知识.不要责备,怪罪,歧视,打骂孩子,要耐心教育,抓紧辅导.教育多动症的患儿时,要注意以下几点:
1.要求必须切合实际.首先,家长应该了解多动症的特点,对于多动儿童的要求,切莫像对待正常孩子那样严格.只要求他们的多动行为能控制在一个不肽过分的范围内,就可以了.提要求不应过于苛求.
2.把过多的精力引导起来.对于这类活动力过多的儿童要进行正面的引导,使他们的过多的精力能发挥出来.家长和老师要组织他们多参加多种体育活动,如跑步,打球,爬山,跳远等,如有条件,应安排他们做一些室外内活动,使他们过多的精力能释放出来.但是,在安排他们进行活动时,应注意安全,避免危险.
3.加强集中注意力的培养.对于这类儿童应逐步培养其静坐集中注意力的习惯.可以从看图书,听故事做起,逐渐延长其集中注意力的时间.也可把他们安排在教室的第一排座位上,以便在上课时能随时得到老师的监督和指导.如果儿童在集中注意力方面有所进步,应及时表扬,鼓励,以利于强化.
4.培养有规律的生活习惯.对这类儿童应从小培养其有规律的生活习惯.要按时饮食起居,有充足的睡眠时间.不应迁就儿童的兴趣而让他们看电影,电视至深夜,以致影响睡眠.
5.培养他们的自尊心和自信心.对于这类儿童,应耐心地反复地进行教育和帮助,培养他们的自尊心和自信心,消除他们所存在的紧张心理,帮助他们提高自控能力.父母应和医生经常保持联系,帮助医生了解教育孩子的情况,征求医生关于治疗上的指导性意见,有条件时,应争取医生,家长,教师三方面的合作,共同搞好教育.
如果药物治疗和教育措施配合得当,在部分患儿可在短期内变得安静,注意力集中,即可取得良好的效果.
(三)行为治疗
行为疗法是利用学习原理来纠正孩子的不适宜行为的一种方法.当他们在学习中出现适宜行为时,就及时给予奖励,以鼓励他们继续改进.并求巩固;而当有些不适宜行为出现时,就要加以漠视或暂时剥夺他们的一些权利,这样就会促使这些行为逐渐消失.如教师把患儿在上课时间内屁股扭动的次数记下来,倘使减少了,就加以表扬,并且每天给家长带一份报告去,扭动次数减少了,家长就根据报告给予奖励.而奖励的办法可根据各家的具体条件确定,如准许其晚上看电视,或假日去动物园,或奖励给玩具等.
(四)饮食疗法
近年来,研究表明,大量进食含有酷氨酸,水杨酸盐的食物以及进食加入调味品,人工色素和受铅污染的食物,均可使具有发生多动症遗传素质的儿童发生多动症,或者使多动症状加重.相反,多动症的患儿只要限止这类食物,症状可明显减轻,因此,多动症患儿的饮食,应注意以下几点:
1.应少食含酷氨酸的食物,如挂面,糕点等.少食含甲基水杨酸的食物,如西红柿,苹果,桔子等.饮食中不要加入辛辣的调味品,如胡椒之类,也不宜使用酒石黄色素,如贝类,大红是,柑榄等食物.
2.应多食含锌丰富的食物.因为锌是人体内的微量无素,与人体的生长发育密切有关.锌缺管常使儿童食欲不振,发育迟缓,智力减退.研究发现,学习成绩优良的学生,大多数头发中锌含量较高.所以,常吃含锌丰富的食物,如蛋类,肝脏,豆类,花生等对提高智力有一定帮助.
3.应多食含铁丰富的食物.因为铁是造血的原料,缺铁会使大脑的功能紊乱,影响儿童的情绪,加重多动症状.因此多动症孩子,应多食含铁丰富的食物,如肝脏,禽血,瘦血等.
4.应少食含铅食物.因为铅可使孩子视觉运动,记忆感觉,形象思维,行为等发生改变,出现多动,所以多动症患儿应少食含铅的皮蛋,贝类等食品.
5.应少食含铝食物.因为铝是一种威胁人体健康的金属.食铝过多可致智力减退,记忆力下降,食欲不振,消化不良.多动症患儿应少吃油条,因为制作油条需要在面粉中加入明矾,而明矾的化学成分为硫酸钾铝.因此,吃油条对小儿的智力发育不利.
病情分析:
九种表现可判断儿童多动症
1.需要安静的场合,他却难以安静,常动个不停.
2.容易兴奋和冲动.
3.注意力难以集中,极易转移.
4.做事常有始无终.
5.话多,好插话或喧闹,常干扰其他儿童的活动.
6.难以遵守集体活动的秩序或纪律.
7.情绪不稳,提出的要求必须立即得到满足,否则就会产生情绪反应.
8.学习成绩差,但不是由智力障碍引起的.
9.动作较笨拙,精细运动技能差.
指导意见:
仅凭你说的那几点是不好判定的,建议你到儿童医院带着孩子一起去,根据他的表现及结合临床来判定
以上是对“上课精力不集中,好动,成绩一直不好。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
孩子说自己控制不住自己,上课小动作多,孩子体育成绩好,孩子智力是正常的,小学时毛笔书法在全国获过奖,其他各科成绩都不好.怎样帮助孩子,
心理行为训练:因为多动症的孩子多半伴有不同程度的心理行为异常,所以心理治疗在治疗多动症的过程中有很重要的作用,配合以心理行为训练常常能取得较好的效果.
所以最好是找个心理医生看看
以上是对“上课精力不集中,好动,成绩一直不好。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,多动症的症状主要有:1.需要安静的场合,他却难以安静,常动个不停.2.容易兴奋和冲动.3.注意力难以集中,极易转移.4.做事常有始无终.5.话多,好插话或喧闹,常干扰其他人的活动.6.难以遵守集体活动的秩序或纪律.7.情绪不稳,提出的要求必须立即得到满足,否则就会产生情绪反应.8.学习成绩差,但不是由智力障碍引起的.9.动作较笨拙,精细运动技能差.考虑你有轻微的症状.
指导意见:
建议:治疗多动症的常用药包括甲强龙氢氯化物(利他林),以及右旋安非他命硫酸盐.
温馨提示:
要提倡婚前检查,适龄结婚,切勿早婚、早孕,也勿过于晚婚、晚孕,避免婴儿先天不足;有计划地优生优育。
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