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子宫内膜异位症的治疗方法

女 | 33个月 2009-12-26 12:32:45 10人回复 来自烟台市

健康咨询描述: 月经二十四五天就来,来三天就没了,来月经前三四天有少量黑色的血,用护垫就行.这段时间体温37.2度.贫血,白细胞少.
痛经十多年了,2002年手术卵巢巧克力囊肿,确定是子宫内膜异位症.前几天做B超子宫偏大.

曾经的治疗情况和效果: 吃了些中药,但不见效.请问有什么好的方法治疗子宫内膜异位症.

想得到怎样的帮助:请问有什么好的方法治疗子宫内膜异位症.

医生回复区

刘瑞云
刘瑞云 保定市第一中医院   主任医师 擅长: 擅长2型糖尿病,甲状腺功能亢进症,亚急性甲状腺炎, 帮助网友:11618
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2009-12-26 12:57:47 我要投诉

      病情分析:
      目前方法一是抑制其生长发展,一般可用药物治疗;二是消除异位内膜组织,可用手术切除.
      指导意见:
      腹腔镜是诊断和治疗的最好的办法,这是手术治疗;二,卵巢功能抑制或者叫抑制卵巢功能是最好的子宫内膜异位症的药物治疗如丹那唑,孕三烯酮,甲孕酮(安宫黄体酮)到现在的抑那通;第三,生育本身是子宫内膜异位症最好的生理治疗,已有孩子第三步不考虑了.

刘玉杰
刘玉杰 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 妊娠期高血压,羊水栓塞,自然流产,念珠菌性阴道炎, 帮助网友:96559称赞:1
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2009-12-26 12:37:42 我要投诉

      病情分析:
      子宫内膜异位症的治疗方法比较复杂,我这里简单说一下.通常包括药物治疗,手术治疗,药物手术联合治疗,疼痛治疗以及不孕的治疗几个部分.在此我仅从西医角度对于药物和手术治疗说一下.
      指导意见:
      手术治疗目前分为保留生育功能手术,保留卵巢功能手术,根治性手术及辅助性手术.保留生育功能手术,适合于年轻有生育要求的患者,特别是采用药物治疗无效的.保留卵巢功能手术,主要适合于年龄45岁以下且无生育要求的重症患者或复发经保守手术或药物治疗无效,但希望保留卵巢内分泌功能者.根治性手术,适合于45岁以上,无生育要求的重症患者或复发经保守手术或药物治疗无效者.辅助性手术,如宫骶韧带切除术(LUNA)以及骶前神经切除术(PSN),适合中线部位的疼痛.关铮等[10]总结397例,对腹腔镜,剖腹及经阴道三种手术途径进行比较,得出结论:腹腔镜手术创伤小,恢复快,可反复操作,是治疗子宫内膜异位症的最佳选择.国外学者认为,以水分离和二氧化碳激光治疗为最佳选择,国内学者以电凝治疗为主.单极电凝烧灼内异症病灶有效但不够安全,双极电凝安全,但对破坏深度病灶效果不够理想,超声刀的确切疗效有待于以后证实.最近Krzemien等报道,用光动力学等方法治疗大鼠实验性腹膜子宫内膜种植结节,取得满意疗效,而且与电凝术和切除术比较,较少引起粘连.鉴于该技术对腹膜有一过性,可逆性损伤,是否能开辟腹膜内异症治疗的新途径有待于进一步研究.
      药物与手术联合治疗手术治疗前先用药物治疗3个月以使子宫内膜异位灶缩小,软化,使手术时有可能缩小手术范围和有利于手术操作,对于手术不彻底的或术后疼痛不能缓解者,术后至少给予3~6个月的药物治疗.
      

张华山
张华山 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 擅长冠状动脉硬化心脏病,充血性心力衰竭,慢性肺功能 帮助网友:5606
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2018-08-19 10:14:51 我要投诉

      子宫内膜异位症的治疗最好的办法是手术治疗,其他的药物治疗效果有限,在手术治疗的过程中需要使用b超检查结合症状,明确巧克力囊肿的部位
      以上是对“子宫内膜异位症的治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王辉
王辉 副主任医师 擅长: 擅长子宫肌瘤,子宫内膜异位症,盆腔炎,附件炎,巧克 帮助网友:16349称赞:1
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2018-08-19 10:13:29 我要投诉

      您好,通过您描述的情况,您曾经做过卵巢巧克力囊肿手术,术中诊断子宫内膜异位症,现痛经比较严重,建议您可以带曼月乐环,可以减轻痛经的症状。

史学菲
史学菲 西安市第五医院   主治医师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常 帮助网友:5119称赞:644
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2009-12-26 12:43:10 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您提供的情况,我们认为手术切除效果比较好
      指导意见:
      建议您去医院找妇科大夫,做一些相应的检查,积极明确病因,请医生根据病人自身的情况制定具体的治疗方案,择期手术或遵医嘱用药.
      生活护理:
      戒除一些不良饮食习惯,如戒烟戒酒等;在康复治疗过程中一般以低脂肪,低胆固醇,易消化饮食为原则;同时避免高热量,辛辣,生冷食物;通过积极治疗,和生活上的保养,相信你会康复的.

琳琳医生
琳琳医生 其他 帮助网友:1772称赞:313
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2009-12-26 12:48:08 我要投诉

      病情分析:
      关于子宫内膜异位症的治疗方法比较复杂,我这里简单说一下.通常包括药物治疗,手术治疗,药物手术联合治疗,疼痛治疗以及不孕的治疗几个部分.在此我仅从西医角度对于药物和手术治疗说一下
      指导意见:
      1.药物治疗:A口服避孕药(低剂量高效孕激素和炔雌醇的复合片),目的使子宫内膜和异位内膜萎缩.B孕激素受体调节剂 米非司酮 可以抑制内异症.C达那唑
      2.手术治疗:那么对于用药后不能缓解的或有生育期望的,或囊肿直径大于5CM可以采取手术治疗.手术通常有三种 即保留生育功能,保留卵巢功能和根治性手术.
      生活护理:
      希望我的回答对您有一定的帮助

付婷医生tj
付婷医生tj 其他 帮助网友:290称赞:75
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2009-12-26 13:00:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,感谢你的咨询.
      对于子宫内膜异位症治疗前尽可能明确诊断,并考虑患者年龄,对生育要求,病情严重程度,症状及病灶范围,加以全面考虑.
      指导意见:
      临床上治疗主要分为药物治疗和手术治疗.手术治疗为子宫内膜异位症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症者,纤维化多,粘连紧密,药物不易奏效.
      祝你健康!
      以上是对“子宫内膜异位症的治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

xqj2426
xqj2426 医师 擅长: 妇产科,儿科,普通外科 帮助网友:23170称赞:3112
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2009-12-26 13:06:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况是子宫内膜异位症
      指导意见:
      子宫内膜异位症治疗方法很多,有手术治疗,西药及中药治疗,一般我们最长用是西医治疗,就是采取假孕疗法,使用一些孕激素来控制你的症状.如果你有条件,可以再生一个宝宝,这样就可以不治而愈的
      生活护理:
      祝你早日康复,身体健康,平时加强营养和休息

于嘉宏
于嘉宏 吉林市江湾创伤老年病医院   医师 擅长: 妇产科,影象学, 帮助网友:15605称赞:2007
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2009-12-26 13:44:12 我要投诉

      病情分析:
      手术已经切除了卵巢的巧克力囊肿,手术时如没有发现其他的子宫内膜移位的症状,那么考虑你现在症状不是因为子宫内膜移位引起的 .
      指导意见:
      考虑是因为贫血引起的月经量少,建议检查骨髓铁染色和血清铁和总铁结合力的检查来明确是否为贫血引起的症状.明确病因后,对症治疗.祝早好.

王珊珊
王珊珊 吉林大学第二医院   医师 帮助网友:16501称赞:566
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2009-12-26 18:52:28 我要投诉

      病情分析:
      子宫内膜异位症是一个雌激素依赖性疾病,因此想彻底治愈是很难的,临床特点就是反复发生.
      指导意见:
      临床上主要是对症治疗,如控制疾病的发展,拮抗雌激素,针对疼痛的治疗,针对不孕的治疗;有药物治疗和手术治疗等方法.但最重要的是你想达到什么目的,如果是想缓解痛经,就针对疼痛治疗;如果是想怀孕,就要针对不孕治疗;如果想针对子宫内膜异位症进行治疗,就需要长期服药,或手术.但长期服药,就不能怀孕.
      生活护理:
      愿健康.

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