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腰间盘突出脊椎管狭窄,年龄偏小如何治疗

女 | 16岁 2009-12-26 12:47:19 10人回复 来自延边朝鲜族自治州

健康咨询描述: 刚开始腰疼,后期导致腿麻
2009年10月

曾经的治疗情况和效果: 没治疗

想得到怎样的帮助:不想手术能不能保守治疗

医生回复区

李云哲
李云哲 鸡东县新华卫生院   主治医师 擅长: 风湿性关节炎,肾结石,胃溃疡,胆囊炎,阑尾炎,胃炎 帮助网友:4817
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2009-12-26 13:20:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病,多发病.发病原因有后天损伤的因素也有先天性椎管狭窄.临床症状可表现为:腰部疼痛,下肢放射痛,腰部活动障碍,脊柱侧弯等.
      指导意见:
      治疗原则:一,非手术疗法 卧床休息,牵引疗法,腰围和支持带腰围及支持带,推拿疗法, 针灸疗法等;二,手术疗法 腰椎间盘突出症减压术;三,药物疗法 非甾体类镇痛药如消炎痛,布洛芬等,中枢性肌肉松弛剂,对处于急性期的腰间盘突出症患者,静点类固醇类药物,辅以脱水剂,以消除神经根水肿等.
      生活护理:
      注意功能锻炼,注意平时的站姿,坐姿,劳动姿势,以及睡眠姿势等的合理性,纠正不良姿势和习惯,加强锻炼,增强体质.

胡鸿飞
胡鸿飞 宜宾市中医医院   主治医师 擅长: 心肌梗死,股沟疝,阑尾炎,胃炎,慢性阻塞性肺疾病 帮助网友:4407称赞:4
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2009-12-26 16:16:43 我要投诉

      腰椎管狭窄一般不要牵引,推拿,一旦椎间盘突出伴有椎管狭窄,使用牵引,推拿,复位能加重刺激椎管内软组织和神经根的水肿而加重压迫症状.
      属于无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的.
      治疗可以选择纯中药制剂的膏药.贴敷患处及相关穴位,药力能直透皮下骨质,通过中药连锁生化反应和中药的引经靶向作用到达椎管而发挥作用,能改善椎管内微循环,清除软骨钙,使髓核脱水,分解,吸收,清除黄韧带,后纵韧带的水肿,肥厚,扩大椎管的相对容积,彻底解除神经,脊髓的压迫从而达到临床治愈目的.
      外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生. 而且康复后不易复发.

高铁铮
高铁铮 其他 帮助网友:5726称赞:214
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2009-12-27 10:54:12 我要投诉

      你好:目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引,针灸,按摩,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的.第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择.
      
      以上是对“腰间盘突出脊椎管狭窄,年龄偏小如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘杰医生cd
刘杰医生cd 其他 擅长: 全身各部位软组织损伤、腰腿痛、颈椎病、强直性脊柱炎 帮助网友:7662称赞:1161
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2009-12-26 12:49:54 我要投诉

      指导意见:
      
      

qisushan
qisushan 其他 帮助网友:4668称赞:311
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2009-12-26 12:57:28 我要投诉

      病情分析:
      腰椎间盘突出症(骨科)是指椎间盘纤维环破裂后,其髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出,压迫邻近的脊神经根或脊髓所产生的症状.多发于壮年体力劳动者,男多于女,20-50岁占90%以上.约70%的病人有腰部受伤史.正常椎间盘弹性很大,可承受巨大的压力而不致破裂,随着年龄的增长和经常受到挤压,扭转等应力作用和轻微损伤的积累,在30岁以后椎间盘发生退行性变,使纤维环破裂,引起椎间盘病变.多位于腰4,腰5和腰5,骶1两间隙. 腰椎管狭窄症(骨科)是指腰椎管由于某些因素发生骨性纤维结构的异常,导致管腔狭窄,压迫硬脊膜和神经根引起一系列症状.病因可分为先天性,发育性及后天性,退行性椎管狭窄两种.先天性椎管狭窄可由于椎管发育狭窄,软骨发育不良和骶裂等所致,后天性椎管狭窄主要因椎管结构退行性变,脊柱滑脱和手术后医源性狭窄,两者均可导致椎管压力增加,马尾缺血.神经根受压,引起马尾神经症状或神经根症状.临床上分为中央型椎管狭窄,侧隐窝狭窄,神经根管道狭窄三种类型.以40岁以上中老年多见,男多于女,治疗上以非手术法为主,少数需手术治疗.
      指导意见:
      1.完全卧床休息.
      2.骨盆牵引.
      3.推拿按摩.
      4.封闭疗法.
      5.药物治疗(消炎痛等).
      6.手术
      1.保守疗法:卧床休息,理疗牵引,按摩,应用消炎止痛药.
      2.手术疗法:症状重,影响日常生活与工作,且经非手术疗法无效者.治疗.
      

yxq8526
yxq8526 其他 帮助网友:641称赞:34
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2009-12-26 12:58:55 我要投诉

      病情分析:
      椎管狭窄一般分先天性(原发性)和后天性(继发性).按部位分为颈椎管狭窄,腰椎管狭窄,胸椎管狭窄.按解剖部位分可分为中央型狭窄,侧隐窝狭窄,神经根孔狭窄.
      先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中,包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病.大部分患者开始无症状,到中年后由于脊柱的一些退行性病变或损伤,从而导致椎管狭窄的症状及体征出现.后天性椎管狭窄是由于椎间盘突出,椎体增生,椎体滑脱以及后纵韧带,黄韧带增生肥厚,钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管,造成神经血管发生炎症粘连,充血,水肿,从而导致椎管狭窄的发生.
      指导意见:
      对不典型的病例首先应采用非手术疗法,如卧床休息,牵引,按摩,理疗及药物治疗等.同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复.经非手术疗法治疗无效的典型病例,应考虑手术治疗.
      手术以全椎板截除,彻底减压为主.所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽,而且要解除椎体后部(椎管前部)和侧隐窝的增生骨质,以便彻底解除马尾及神经根的一切压迫.
      [编辑本段]预防
      方法1:平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯.搬抬重物时,髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,重物紧压身体后,方能用力起立和迈步.当在背或扛重物时,胸稍前弯,髋膝稍屈,迈步稳,步子不宜大.睡觉时时,头颈部要自然中立位,双髋双膝稍屈,并避免机体受风着凉受潮.
      方法2:坐立,或伏案工作不要太久,应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳,剧烈运动前,注意准备活动及保护.
      方法3:对于使用腰部劳动强度大的职业,要配戴有保护作用的宽腰带.
      方法1:平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯.搬抬重物时,髋膝弯曲下蹲,腰背伸直,重物紧压身体后,方能用力起立和迈步.当在背或扛重物时,胸稍前弯,髋膝稍屈,迈步稳,步子不宜大.睡觉时时,头颈部要自然中立位,双髋双膝稍屈,并避免机体受风着凉受潮.
      方法2:坐立,或伏案工作不要太久,应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳,剧烈运动前,注意准备活动及保护.
      方法3:对于使用腰部劳动强度大的职业,要配戴有保护作用的宽腰带. 预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯,比如不宜坐位或低头过久等等.要从日常的生活习惯开始,养成良好的姿势来预防椎管狭窄.
      

福建何医生
福建何医生 其他 帮助网友:604称赞:111
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2009-12-26 12:59:18 我要投诉

      病情分析:
      腰痛和腿麻是典型的腰椎间盘突出压迫神经的症状.
      指导意见:
       针灸治疗效果不错.针刺,电针,灸法,拔罐,电脑中频及牵引的综合治疗.一般1到2个疗程症状就可以得到明显缓解.建议到正规中医院针灸科治疗.
      以上是对“腰间盘突出脊椎管狭窄,年龄偏小如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李雪医生jlu
李雪医生jlu 其他 帮助网友:57称赞:9
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2009-12-26 13:00:55 我要投诉

      病情分析:
      年龄偏小出现的腰椎间盘突出建议必须手术治疗.
      指导意见:
      一般来说以后时间还长如果长期这样下去,不仅伤身体还花费更多.

askjingdong
askjingdong 其他 帮助网友:3889称赞:233
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2009-12-26 13:06:35 我要投诉

      病情分析:
      患者年龄:16
      患者性别:女
      全部症状:刚开始腰疼,后期导致腿麻
      发病时间及原因:2009年10月
      指导意见:
      椎间盘超市由保守疗法,微创疗法和手术疗法三部分组成,主要包括:后路镜髓核摘除术,椎间盘切吸术,三维正脊法,臭氧髓核氧化术,三维液体刀,胶原酶溶解术,侧路镜椎间盘射频消融术,全电脑三维牵引等 保守疗法 ——> 微创疗法 ——> 手术疗法

zlxia12
zlxia12 其他 擅长: 中医消化科、针灸、呼吸内科等 帮助网友:15665称赞:1526
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2009-12-26 13:13:48 我要投诉

      病情分析:
       腰椎间盘突出 (protruded) 椎间盘组织局限性移位超过椎间隙.移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分.
      腰椎间盘突出导致腰部胀痛,坐骨神经放射痛,下肢麻木胀痛,感觉减退或疼痛过敏,肌肉萎缩,患腿变细,行走困难等,严重时大小便功能障碍,下肢瘫痪,长期卧床不起使病人生活质量下降,工作和劳动能力丧失.
      椎间盘脱出 (extruded) 移位椎间盘组织的直径大于基底连续部,并移向于椎间隙之外.脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙,并通过此裂隙位于椎管内.
      指导意见:
       腰椎病的传统治疗方法包括:药物治疗,牵引法, 理疗法 ,推拿法,针灸等,这些方法都可以改善腰椎病的症状,一般不建议手术治疗.除非已经引起了肌肉萎缩,行动不灵,大小便失禁等就要进行手术治疗了.

疾病百科| 椎管狭窄

挂号科室:外科

温馨提示:
饮食宜清淡、易消化、忌油腻厚味之品。

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