健康咨询描述:
胸前灼热,没力气走路.
20天
曾经的治疗情况和效果: 初步诊断为冠心病
想得到怎样的帮助:冠心病手术?
你好:冠心病,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄,供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病,建议做个冠脉CT检查,明确具体冠脉血管的梗阻程度和部位来决定药物治疗,支架或者搭桥.一般临床上冠脉造影显示冠脉堵塞在70%(或以上)或者有多处梗阻(大于等于3)时建议放置支架,因为此时已经影响生活而药物改善已经没有效果了.手术后需要长期的服用抗凝药物治疗,饮食上注意调节,一般再狭窄的可能性还是比较底的.希望我的回答帮到你,ydy.
病情分析:
冠状动脉旁路移植术是以取自健康动脉或静脉的血管移植物在一条或多条阻滞的冠状动脉周围建立旁路的手术.血管移植物绕行阻滞的一条(或多条)动脉建立富氧血液流入心肌的新通路.
指导意见:
冠状动脉旁路移植术的成功率
施行冠状动脉旁路移植术后,大约90%的患者会出现明显地改善.大约70%的病例胸痛完全缓解,并且恢复正常活动.其余的20%出现部分缓解.5-10%的施行冠状动脉旁路移植术病人,在一年内旁路移植物停止向被短路的动脉供应血液.除了心脏病以外身体健康的年轻人施行旁路手术的效果良好.施行冠状动脉旁路移植术结局较差的患者包括年龄超过70岁者,左心室功能差者,施行二次手术或并行其它手术者,还有持续吸烟,未经治疗的高胆固醇或有其它冠心病危险因素,或患有其它衰竭性疾病者.
从长期来看,每年只有3-4%的病人症状复发.冠状动脉旁路移植术后5年生存率为90%,10年生存率约80%,15年约55%,20年约40%.
10年后大约40%的患者心绞痛复发.大多数病例均没有手术前严重,并且能够由药物治疗所控制.使用静脉移植物的患者,40%的移植物在术后10年出现严重的阻塞.可能必须进行再次冠状动脉旁路移植术,但通常成功率远低于第一次手术
病情分析:
首要目标是预防心肌梗死和死亡,从而延长寿命
指导意见:
抗血小板治疗,不论有无症状,只要没有禁忌症,都要常规应用阿司匹林(75--325mg),对心脏扩大者应用β受体阻滞剂.
以上是对“冠心病做手术,会不会复发?复发概率高吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
供应心脏本身的冠状动脉管壁形成粥样斑块造成血管腔狭窄所致心脏病变.由于冠状动脉狭窄的支数和程度的不同,其冠心病临床症状也有不同.
指导意见:
建议您除了治疗以外应注意:1 合理饮食,不要偏食,不宜过量.要控制高胆固醇,高脂肪食物,多吃素食.同时要控制总热量的摄入,限制体重增加.
2 生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁,激动或闷闷不乐.
3 保持适当的体育锻炼活动,增强体质.
4 多喝茶,据统计资料表明,不喝茶的冠心病发病率为3.1%,偶尔喝茶的降为2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%.此外,冠心病的加剧,与冠状动脉供血不足及血栓形成有关.而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素,经动物体外实验均提示有显著的抗凝,促进纤溶,抗血栓形成等作用.
5不吸烟,酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高.
7 积极防治老年慢性疾病:如高血压,高血脂,糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切.
温馨提示:
患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。
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