有问必答网儿科小儿重症监护 → 溶血病能好吗该怎样治

溶血病能好吗该怎样治

男 | 0个月 2009-12-26 13:32:40 7人回复 来自

健康咨询描述: 患者年龄:xinshenger
刚出生全身黄
出生第2天

曾经的治疗情况和效果: 黄疸好了

想得到怎样的帮助:以后发育正常吗

医生回复区

吉利天使
吉利天使 其他 帮助网友:3278称赞:287
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2009-12-26 13:43:45 我要投诉

      病情分析:
      患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,主要表现为黄疸,肝脾肿大,贫血等.症状轻的进展缓慢,全身状况影响小;严重的病情进展快,出现嗜睡,厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡.
      指导意见:
      黑龙江中医药大学附属第一医院血液科是全国重点专科,科主任孙伟正教授是国务院特殊津贴获得者,不敢说是全国最好的,但还是一流的.
      

sfgsgw
sfgsgw 其他 帮助网友:99称赞:13
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2009-12-26 13:38:22 我要投诉

      病情分析:
      
      根据病情轻重选择治疗方法主要目鵻的防止胆红素脑病.多数可用光疗即可达治疗目的,个别病情严重者,胆红素增高过快或>亦需换血治疗鵻贫血明显者可酌情输血.
      1
      指导意见:
      .产前治疗产前治疗的目的为纠正贫血减轻病情.必要时可采取下列措施:
      (1)孕妇治疗:包括综合治疗静脉注射人血丙种球蛋白和血浆置换
      
      

王顺权
王顺权 其他 帮助网友:35称赞:5
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2009-12-26 13:38:44 我要投诉

      病情分析:
      由于婴幼儿的神经系统尚未发育成熟,脑组织个部位功能尚未专一化,故在反 复刺激后容易形成新的突触和神经环路
      指导意见:
      是ABO溶血导致的胆红素脑病还是其他原因?分型.严重程度
      
      以上是对“溶血病能好吗该怎样治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王子医生
王子医生 其他 帮助网友:31称赞:2
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2009-12-26 13:38:51 我要投诉

      病情分析:
      刚出生的孩子有生理性黄疸的可能.
      指导意见:
      但是如果在10天医生还存在严重黄疸的话,应考虑病理性黄疸.但是只有明确原因才能根治.
      

啊韶
啊韶 其他 帮助网友:1281称赞:102
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2009-12-26 13:39:14 我要投诉

      病情分析:
      新生儿溶血病又称母子血型不合溶血病,是母亲对胎儿红细胞发生同种免疫反应引起的溶血性疾病,是新生儿病理性黄疸最常见的原因,也是引起新生儿胆红素的最重疾病,目前已发现26个血型系统,160种血型抗原,在我国以ABO血型不合溶血病发生率最高,Rh血型不合溶血病发生较少,但Rh溶血临床表现比ABO血型不合溶血病重
      指导意见:
      治 疗: 原则是纠正贫血,防治心力衰竭,降低血清胆红素水平,防治胆红素脑病的发生.
      一,光照方法:未结合胆红素在光的作用下,变成水溶性异构体,随胆汁和尿排除体外,从而降低血清胆红素水平,治疗时婴儿用黑布遮眼,除尿布外,全身皮肤裸露持续光照1~2天,少数可延长3~4天,可获得满意疗效.
      
      

零点相约
零点相约 其他 帮助网友:810称赞:77
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2009-12-26 13:42:10 我要投诉

      病情分析:
      疾病介绍: 新生儿溶血病又称母子血型不合溶血病,是母亲对胎儿红细胞发生同种免疫反应引起的溶血性疾病,是新生儿病理性黄疸最常见的原因,也是引起新生儿胆红素的最重疾病,目前已发现26个血型系统,160种血型抗原,在我国以ABO血型不合溶血病发生率最高,Rh血型不合溶血病发生较少,但Rh溶血临床表现比ABO血型不合溶血病重.MN溶血最为罕见.例如:上海1959~1977年18年内共检测835例新生儿溶血病,其中A,B,O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病1例(0.1%).
      发病机理: 新生儿溶血病是因胎儿红细胞具有从父亲遗传而来,而又为母亲红细胞所缺乏的抗原,此种红细胞血型抗原在胎儿时期进入母体,刺激母体产生相应的血型抗体,此种血型抗体中的IgG抗体透过胎盘进入胎儿体内与胎儿红细胞抗原产生抗原抗体反应,破坏胎儿红细胞而引起新生儿溶血病.
      指导意见:
      治 疗: 原则是纠正贫血,防治心力衰竭,降低血清胆红素水平,防治胆红素脑病的发生.
      一,光照方法:未结合胆红素在光的作用下,变成水溶性异构体,随胆汁和尿排除体外,从而降低血清胆红素水平,治疗时婴儿用黑布遮眼,除尿布外,全身皮肤裸露持续光照1~2天,少数可延长3~4天,可获得满意疗效.
      二,换血疗法:目的:
      1,换出新生儿体内致敏的红细胞及抗体,阻止溶血进一步发展;
      2,换出血清胆红素,防止胆红素脑病;
      3,纠正贫血,防止心衰发生.
      三,其他疗法:补充白蛋白,纠正酸中毒可减少血中游离的未结合胆红素,可减少胆红素脑病的发生.
      四,纠正贫血,如贫血严重需输血治疗时,开始应少量输血,确信输血后未加重溶血,方可继续按需要量输入.
      

余茂进
余茂进 德兴市黄柏乡卫生院   医师 擅长: 上呼吸道感染,喘息性支气管炎,支气管炎,肺炎,儿童 帮助网友:19907称赞:2729
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2009-12-26 13:50:09 我要投诉

      病情分析:
      你好!
      新生儿溶血病(hemolytic direare of newborn)随着我国新生猛攻喾免疫学的进步,已经完全改变了过去认为罕见的看法.大型妇婴保健院和儿科新生儿病房几乎每月甚至每周会检出本病,过去未认识本病病因时,曾称其为“胎儿全身性水肿”,“台儿有核红细胞增多症”,“先天性新生儿重症黄疸”,“新生儿溶血症”等.现在明确了解其发病机理而不是症状,故已统一命名为“新生儿溶血病”.
      指导意见:
      近年利用被动免疫学说,制成抗D IgG免疫球蛋白,遇Rh阴性未免疫妇女第一胎娩出Rh阳性新生儿72小时内一次肌注300μg,以中和进入母体的D抗原.在羊膜腔穿刺或流产后也需注射.它对抑制Rh免疫反应的效果甚佳.失败率约1.5%~2.0%之间.我国由于Rh血型不合的发病率较低,很少妇女在怀孕第一胎前已知自己为Rh阴性,故上海中心血站虽已制备而实际应甚少.
      避免不必要的输血可减少本病发生率.
      
      以上是对“溶血病能好吗该怎样治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 黄疸(别名:高胆红素血症)

挂号科室:消化内科

温馨提示:
经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。

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