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      病情分析：
      牛皮癣在现代医学称为银屑病,是一种常见易复发的慢性皮肤病.其发病率近年来呈明显升高趋势.据调查,该病在人群中的发病率白种人明显高于黄种人,黑种人次之.如美国近年来的调查,其发病率为2.6%,患者多达600-700万人,远远高于中国.因该病顽固难治,仍被列为当今世界皮肤科领域的重要研究课题.在近年来召开的全国银屑病防治协作会议上,与会专家一致认为“中医与中西医结合是防治银屑病的方向,西医抗癌药和激素类药物有严重的副作用,应尽量避免使用”.
      一,银屑病(牛皮癣)分型与临床特征
      临床一般分为寻常型,脓疱型,关节病型与红皮病型四种类型.
      （一）寻常型牛皮癣（银屑病）牛皮癣图谱
      寻常型牛皮癣是临床上最为常见的类型.初起为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或相互融合,形成边界清楚的斑片,表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点.上述鳞屑,薄膜和点状出血是该病的三大临床特征.该病可发生于身体的任何部位,呈对称性分布,好发于膝,肘关节伸侧和头部,少数病人的指(趾)甲呈点状(顶针状)凹陷.临床上有急性进展期,静止期和消退期.
      进展期：特点为皮疹多呈点滴状,色泽鲜红而发展迅速,鳞屑较多,易脱落,多有瘙痒感觉.正常皮肤如受到外伤等刺激后,可继发为牛皮癣皮损,医学称之为同形反应.
      静止期：病情保持于静止阶段,无新疹出现,旧疹也不见消退.
      退行期：皮疹缩小,逐渐消失.皮疹消退后,可遗留暂时性色素减退或沉着斑.
      （二）脓疱型牛皮癣（银屑病）,分为泛发性,限局性两型.
      1.泛发性脓疱型银屑病临床少见.本型发病急剧,有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多.皮损初发为急性炎性红斑,表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱.脓疱可扩大融合形成“脓糊”状.常累及广大皮面,甚至可扩延全身.其病原因多与寻常性银屑病长期服用皮质类固醇剂后,骤然停药而发病,或与感染,药物刺激有关.本病病情较重,常呈周期性复发,预后较差.
      指导意见：
      2.局限性脓疱牛皮癣（银屑病）,又称掌跖脓疱病,多限于掌跖,常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱,基底潮红.约经1～2周脓疱破裂,结痂,脱屑.以后又在鳞屑下出现小脓疱,时轻时重.自觉痒或疼痛.可累及指甲,呈混浊肥厚,有嵴状隆起.患者身体其他部位常可见有银屑病皮损.亦有先发于掌跖,经多次反复发作后转变为泛发性者.