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慢性已型肝炎可怕吗

男 | 23岁 悬赏30个健康币 2009-12-26 18:07:29 11人回复 来自

健康咨询描述: 无明现正状
2009

曾经的治疗情况和效果: 正打干扰素

想得到怎样的帮助:我现在很年青,能长寿吗,如果积极治疗的话

医生回复区

张怀轩
张怀轩 中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院   主治医师 擅长: 急性胃炎,肠炎,脑梗塞,脑出血 帮助网友:6374
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2009-12-26 18:55:52

      病情分析:
      您好,慢性乙肝并不是可怕的疾病,况且您现在正在接受抗病毒治疗,当病情稳定后,您可以恢复工作学习,乙肝现在还是目前难以攻破的难题,不过它并不是什么绝症,很多携带者都可以像正常人一样工作学习,定期检查肝功能和B超就可以了,您还很年轻,一定要有战胜疾病的信心,我见过一位乙肝患者,如今已经84高龄了,但精神依然很好.
      指导意见:
      希望您在饮食和生活习惯上一定要注意,,饮食上少食辛辣油腻的食品,多食富含高蛋白的豆制品和新鲜的水果,饮酒禁忌.要有充足的睡眠时间,不能劳累,一定要保持乐观的心态,祝您在工作和生活中一切顺利!
      
      

丁波
丁波 主治医师 擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病,肾 帮助网友:235564称赞:4558
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2009-12-26 18:30:03 我要投诉

      病情分析:
      这个乙肝病毒感染者我国有1.2亿人,不是很可怕的.
      指导意见:
      如果患者的肝功能损伤,乙肝病毒的病毒量比较高,可以在专科医师指导下使用抗病毒治疗,干扰素属于其中一种,可能有一定的疗效,如果患者的肝功能正常,属于乙肝病毒携带者,一般只要注意保养,一般可以正常的工作,生活.可以不吃药,注意休息,不能喝酒,加强营养,定期复查.
      

程芸医生
程芸医生 其他 帮助网友:2639称赞:233
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2009-12-27 09:53:09 我要投诉

      您好:乙肝本身并不可怕,可怕的是它所带来的后果.乙肝通过合理的治疗还是可以治愈的.
      您现在还这么年轻只要通过正规合理的治疗是可以达到临床治愈的.一旦达到临床治愈那么对于您以后 的生活及工作都没有任何影响的.
      
      以上是对“慢性已型肝炎可怕吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李华军
李华军 医师 擅长: 内科疾病 帮助网友:3638称赞:354
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2009-12-26 18:20:42 我要投诉

      病情分析:
      慢性乙型病毒性肝炎(Chronic Viral Hepatitis B,CH-B)是一种严重危害人类健康的常见病,慢性乙肝的防治是一个全球性公共卫生问题,已引起世界各国的关注.我国是病毒性肝炎的高发区,平均年发病率为120-140/10万.其中尤以乙型肝炎(HB)为突出.我国乙型肝炎病毒(HBV)感染率高达57.63%,即全国至少有6亿人感染过HBV.HBsAg阳性率9.75%,约有1.2 亿人,占全球的1/3;其中约1/4将发展为慢性肝病,部分患者可发展为肝硬化,甚至演变为肝癌.目前有现症慢性乙肝患者2000多万人.
      指导意见:
      一,治疗措施和药物介绍
      1,一般措施
      基础治疗是最基本的治疗,许多急性乙肝和轻型的慢性乙型肝炎病人,可经休息,营养而病情缓解.首先应给予合理饮食,营养支持,禁忌烟酒.生活工作中应劳逸结合,适当休息,避免过劳.但在急性乙肝早期肝酶明显升高或者慢性肝病病变明显活动时,均应卧床休息.慢性乙肝病人或慢性乙肝病毒携带者常有种种心理负担,医生应作耐心的解释,帮助病人解除心理负担,尤为重要.病人也应该树立准确的观点,慢性乙型肝炎并非不治之症,定期随访和经过恰当的治疗可以防止病情发展甚至治愈疾病.
      2,“保肝”药物
      辅助和对症药物的治疗俗称“保肝”治疗.目前辅助药物众多,商品名称更多,按其作用类型可区分为几大类,有些药物可能同时有多方面的作用.包括:护肝药物有肌苷,益肝灵(水飞蓟素),VitB,VitC等;缓解炎症药物有复方甘草甜素,甘力欣,强力新(强力宁)等;降酶药物有联苯双酯,五味子,垂盆草等;退黄药物有门冬氨酸钾镁,腺甘蛋氨酸,苯巴比妥等;中草药有山豆根(肝炎灵),苦参素等;抗纤维化药物有干扰素,秋水仙碱等.
      但是,理论上有某种“护肝”作用的药物,经吸收代谢后在体内未必有同样作用;且体内代谢过程极其复杂,加强或者抑制其中一个环节,亦难以预知其最终结果.目前尚不存在特别有效的“护肝”药物.
      
      

qisushan
qisushan 其他 帮助网友:4668称赞:311
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2009-12-26 18:22:34 我要投诉

      病情分析:
      1.HBeAg 阳性慢性乙型肝炎血清HBsAg,HBV DNA 和HBeAg 阳性,抗-HBe 阴性,血清ALT 持续或反复升高,或肝组织学检查有肝炎病变.
      2.HBeAg 阴性慢性乙型肝炎血清HBsAg 和HBV DNA 阳性,HBeAg 持续阴性,抗-HBe 阳性或阴性,血清ALT 持续或反复异常,或肝组织学检查有肝炎病变.
      根据生化学试验及其他临床和辅助检查结果,上述两型慢性乙型肝炎也可进一步分为轻度,中度和重度
      指导意见:
      核苷(酸)类似物治疗
      (一) 拉米夫定 (lamivudine)
      国内外随机对照临床试验表明,每日口服100 mg 可明显抑制HBV DNA 水平, HBeAg 血清学转换率随治疗时间延长而提高,治疗1,2,3,4 和5 年后HBeAg 血清转换率分别为16% ,17% ,23%,28%和35%[55] ;治疗前ALT 水平较高者,一般HBeAg 血清学转换率也较高[56-60] .长期治疗可以减轻炎症,降低肝纤维化和肝硬化的发生率[1, 2].随机对照临床试验表明,本药可降低肝功能失代偿和HCC 发生率[21].在失代偿期肝硬化患者也能改善肝功能,延长生存期[61-63] .国外研究结果显示,拉米夫定治疗儿童慢性乙型肝炎的疗效与成人相似,安全性良好[64, 65] .
      对乙型肝炎肝移植患者,移植前用拉米夫定;移植后,拉米夫定与HBIG 联用,可明显降低肝移植后HBV 再感染,并可减少HBIG 剂量.
      随用药时间的延长患者发生病毒耐药变异的比例增高 (第1,2,3,4 年分别为14% ,38%,49% 和66%)[55, 66, 67], 从而限制其长期应用.部分病例在发生病毒耐药变异后会出现病情加重,少数甚至发生肝功能失代偿[68].另外,部分患者在停用本药后,会出现HBV DNA 和ALT 水平升高69],个别患者甚至可发生肝功能失代偿.我国SFDA 已批准拉米夫定用于肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者.
      (二) 阿德福韦酯 (adefovir dipivoxil)
      目前临床应用的阿德福韦酯是阿德福韦的前体,在体内水解为阿德福韦发挥抗病毒作用.阿德福韦酯是5'-单磷酸脱氧阿糖腺苷的无环类似物.随机双盲安慰剂对照的临床试验表明,在HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,口服阿德福韦酯可明显抑制HBV DNA 复制[70], 应用1,2,3年时的HBV DNA转阴率 (0.5mg /dl (44.2 μmol/L) .因此,对应用阿徳福韦酯治疗者,应定期监测血淸肌酐和血磷.
      阿德福韦酯已获我国SFDA 批准用于治疗慢性乙型肝炎,其适应证为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者.本药尤其适合于需长期用药或已发生拉米夫定耐药者.
      (三) 恩替卡韦 (entecavir)
      恩替卡韦是环戊酰鸟苷类似物.II/III 期临床研究表明,成人每日口服0.5 mg 能有效抑制HBV-DNA 复制,疗效优于拉米夫定[78, 79];III 期临床研究表明,对发生YMDD 变异者将剂量提高至每日1mg 能有效抑制HBV DNA 复制[80].对初治患者治疗1 年时的耐药发生率为0,但对已发生YMDD 变异患者治疗1 年时的耐药发生率为5.8%[81] .我国SFDA 也已批准用于治疗慢性乙型肝炎患者.
      (四) 应用核苷 (酸) 类似物治疗时的监测和随访
      治疗前检查:(1) 生化学指标包括ALT ,AST,胆红素,白蛋白等;(2) 病毒学标志包括HBeAg,抗-HBe 和HBV DNA 的基线状态或水平;(3) 根据病情需要,检测血常规,磷酸肌酸激酶和血清肌酐等.另外,有条件的单位治疗前后可行肝穿刺检查.
      治疗过程中应对相关指标定期监测和随访,以评价疗效和提高依从性:(1) 生化学指标治疗开始后每月1 次,连续3 次,以后随病情改善可每3 个月1 次;(2) 病毒学标志治疗开始后每3 个月检测1 次HBsAg,HBeAg,抗-HBe 和HBV DNA;(3) 根据病情需要,检测血常规,血清磷酸肌酸激酶和肌酐等指标.
      无论治疗前HBeAg 阳性或阴性患者,于治疗1 年时仍可检测到HBV DNA ,或HBV DNA 下降<2 log10 者,应改用其他抗病毒药治疗 (可先重叠用药1~3 个月).但对肝硬化或肝功能失代偿患者,不可轻易停药.
      
      

桃子姐姐
桃子姐姐 其他 擅长: 腰椎间盘突出、股骨头坏死、强直性脊柱炎、风湿、类风 帮助网友:933称赞:127
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2009-12-26 18:25:51 我要投诉

      指导意见:
      
      

luoxiu
luoxiu 其他 擅长: 内科,儿科和妇科 帮助网友:369称赞:62
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2009-12-26 18:28:00 我要投诉

      病情分析:
      慢性乙型肝炎是不可怕.最好是不打干扰素,容易变异.
      指导意见:
      有些肝炎病人能活到八九十岁,没有症状是不用治疗的,只有转氨酶高了才治疗,平时注意心态要好,不要太熬夜,不要太累,半年化验一次肝功,注意不要感冒,告诉你一个事,一定不要有心里负担,没什么问题.不要乱治疗.
      
      以上是对“慢性已型肝炎可怕吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵宁医生
赵宁医生 医师 擅长: 心血管疾病·妇产科常见病·儿科疾病 帮助网友:12077称赞:1149
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2009-12-26 18:29:34 我要投诉

      病情分析:
      慢性乙型肝炎,无明现症状,正打干扰素.
      指导意见:
      你好!根据你的描述考虑你的问题不大,建议你要定期去医院接受肝功能检查.祝您康复!
      

白日护灯人
白日护灯人 其他 擅长: 中西医结合脾胃、肝胆疾病及男科病 帮助网友:7497称赞:423
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2009-12-26 18:29:52 我要投诉

      病情分析:
      慢性已型肝炎该怎么治疗.
      指导意见:
      主要看肝功能和病毒数量的情况,如果正常,那可以先不需要治疗,有条件可以适当的用中药调养一下,如果异常的话那 结合实际情况进行治疗.
      平时生活饮食要规律,多注意休息,不能熬夜,不能过于劳累,避免辛辣油腻刺激性食物,多吃蔬菜和水果
      
      

邓开玲
邓开玲 医师 擅长: 保健 帮助网友:4451称赞:522
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2009-12-26 18:40:13 我要投诉

      病情分析:
      慢性乙肝:病程超过半年称慢性乙肝,可有轻重不同的症状,迁延不愈,反复发作.如果没有乙肝病史,也没有近期的化验结果,首次发病有时很难判断是急性乙肝还是慢性乙肝.一4重型乙肝:病情发展迅猛,症状很重,如不积极抢救,可危及生命.
      指导意见:
      临床上:常用治疗本病的有效偏方主要如下.
      [方一]垂盆草,阴行草各500克,矮地茶250克.上述各药加工成棕褐色颗粒,每袋重13克;开水送服,每次l袋,日3次,代茶饮.本方用于慢性肝炎有良效.
      [方二]米醋1000毫升,鲜猪骨500克,红,白糖各120克.共煮,不加水,沸后30分钟取出过滤,成人每服30--40毫升.本方可用于治疗急,慢性传染性肝炎
      [方三]淮山,园肉各15--25克,水鱼1只(即甲鱼).先用热水烫水鱼,使其排尿后切开洗净去肠腔,然后将水鱼肉与壳一起连同淮山,园肉放炖盅内,加水适量,隔水炖熟服用.本方治阴补阳,适用于慢性肝炎之症见气血不足者.
      
      

askmeiqin
askmeiqin 其他 帮助网友:432称赞:68
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2009-12-26 18:53:18 我要投诉

      病情分析:
      你好,你为男性患者,年龄23岁.主诉患有慢性已型肝炎,现在无明显症状,正在用干扰素治疗.诊断慢性己性肝炎.
      指导意见:
      一般来讲,经积极治疗,可以维持无明显症状.多建议有条件的患者抗病毒治疗,但抗病毒治疗疗程长,且容易病毒变异,如果变异还要换另一种药治疗.
      

疾病百科| 肝炎

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