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痛风患者长期服用碳酸氢钠片

男 | 44岁 2009-12-26 19:06:32 9人回复 来自

健康咨询描述: 痛风患者长期服用碳酸氢钠片是否会导致肾结石

曾经的治疗情况和效果: 痛风患者长期服用碳酸氢钠片是否会导致肾结石

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郝庆丽
郝庆丽 医师 擅长: 短暂性脑缺血发作,慢性肺源性心脏病,急性上呼吸道感 帮助网友:12874称赞:13
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2009-12-26 19:24:13

      病情分析:
      碳酸氢钠片主要用于碱化尿液及酸血症,也可用于胃酸过多.
      指导意见:
      痛风一般可以服用, 但长期的大剂量服用会损伤胃粘膜,引起代谢性碱中毒和钠大量储留(也就是可以引起低钾血症).
      
      

李莉
李莉 新疆生产建设兵团第一师十六团医院   主管护师 擅长: 高血压,糖尿病,冠心病,脑梗塞,支气管炎,支气管哮 帮助网友:12465称赞:8
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2009-12-26 19:36:09 我要投诉

      1)用抗炎药物终止急性发作;(2)每天预防性应用秋水仙碱以防止反复急性发作(若发作频繁);(3)通过降低体液内尿酸盐浓度,预防单钠尿酸盐结晶进一步沉积和消除已经存在的痛风石.预防性保护措施应针对两个方面,即防止骨,关节软骨侵蚀造成的残疾和防止肾脏损伤.特殊疗法应根据本病所处不同时期及病情轻重选用.应治疗同时存在的高血压,高脂血症及肥胖症.
       急性发作
       秋水仙碱的疗效一般都很显著,通常于治疗后12小时症状开始缓解,36~48小时内完全消失.秋水仙碱的用法及剂量是每2小时口服1mg,服到获得疗效或者一直服到出现腹泻或呕吐为止.严重发作者可能需要服4~7mg(平均5mg).对一次发作给予的剂量在48小时内不可超过7mg.该治疗常可引起腹泻.若消化道对秋水仙碱不能耐受,也可经静脉给药,用0.9%氯化钠溶液将秋水仙碱1mg稀释到20ml,缓慢注射(>2~5分钟),24小时内用量不得超过2mg.预防性口服秋水仙碱同时给予静脉注射秋水仙碱可引起严重的骨髓抑制,甚至死亡.秋水仙碱引起的腹泻可造成严重的电解质紊乱,尤其在老年人可导致严重后果.
       非类固醇抗炎药(NSAID)对已确诊的痛风急性发作有效.通常与食物一起服用,连续服2~5天.NSAID可以引起许多并发症,包括胃肠道不适,高钾血症(出现于那些依赖前列腺素E2 维持肾血流量的病人)和体液潴留.用NSAID有特别危险的病人包括老年病人,脱水者,尤其有肾脏疾病史的病人.
       抽吸关节和液,随后注入皮质类固醇酯也可控制痛风急性发作.根据受累关节的大小,注入强的松龙叔丁乙酯10~50mg.ACTH80u单剂量肌内注射是一种非常有效的治疗方法,和静脉用秋水仙碱一样,特别适用于术后不能服药的痛风发作的病人.多关节发作时,也可短期应用强的松,如20~30mg/d.偶尔需联合应用几种药物治疗痛风急性发作.
       除特殊疗法外,还需要注意休息,大量摄入液体,防止脱水和减少尿酸盐在肾脏内的沉积.病人宜进软食.为了控制疼痛,有时需要可待因30~60mg.夹板固定炎症部位也有帮助.降低血清尿酸盐浓度的药物,必须待急性症状完全控制之后应用.
      指导意见:
      希望我的回答会给你带来帮助,祝你身体健康.
      

sherry_xu
sherry_xu 其他 帮助网友:2208称赞:177
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2009-12-26 19:39:45 我要投诉

      病情分析:
      痛风患者应用碳酸氢钠的目的是防治肾石症,减轻尿酸盐对肾功能损害,因而许多痛风患者把碳酸氢钠作为常规用药而长期服用.其实没有必要.
      指导意见:
      碳酸氢钠的不良反应如下:
      1 口服时在胃内产生大量二氧化碳气体,引起胃肠充气,造成腹胀腹痛,患者易出现暧气.食欲减退,甚至可导致溃疡穿孔或新的溃疡,老年人及上消道患者慎用.
      2 长期服用,可发生代谢性碱中毒和钠大量潴留.(引起低钾血症),对心肾功能不全的患者不利.
      3 长期服用可引起尿频.尿急.持续性头痛.食欲减退.恶心呕吐.异常疲倦虚弱等.
      碳酸氢钠与许多药物有不良的配伍反应,也会对身体有副作用!
      服用碳酸氢钠后1--2小时内不宜服用任何药物!
      建议多吃绿色蔬菜.瓜果来增加体内的碱储备,提高尿ph值.同时绿色蔬菜中富含钾离子.有抑制尿酸盐沉积并促进其排泄的作用.
      
      以上是对“痛风患者长期服用碳酸氢钠片”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

大新医生
大新医生 其他 帮助网友:811称赞:33
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2009-12-26 19:51:46 我要投诉

      病情分析:
      您好.u要看您吃多少了!~~
      指导意见:
       少的话没事 人体有缓冲系统 ; 吃的量太大 就可能出现人体的酸缄失横
      

f张超医生
f张超医生 其他 帮助网友:6075称赞:340
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2009-12-26 19:56:51 我要投诉

      病情分析:
      肾结石还是到正规医院检查结石的大小,随便吃药治疗,如果结石大是不可能好的,我建议你到【沈阳武警辽宁总队医院泌尿外科】
      指导意见:
      那里是国家正规医院,那里有先进的技术和设备,你如果想更加的了解你可以直接进入沈阳武警辽宁总队医院泌尿外科官方网站,那里有专家直接为你解答,希望我的很多可以帮助你.
      参考资料:武警辽宁总队医院
      

yuzhang110
yuzhang110 其他 帮助网友:332称赞:6
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2009-12-26 19:58:24 我要投诉

      病情分析:
      不会的,但也不宜长期使用这种药物,
      指导意见:
      如果病情有所减轻,应较少使用碳酸氢钠片,不会导致肾结石的
      

jnzlhui
jnzlhui 其他
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2009-12-26 20:04:12 我要投诉

      病情分析:
      1 口服时在胃内产生大量二氧化碳气体,引起胃肠充气,造成腹胀腹痛,患者易出现暧气.食欲减退,甚至可导致溃疡穿孔或新的溃疡,老年人及上消道患者慎用.
      2 长期服用,可发生代谢性碱中毒和钠大量潴留.(引起低钾血症),对心肾功能不全的患者不利.
      3 长期服用可引起尿频.尿急.持续性头痛.食欲减退.恶心呕吐.异常疲倦虚弱等.
      指导意见:
      碳酸氢钠与许多药物有不良的配伍反应,也会对身体有副作用!
      服用碳酸氢钠后1--2小时内不宜服用任何药物!
      建议多吃绿色蔬菜.瓜果来增加体内的碱储备,提高尿ph值.同时绿色蔬菜中富含钾离子.有抑制尿酸盐沉积并促进其排泄的作用.
      
      
      以上是对“痛风患者长期服用碳酸氢钠片”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-12-26 20:05:10 我要投诉

      1 口服时在胃内产生大量二氧化碳气体,引起胃肠充气,造成腹胀腹痛,患者易出现暧气.食欲减退,甚至可导致溃疡穿孔或新的溃疡,老年人及上消道患者慎用.
      2 长期服用,可发生代谢性碱中毒和钠大量潴留.(引起低钾血症),对心肾功能不全的患者不利.
      3 长期服用可引起尿频.尿急.持续性头痛.食欲减退.恶心呕吐.异常疲倦虚弱等.
      碳酸氢钠与许多药物有不良的配伍反应,也会对身体有副作用!
      服用碳酸氢钠后1--2小时内不宜服用任何药物!
      建议多吃绿色蔬菜.瓜果来增加体内的碱储备,提高尿ph值.同时绿色蔬菜中富含钾离子.有抑制尿酸盐沉积并促进其排泄的作用.
      
      
      以上是对“痛风患者长期服用碳酸氢钠片”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

w郑医生
w郑医生 其他 帮助网友:358称赞:52
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2009-12-26 20:25:55 我要投诉

      病情分析:
      目前没有听说过 服用碳酸氢钠片会导致肾结石
      但也不是说你没有肾结石
      可能是其他原因引起的
      指导意见:
      口服碳酸氢钠使尿液碱化,亦利于尿酸盐结石的溶解.
      目前没有听说过 服用碳酸氢钠片会导致肾结石
      但也不是说你没有肾结石
      可能是其他原因引起的
      
      

fjh041590105
fjh041590105 其他 帮助网友:520称赞:30
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2009-12-26 20:28:22 我要投诉

      病情分析:
      痛风患者长期服用碳酸氢钠片是否会导致肾结石
      指导意见:
      碳酸氢钠片一般是用于胃酸分泌过多的,药物代谢都是通过肝肾代谢,所以都对肝肾有伤害
      

疾病百科| 痛风

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注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

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