病情分析:
年龄是最大的因素,24岁以下怀孕的孕妇基本认为得糖尿病的机会很少或者是没有,而且在国外24岁以下的孕妇不做糖尿病筛查.如果超过30岁就是糖尿病的高危人群,30岁以上的人都要注意预防糖尿病的发生.还有家族史的因素.最重要的高危因素就是体重,孕前超重和肥胖的孕妇得糖尿病的机会就会大.怀孕早期体重增加过快也是得糖尿病的基础.能控制什么呢?控制怀孕期间的体重.从饮食上控制,体重就是从吃的食物当中来的,你可以运动消耗一部分,剩下大部分是供身体消耗的.高危人群体重跟正常人群是一样的,肥胖就控制长的慢一些.从饮食上安排,首先生活规律要好,一定保证一天三餐,建议在早晨8点钟之前一应要进食早餐,血糖高还是低是由身体里面的胰岛素激素来调控的,如果不在合适的时间给它一个适当的刺激,它就会逐渐弱下来.所以一定要在正常的时间进餐,早餐孕妇一定要包括主食.一天三餐安排合理,一定要保证充足的睡眠.8—10个小时是孕妇比较理想的睡眠时间,中午睡上半个小时到一个小时,晚上补够其它睡眠.
指导意见:
饮食搭配仍然是均衡饮食为基础,早中晚三餐都建议有主食类的食物,这是最基础的,主食每个孕妇有不同的量,就算得了糖尿病的孕妇也不要把主食降得太低,一天的主食量无论身高多少都不能低于250克,这个是指生的重量而不是指熟的,前面提到的所有重量都是指生的重量.对于身高比较高的孕妇主食量还要提高,你1.65米建议吃六两,1.70米建议吃到七两甚至更多的主食量.希望这部分孕妇从预防一直到治疗这段时间一天能够有一两左右的粗粮和杂豆类食物摄入.包括在主食里面,吃老玉米,燕麦,八宝粥等等,但是不强调这个孕妇得了糖尿病之后全部吃粗粮.
病情分析:
妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型.指确定妊娠后,若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠糖尿病.
妊娠糖尿病的发生率为1~6.6‰.国内发生率<1%.妊娠糖尿病分娩数占总分娩率0.64%.
妊娠糖尿病系高危妊娠,它严重危害母儿的健康.在胰岛素问世之前母体死亡率27~30%,胎儿围产期死亡率>40%.胰岛素问世后尤其围产医学开展以来,围产死亡率已明显下降.
指导意见:
有妊娠糖尿病怎么办
轻微者可由营养师指导,先执行饮食控制,之后再抽血检查,若空腹血糖值仍大于105mg/dl,饭后2小时血糖值大于120mg/dl,就应配合注射胰岛素,期望能将血糖值控制为:空腹60~90mg/dl(指禁食8小时所测之血糖值),饭前60~105mg/dl,饭后1小时<140mg/dl,饭后2小时<120mg/dl.
[编辑本段]妊娠糖尿病的饮食原则
妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为:提供母体与胎儿足够的热量及营养素,使母体及胎儿能适当地增加体重,符合理想的血糖控制,预防妊娠毒血症及减少早产,流产与难产的发生.
营养需求与正常孕妇相同,只不过必须更注意热量的摄取,营养素的分配比例及餐次的分配.此外,应避免甜食及高油食物的摄取,并增加膳食纤维.
1,合理控制总热量摄入.对于妊娠糖尿病患者而言,这是一条非常重要的饮食原则,有条件可以由营养师制定食谱.妊娠初期不需要特别增加热量,妊娠中,后期每天控制在1800-2200千卡为宜,也可以每天每公斤体重按照25-35千卡计算.肥胖孕妇在妊娠期不宜减体重,避免母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响,但总热量摄取不宜过多,以保证正常体重增长为宜;体重较轻或体质虚弱的孕妇,应该供给足够的热量,并根据血糖,尿糖等病情随时调整饮食.
2,保持少量多餐的进食方式.为维持血糖水平平稳,避免酮症酸中毒发生,餐次分配非常重要.每天最好分三大餐和三小餐,特别要避免晚餐与隔天早餐时间相距过久,适宜的做法是在睡前补充一些点心.
3,严格控制容易被体内吸收的单糖.应该严格控制容易被体内吸收的单糖,如蔗糖,砂糖,果糖,葡萄糖,冰糖,蜂蜜,麦芽糖以及汉唐饮料,甜食等.要尽量选择纤维含量较高的主食,如以糙米或五谷饭取代白米饭,选用全谷类面包或馒头等,同时与一些根茎类蔬菜混合食用,如土豆,芋头,山药等,更有利于控制血糖,早餐食物的淀粉含量必须要少一些.
4,保证蛋白质的摄取量.蛋白质的摄入量应该较正常孕妇增多,每天摄入以100-110克为宜,如鸡蛋,牛奶,深红色肉类,鱼类以及豆浆,豆腐等黄豆制品,其中动物蛋白质占1/3.每天最好喝两杯牛奶,以获得足够钙质.但切不可把牛奶当水喝,这样容易使血糖过高.
5,控制油脂类食物的摄入.脂肪摄入量每天每公斤体重要小于1克,同时还应该控制饱和脂肪酸的摄入量.烹调用油以植物油为主,少吃油炸,油煎,油酥以及肉皮,肥肉等食物.可以增加干果类食物的摄入量,也可以为身体提供较多的植物油.
6,多摄取纤维含量高的食物.研究表明,膳食纤维具有良好的降低血糖的作用.蔬菜,水果,海藻和豆类等富含膳食纤维,可以延长食物在胃肠道的排空时间,减轻饥饿感,水果中的果胶能延缓葡萄糖吸收,使饭后血糖以及血清胰岛素水平下降.因此,在可摄取的分量范围内,多摄取高纤维食物,如以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜和新鲜水果,但不要喝果汁等,也不可无限量地吃水果.
7,多摄取维生素含量高的食物.维生素尤其是维生素B1,B2和尼克酸,在糖代谢中起重要作用,因此要注意摄取富含维生素的食物.
[编辑本段]妊娠糖尿病的治疗
所谓的治疗其实就是为了方便医院及时观测我的血糖值情况,调整为我注射胰岛素最合适的量.住院之后,就是大量的检查,抽血,验尿,测体温,量血压,听胎心音,心电图,二维彩超等等,还有就是一天七次的扎手指头测血糖值,其中三天我还在右手臂上绑了个动态血糖监测仪,二十四小时监测我的血糖变化情况,并由此测到我的血糖值在餐后较高,而夜间偏低的情况.最后就是开始注射胰岛素,先予少量注射,配合血糖值测验,逐渐加量,直到血糖值控制平稳.当然这其中还需饮食方面的配合,这是最麻烦的,吃多了血糖高,吃少了营养不够而且第二天的验尿会出现酮体,总之很操心,每天就象个孩子似的等待单元考试的成绩,忐忑不安,就怕值高了.
病情分析:
妊娠合并糖尿病对胎儿和孕妇都会产生很大的影响.
指导意见:
您好,妊娠期糖尿病患者易合并尿路感染,羊水过多和子痫,甚至诱发酮症酸中毒.此外,胎儿畸形,流产,死产,巨大儿,新生儿低血糖症,呼吸窘迫综合症等患病率和病死率明显增高,给孕妇和胎儿带来不利影响.希望我的回答对您有所帮助.
以上是对“妊娠期患糖尿病怎办、”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
妊娠期糖尿病是妇女在妊娠期的一种较为常见的并发症,发病率大约为1%-5%.如果被查出空腹血糖升高,确诊为妊娠期糖尿病,无论有无症状都要认真控制血糖,才能提高母婴安全性,妊娠期糖尿病对孕妇的影响主要是诱发酮症酸中毒;对胎儿的影响主要是引起巨大儿,并可诱发早产等问题.
指导意见:
妊娠期糖尿病的治疗首先是要加强对胎儿的监护,注意有无终止妊娠的指征.其次是要在新生儿出生后观察有无低血糖现象,注意加强预防感染及硬肿症防治环节.第三就是要特别重视妊娠期高血糖的控制,基本原则与非妊娠期大体相似,以积极的饮食调理为治疗基础,同时根据病情程度,特别是血糖变化决定是否使用药物治疗.就目前已有的许多临床资料来看,多数妊娠期糖尿病患者并不一定需要早期药物治疗,通过认真的饮食调理就可改善病情,降低血糖水平.所以,只要空腹血糖没有超过6.7mmol/L,可以先不使用药物治疗而加强饮食调理,但要密切观察血糖变化,至少每周检测血糖1次.如果在两周内血糖仍然居高不下,就要考虑药物治疗.
饮食调理的基本措施包括:限制碳水化合物和脂肪的摄入量;降低食盐的摄入量;适当增加蛋白质的摄入量;注意通过食物增加钙,铁和锌等微量元素和维生素D,E,维生素B,C的摄入量.
药物治疗的基本原则是:不用磺脲类降糖药物(即通常所说的口服降糖药),这类药物可通过胎盘而致胎儿容易发生低血糖,增加致畸率和死亡率.建议使用胰岛素,胰岛素不会通过胎盘,也不会对孕妇内源性胰岛素的分泌构成远期影响,属于妊娠期的安全用药.当饮食控制效果不理想时,就应当考虑胰岛素治疗.要在医生指导下用药,一般使用小剂量正规胰岛素,并根据血糖检测结果调整剂量,防止大剂量而致低血糖危险.
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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