儿童抽动症的症状及药物

      病情分析：
       主要表现为不自主动作,影响部位及持续时间因人而异,最多见的是一种突然,短暂,重复,刻板的一群肌肉或数群肌肉的小抽动,表现为眨眼,挤眉,呲牙,做怪相,耸肩,转颈,点头,转动躯体,甩动手臂等运动性抽动,也可为类似咳嗽声,清嗓声等发声性抽动.一般情绪紧张时加剧,精神集中时减少,睡眠时消失.在某一个时期内常以同一个症状为主,有时可转换为另一群肌肉的抽动,
       即症状的变化性.患儿常伴有多动,注意力集中困难,睡眠差等心理问题.
      指导意见：
      治疗：包括心理行为疗法,药物治疗和物理治疗
      1.心理行为治疗 应对儿童父母说明此病性质,不要焦虑紧张,这样可以清除由于父母紧张和过分关注造成的强化作用.对儿童的抽动表现可采取不理睬的态度,使症状逐步减弱消退.不要反复不断地提醒或责备孩子,否则会更加强化大脑皮层的兴奋性,使抽动更加频繁.应努力分散儿童的注意力,引导孩子参加各种有意义的活动.用肌肉松弛疗法,操作性处理法等行为治疗方法对清除抽动症状有良好的效果.患儿在接受治疗时要取得其家长及他本人的合作,并给家长以指导,以便协助治疗.
      对患儿病前的心理因素应详细分析,找出可能的诱因,然后予以解决,例如家庭矛盾的调整等.
      父母对小儿的过度要求所造成的心理冲突和紧张情绪必须予以克服.若有学校因素,应与老师联系协同解决.对属于无法解决的因素,则应给予支持性心理疗法,帮助小儿找正确的对待方法.
      2.药物治疗 首先要治疗诱因,例如扁桃体炎,结膜炎,鼻炎,咽炎等.对抽动症状一般无需药物治疗,症状严重者可试用氟哌啶醇,对有严重焦虑情绪的患儿可服用安定等镇静剂.
      3物理治疗 目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法,经颅微电流刺激疗法就是这个物理方法的名称,它是通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善儿童多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽,已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳,易激惹,活动过度等表现.
      

      病情分析：
      儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛,主要表现为不自主的,刻板的动作,例如频繁地眨眼,做怪脸,摇头,耸肩,做出咳嗽声,清嗓声等.现在多主张把病程在1个月到1年者称为暂时性抽动障碍;病程在1年以上的称为慢性抽动障碍,在慢性抽动障碍中,运动性抽动和发声性抽动应不同时出现.该病发病率约为1%~7%,有报告达4%~23%者,多见于学龄前及学龄早期儿童,男性多于女性,男女之比约为3~4：1.一般可短时间内自愈或经治疗而愈,顽固者可延数年,甚至延续到成人.
      指导意见：
      预防：避免对任何不良习惯的模仿,避免各种精神刺激,防治不良情绪的产生.
       治疗：包括心理行为疗法和药物治疗
       1.心理行为治疗 应对儿童父母说明此病性质,不要焦虑紧张,这样可以清除由于父母紧张和过分关注造成的强化作用.对儿童的抽动表现可采取不理睬的态度,使症状逐步减弱消退.不要反复不断地提醒或责备孩子,否则会更加强化大脑皮层的兴奋性,使抽动更加频繁.应努力分散儿童的注意力,引导孩子参加各种有意义的活动.用肌肉松弛疗法,操作性处理法等行为治疗方法对清除抽动症状有良好的效果.患儿在接受治疗时要取得其家长及他本人的合作,并给家长以指导,以便协助治疗.
       对患儿病前的心理因素应详细分析,找出可能的诱因,然后予以解决,例如家庭矛盾的调整等.
       父母对小儿的过度要求所造成的心理冲突和紧张情绪必须予以克服.若有学校因素,应与老师联系协同解决.对属于无法解决的因素,则应给予支持性心理疗法,帮助小儿找正确的对待方法.
       2.药物治疗 首先要治疗诱因,例如扁桃体炎,结膜炎,鼻炎,咽炎等.对抽动症状一般无需药物治疗,症状严重者可试用氟哌啶醇,对有严重焦虑情绪的患儿可服用安定等镇静剂.
      
      以上是对“儿童抽动症的症状及药物”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      儿童抽动症是一种常见的慢性疾病,大多起病于4～12岁.儿童抽动症的病因至今尚不清楚,儿童受惊吓或精神紧张常常是发病的诱因,发病后会出现面部肌肉或肢体肌肉反复地抽动.大部分患儿可以自愈,但有一部分患儿随着时间的推移,抽动部位增加,出现各种形态奇特的复杂性抽动,表现为冲动性地触摸东西,刺戳动作,踢脚,跪姿,走路旋转等,自己不能控制.有的抽动不易被家长发现,如肚子抽动.有部分病人以发声抽动为首发症状,发出各种有音节或无音节的叫声及不适当的词句,这些词句往往是重复刻板的秽语.有研究表明,儿童抽动症至少有30％出现秽语症.严重者还会出现模仿动作,模仿和重复语言,强迫动作或猥亵行为.
      指导意见：
      目前西医治疗均为控制症状,进行病因治疗的尚未报告.神经阻滞剂能较好地阻滞多巴胺受体,从而控制抽搐等症状,其中最常用被公认为较肯定的药物是氟哌叮醇,泰必利.但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应,动作缓慢,肌张力增强,张口困难等,严重者可影响继续治疗.
      总之,西药作用于神经递质及受体,控制症状较快,因作用无选择性,在控制症状的同时亦有明显控制正常肌群的副作用.部分病人因副作用突出或无法抵消,只好中断治疗.小部分病人在摸索到一合适剂量后可使病情渐趋稳定,最后得到控制.
      目前国外还有如下几种治疗方法：休克疗法,二氧化碳吸入疗法,催眠疗法,抗痉疗法,中枢兴奋剂疗法等,都有一定的疗效,但不肯定.
      而今,上海仁爱医院儿科诊疗中心专家从辩证及整体观的原则对本病进行病因及症型的分析,经过长期的探索及临床实践,得出一套治疗抽动最适合的方法.通过运用中药治疗结合中医推拿,同时给予心理支持等综合治疗,达到治愈的效果.
      仁爱医院儿科诊疗中心专家提醒：抽动症是一种儿童行为障碍疾病,但是起初不少家长往往忽略了,误以为是眼病,喉病而看五官科.还有人认为抽动症长大以后会自然痊愈,其实对病态的孩子应引起足够的重视,以免延误了治疗良机.
      

      这种病主要表现为不自主的,刻板的动作,比方说不停地眨眼,作怪脸,摇头,耸肩等.时间在一个月到一年之间的成为短暂性抽动障碍,一年以上的称为慢性抽动障碍.一般的轻的不需要药物治疗,如果症状比较重可以用些氟哌啶醇,可乐定等,但这些药物的应用需要有我们精神科医生的指导.
      

      病情分析：
      童的抽动症是一类比较常见的运动障碍,据估计有15%的儿童在某一阶段会出现这种问题.临床上称为“抽动障碍”,起病于儿童与青少年,男性发病较多.主要表现：一个或多个部位肌肉不自主地,反复地,快速地运动抽动和发声抽动,并可伴有注意力不集中,多动,强迫动作思维以及其他行为症状.
      
      指导意见：
       无论哪种抽动障碍的形式都主要表现为两种抽动类型,即运动性抽动和发音抽动.但根据抽动持续时间的长短与类型又可分为：短暂性抽动障碍,慢性抽动障碍与抽动—秽语综合征.
      
      

      病情分析：
      抽动症,又称抽动——秽语综合征(Toureetes),是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征.本症通常在3至15岁间发病,男性较女性多,比例为（3-4）： 1.表现为短暂,快速,突然,程度不同的不随意运动,开始为频繁的眨眼,挤眉,吸鼻,噘嘴.张口,伸舌,点头等.随着病情进展,抽动逐渐多样化,轮替出现如耸肩,扭颈,摇头,踢腿,甩手或四肢抽动等,常在情绪紧张或焦虑时症状更明显,入睡后症状消失.发声抽动常有多种,具有爆发性反复发声,清噪子和呼噜声,个别音节,字句不清,重音不当或不断口出秽语,性格多急躁,任性和易怒.常伴有上课注意力不集中或成绩下降.严重时动作和发音影响学习和课堂秩序,抽动症症状呈波动性,进行性,慢性过程.
      指导意见：
      1,西医：目前西医治疗本病均为控制症状,进行病因治疗的尚无报道.神经阻滞多巴胺受体,从而控制抽搐等症状,其中最常用的药物是氟哌啶醇,泰必利.但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应,动作缓慢,肌张力增强,张口困难等,严重者可影响继续治疗,同时服用安坦可减少副作用.吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可,有人认为症状控制及病情稳定方面不如前两药.抑制多巴胺合成及消耗多巴胺作用的药物四苯嗪在部分病人亦有较好效果,但副作用也很明显.
      总之,西药作用于神经递质及受体,控制症状较快,因药理作用无选择性,在控制症状的同时亦有明显控制正常肌群的副作用.部分病人因副作用突出或无法抵消,只好中断治疗,影响了本病的治疗和预后.目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法,经颅微电流刺激疗法就是这个物理方法的名称,它是通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽,已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳,易激惹,活动过度等表现.
      2,中医：中医按整体观及辩证论原则对本病进行病因,病理及症候分型,参照阴阳五行,营卫气血,舌脉象等制定治疗原则,有目的地选择中药汤剂,中成药针灸,推拿,耳穴,经络疗法等.在控制症状的同时,改善患儿体质,祛除病因,如忧郁所致的患儿应辅以舒肝解郁法,使患儿的性格变得开朗,做到治疗方案因人而异,治疗过程当中根据病情变化随变化随时调整药物,症状控制后可用扶正因本法以巩固疗效,减少复发,但中药汤剂口感较差,孩子无法长时间接受,影响治疗效果.一般中成药为治疗本病较为理想的口服剂型.也可选择国家中医药管理局重点推广的单味中药有效万分浓缩提纯颗粒之新型配方进行临症加减.
      总之,中医治疗抽动症无毒副作用,要充分发挥中医整体优势,通过调整阴阳,增强体质,标本兼治,减少复发,学孩子一个健康快乐的明天.
      传统治疗以精神类药物﹑中药药物为主,精神类药物虽能暂时控制症状,但副作用相当大,如食欲减退﹑失眠﹑头痛﹑腹痛……长期服用还易产生药物依赖,影响儿童正常发育,形成长不高﹑记忆障碍﹑人格改变和精神综合症；中药虽相对安全,但疗效不确切,常以补药为主,容易导致儿童过早性发育.因此,多年来都没有找到一种安全﹑有效的治疗手段.
      生活护理：
      1,春季是儿童抽动症的易发季节,由于患儿症状较为特殊,很多家长不能正确对待.
      
      2,有的家长把儿童抽动症的行为当成坏习惯,甚至训斥,打骂孩子,结果造成患儿心理压力过大,加重病情.
      
      3,家长不必过于惊慌,应采取良好的教育方式,并为儿童创造一个宽松的家庭环境,以消除压力.
      
      4,帮助患儿排除紧张感和恐惧感.
      
      5,鼓励和引导患儿参加各种游戏和活动,转移其注意力,以摆脱自我封闭状态.
      
      6,对极少数顽固性抽动症患儿,家长要帮助他们用意念去克制,可以采用正强化法,只要患儿的抽动行为减轻,就及时给予适当的表扬和鼓励.
      
      
      以上是对“儿童抽动症的症状及药物”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      主要表现为不自主动作,影响部位及持续时间因人而异,最多见的是一种突然,短暂,重复,刻板的一群肌肉或数群肌肉的小抽动,表现为眨眼,挤眉,呲牙,做怪相,耸肩,转颈,点头,转动躯体,甩动手臂等运动性抽动,也可为类似咳嗽声,清嗓声等发声性抽动.一般情绪紧张时加剧,精神集中时减少,睡眠时消失.在某一个时期内常以同一个症状为主,有时可转换为另一群肌肉的抽动,
      指导意见：
      治疗：包括心理行为疗法,药物治疗和物理治疗
      1.心理行为治疗 应对儿童父母说明此病性质,不要焦虑紧张,这样可以清除由于父母紧张和过分关注造成的强化作用.对儿童的抽动表现可采取不理睬的态度,使症状逐步减弱消退.不要反复不断地提醒或责备孩子,否则会更加强化大脑皮层的兴奋性,使抽动更加频繁.应努力分散儿童的注意力,引导孩子参加各种有意义的活动.用肌肉松弛疗法,操作性处理法等行为治疗方法对清除抽动症状有良好的效果.患儿在接受治疗时要取得其家长及他本人的合作,并给家长以指导,以便协助治疗.
      对患儿病前的心理因素应详细分析,找出可能的诱因,然后予以解决,例如家庭矛盾的调整等.
      父母对小儿的过度要求所造成的心理冲突和紧张情绪必须予以克服.若有学校因素,应与老师联系协同解决.对属于无法解决的因素,则应给予支持性心理疗法,帮助小儿找正确的对待方法.
      2.药物治疗 首先要治疗诱因,例如扁桃体炎,结膜炎,鼻炎,咽炎等.对抽动症状一般无需药物治疗,症状严重者可试用氟哌啶醇,对有严重焦虑情绪的患儿可服用安定等镇静剂.
      3物理治疗 目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法,经颅微电流刺激疗法就是这个物理方法的名称,它是通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善儿童多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽,已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳,易激惹,活动过度等表现.