小儿晚上睡觉打呼噜，呼吸困难是什么原因？
健康咨询描述： 我家小儿7岁,4年前出现睡觉时打呼噜,严重时出现呼吸困难,有呼吸暂停现象.去医院检查,拍片结果是腺样体肥大,医生建议割除腺样体及扁桃体.考虑到割除这两样东西后孩子的抵抗力会下降,就没考虑手术.但4年来一直没变好.但打呼噜,呼吸困难只是在冬季（12月~3月）出现,其余时间睡觉非常正常,呼吸没有声音.去年下半年一次感冒导致左侧扁桃体肿大.今年冬季来临,呼吸问题有出现了,去医院,医生还是建议割除.现在我想问呼吸困难一定是扁桃体造成的吗?以前扁桃体没肿大也出现呼吸困难,而且肿大的扁桃体对呼吸的影响只在冬季吗?我现在比较矛盾,请高人指点这究竟是不是扁桃体肥大造成的,该不该割除呢?不胜感激!
想得到怎样的帮助：导致呼吸困难的原因.是否该割除扁桃体.
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医生回复区
病情分析：
您好：是的,医生的建议是对的!
腺样体肥大就是咽扁桃体增生.腺样体隐藏在鼻腔后部,是鼻咽顶部的淋巴组织,腺样体出生后即存在,并随年龄而增生,6岁左右最大,以后逐渐退化,一般10岁以后开始萎缩.
小儿腺样体肥大多属生理性,只有影响全身健康或邻近器官者,才称腺样体肥大.一般的腺样体肥大对孩子的健康危害并不是十分大,但如果孩子反复患上呼吸道感染,因炎症的反复刺激腺样体会发生病理性增生,可迅速增生肥大,加重鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,鼻腔分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环,影响孩子的生长发育.
由于小儿鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,会因鼻塞影响而张口呼吸,尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂,使呼气时排气受到影响,会使症状加重.长期的张口呼吸,气流会冲击硬腭,使之变形,高拱,久而久之面部的发育也会变形,出现上唇短厚翘起,下颌骨下垂,鼻唇沟消失,硬腭高拱,牙齿排列不整齐,上切牙突出,咬合不良,鼻中隔偏曲等,面部肌肉不易活动,缺乏表情,称之为“腺样体面容”.患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道粘膜,还会引起咳嗽,容易患气管炎.
另外,患儿长期用口呼吸,鼻子不通气,易造成头部缺血,缺氧,出现精神萎靡,头痛,头晕,反应迟钝等现象.由于儿童发育需要大量的氧,而腺样体肥大会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的发育,并且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力.所以,这类孩子不仅易患呼吸道感染,而且易患鸡胸,漏斗胸,长期呼吸道阻塞严重时还会导致肺扩张换气不良,引起肺动脉压升高,甚至诱发肺源性心脏病.
指导意见：
因此严重的腺样体肥大危害不小.小儿如果有腺样体肥大就应该对因治疗.如果症状不是十分严重,可以先观察一段时间,预防呼吸道感染,腺样体也有可能逐渐萎缩,当然这是最理想的了.对于腺样体肥大,当前最好的治疗办法是手术切除,术后效果良好,一般是4岁以上即可手术.但如果等孩子出现“腺样体面容”,就很难再恢复了,那就非常遗憾了.至于是否达到手术指针,要听取鼻咽科医生的意见.
您好，依据上面咨询信息，因为腺样体肥大和扁桃体的炎症，是可以造成呼吸道的狭窄，造成小孩子打呼的情况是非常常见的，治疗的方法有保守治疗的方法，手术治疗的方法，如果长时间出现打呼，影响到呼吸，影响身体的供氧，不利于正常发育。
病情分析：
腺样体肥大是有慢性感染导致的
指导意见：
这种情况我还是不主张切除,因为那是免疫功能的东西,切除不好,建议你可以找好的中药给他调理免疫力就不会反复的感染了,就会好了
以上是对“小儿晚上睡觉打呼噜，呼吸困难是什么原因？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
你好：患者可能患的呼吸暂停综合症.
指导意见：
这样的疾病主要是由于肥胖,或是睡觉姿势不正确,或是腺样体肥大等引起.确诊为腺样体肥大,建议手术治疗.因为长期下去,此病会影响小孩的生长发育,主要是由于缺氧造成大脑供血不足,造成脑部发育不良,所以还是建议手术治疗.
生活护理：
平时注意休息,加强营养,保持心情舒畅 ,禁烟酒,禁辛辣食物,多吃蔬菜,水果等,注意定期复查,祝您早日康复
疾病百科| 感冒（别名：急性上呼吸道感染，上感，发烧，发热，伤风）
温馨提示：
重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累，有助于降低易感性，是预防感冒最好的办法。
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