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泪小点都塞只能用激光治吗

女 | 60岁 2009-12-27 09:28:36 8人回复 来自

健康咨询描述: 爱流泪,特别是遇到冷风
有两年了

曾经的治疗情况和效果: 吃了消炎药,滴了眼药水

想得到怎样的帮助:怎么治,重庆哪些医院能治

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程秀清
程秀清 江西省抚州市第一人民医院   主治医师 擅长: 白内障,青光眼,结膜炎,角膜炎,虹膜睫状体炎,近视 帮助网友:379
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2009-12-27 09:49:06 我要投诉

      病情分析:
      你好!由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起.常见于沙眼,泪道外伤,鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道,泪液不能排出,长期滞留在泪囊内.泪液中的细菌,如肺炎球菌,葡萄球菌等在此滋生,刺激泪囊壁,引起泪囊粘膜慢性炎症,产生粘液性或脓性分泌物
      指导意见:
      一)对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例,点抗生素眼药水,每日4~6次,点药之前,挤净分泌物,作泪道冲洗,冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1:5000糜蛋白酶,同时应治疗鼻腔疾病.
      (二)如鼻泪管仅部分狭窄,可试作泪道探通术或鼻泪管插管术.
      (三)泪点和泪小管正常者,可作泪囊鼻腔吻合术.
      (四)如泪囊过分狭小,或病人年老体弱,或伤后合并有严重瘢痕者,可行泪囊摘除术.
      
      

清华医生zzb
清华医生zzb 其他 帮助网友:145称赞:44
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2009-12-27 09:41:06 我要投诉

      病情分析:
      您好!泪小点阻塞目前临床常用的方法就是激光治疗,还有泪道探通.点消炎眼药水只能预防眼睛表面疾病,是不能从根本上解决泪道不通畅的问题的.
      指导意见:
      泪腺有炎症时,天气寒冷时,发病率会升高,所以在冬天发病率会高些.建议您到正规眼科医院检查一下,挂号泪道专科,做一下泪道冲洗检查,从而明确病变部位哦!才能对症治疗!您当地好象有一家爱尔眼科医院吧!您可以考虑一下去那里,因为据说那里还不错.如果您当地有国营医院眼科做的也很好,您也可以考虑一下!希望我的话可以帮到您!祝您早日康复哦!
      

王彪医生
王彪医生 主治医师 擅长: 甲状腺结节、乳腺癌、乳腺炎、乳腺增生、肝癌、肝囊肿 帮助网友:6927称赞:511
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2009-12-27 09:45:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所描述的情况来看,泪囊堵塞不排除
      指导意见:
      建议去当地三甲医院眼科行系统检查后,手术治疗
      
      以上是对“泪小点都塞只能用激光治吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

小意医生os
小意医生os 其他 帮助网友:959称赞:89
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2009-12-27 09:46:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,泪小点堵塞为眼科的常见病,多见于女性,要是由于泪道堵塞引起的流泪,可以作泪道冲洗或激光治疗.
      指导意见:
      建议先作泪道冲洗,看看恢复情况.如果恢复得好的话就不用激光了,如果没有办法恢复的话,再采用激光手术未迟~~
      

monxue
monxue 其他 帮助网友:22称赞:2
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2009-12-27 09:47:17 我要投诉

      病情分析:
      老年女性,流泪2年,迎风是加重.
      指导意见:
      老年人流泪,建议先做个简单的泪道冲洗,判断一下泪道的通畅度,以及堵塞的部位.如果通畅度很好,就没有必要做手术治疗,那有可能是功能性的,叫溢泪,产生了多了流不赢,就流到眼睛外面了.如果有堵塞,视堵塞部位在决定手术方式.激光手术治疗泪道狭窄已开展很多年,但是远期疗效不好.如果是泪囊到鼻腔的泪道堵塞,可以考虑做经鼻腔逆行植入球头硅胶管到泪囊.接通泪道.这种方式治疗,痛苦小.效果比激光治疗好.还可以反复治疗.对外观无影响.你可以在当地问一下,看有没有医院在做这个方式的治疗.
      

邹医生hn
邹医生hn 其他 帮助网友:343称赞:60
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2009-12-27 09:52:08 我要投诉

      病情分析:
      当眼睛泪腺突然受到冷空气的刺激,使泪液分泌暂时增多,泪小管周围的括约肌遇到冷空气的刺激发生痉孪性收缩,加之泪小管很细,一时不能把过多的泪液全部排出去,这时就出现流泪现象了.这是生理现象 ,不必担心.
      另一种是患有眼疾流泪.如当患有沙眼,内翻倒睫,角膜炎,角膜软化,色素膜炎,屈光不正等眼病时,使眼结膜充血,角膜受到损伤,这时,眼睛对外界刺激的敏感性增强,流泪的现象更加明显.当患有慢性泪囊炎,泪道狭窄等泪疾病时,分泌过多的眼泪不能及时通过鼻泪管道排出,也会出现流泪现象.
      指导意见:
      平时多注意饮食,应以清淡为主.要多吃胡萝卜(维生素A),多喝水.枸杞子对眼球里面的视网膜,特别是对感光细胞的新陈代谢,有很大的帮助.一般来说是泡茶渴,每天泡30克到50克,放在茶杯里面,用开水泡枸杞子,泡10-15分钟,把水喝掉,把枸杞子吃掉.另外在有风的天气里外出应戴眼镜.因为,风刮在眼球里面刺激了眼睛,会干燥的比较厉害.一般来说看电视的时间不要太长,一般看电视40-45分钟时就应休息一下,起来在屋子里面走走,看看窗外,可以再继续看下去.一次看30-40分钟比较合适,所以,看电视30分钟休息5分钟这是最合适的.
      

彩雲医生jl
彩雲医生jl 其他 帮助网友:96称赞:17
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2009-12-27 09:58:39 我要投诉

      病情分析:
      爱流泪,特别是遇到冷风
      指导意见:
      2.泪液的导流异常:
      正常情况下,泪液由泪腺或副泪腺分泌后,流经眼球表面,至内眦部的泪湖,经过泪小点,泪小管,泪总管,泪囊,鼻泪管而排入鼻腔.因泪道系统的狭窄,阻塞以及虹吸功能异常引起的泪液经睑缘溢出医学上称为为泪溢.
      引起泪液导流异常的常见原因有:①泪小点外翻,内翻:泪小点偏离泪湖,不能与眼球表面正常接触而不能引流泪液.其中以下泪小点外翻最常见,一些人经常因为拭泪不当引起下睑外翻而加重下泪小点外翻,形成恶性循环.②泪道的狭窄或阻塞:包括泪小点,泪小管,泪总管,泪囊,鼻泪管,其中任何一个部位的狭窄或阻塞.多由于沙眼,炎症性阻塞,也可以为先天性异常,外伤,肿瘤压迫引起.鼻腔的慢性炎症,鼻息肉,鼻中隔偏曲可导致鼻泪管下口狭窄或阻塞,继而引起泪溢.③泪囊虹吸机能不全:是指泪囊正常的舒缩功能消失,泪液的生理引流作用发生障碍.这种人(主要是老年人)因为眼轮匝肌软弱无力,失去推动排泪的功能.或由于泪囊炎,肿瘤引起的泪囊斑痕挛缩或无张力性扩大而引起泪溢.④结膜松弛症:结膜松弛症用通俗的话说就是年纪大了以后白眼球表面的一侧象皮肤一样的膜松弛后起皱纹了,在临床上并不少见,但易被误认为正常老年性改变而被忽略.结膜松弛症患者因为眼部组织变化不协调,在球结膜变薄,弹力下降,张力降低发生松弛的同时,下眼睑对球结膜的推压力却没有相应的减低.在瞬目或闭眼时下眼睑向上推压,松弛结膜形成皱褶,堆积在眼球与下眼睑上缘之间,突出于眼球表面或直接覆盖下泪小点,影响泪液的流动,分布,排泄,使泪液不能正常引流到泪道,而直接流出眼皮之外.
      流泪的治疗:需要明确病因,针对病因治疗,尽可能的除去病因,尤其是眼部及眶部的病变.若原因不明或有不可能去除病因的泪液分泌异常,可使用肾上腺素衍生物,如无效可选用促使泪腺减少分泌的方法,如泪腺切除术, X线照射,切除部分泪腺排除管,以造成泪腺继发性萎缩而减少流泪.对“鳄鱼泪”患者,可以采用抗胆碱药物,也可行蝶腭神经局部封闭,切断异常反射弧等治疗.泪小点外翻,内翻患者需行手术矫正.对于泪道狭窄者,采用泪道扩张,必要时置入泪道支架.对于泪道阻塞者,可根据阻塞部位和程度的不同而采用激光泪道成形术,人工泪道支架置入术,经鼻腔泪囊造口术,鼻腔泪囊吻合术,隐静脉移植泪道再造术等.对于泪囊虹吸机能不全者:可行鼻腔泪囊吻合术,术后由于泪液的重力和虹吸作用引流泪液.对于结膜松弛症者,轻度的可采用局部按摩和湿毛巾热敷治疗,若无效则需手术治疗.习惯用力往下方擦泪的人要改变这种习惯,而改为轻轻向上并偏向鼻侧擦泪,防止擦泪不当而加重下泪小点外翻,形成恶性循环.
      
      
      以上是对“泪小点都塞只能用激光治吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

懒懒的高贵0523
懒懒的高贵0523 其他 帮助网友:3960称赞:451
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2009-12-27 10:26:43 我要投诉

      病情分析:
      一是刺激,二可能是沙眼.
      指导意见:
      眼睛经常流泪大致有3种原因:
      1.泪点外翻.下泪点离开眼球,眼泪不能流入下泪点,因此发生流泪症状.
      2.泪点狭窄或闭塞.因睑缘炎,烧伤,其他外伤或睫毛进入泪小管引起.也有先天性的症状.
      3.泪小管狭窄或闭塞.多因砂眼感染后的瘢痕组织,结石或睫毛进入而发病.
      诊断时的典型症状:
      1.迎风流泪.单眼或双眼,当气温下降或有冷风刺激时,眼泪很快流出,伴有 发 痒和眼睛发涩的感觉.
      2.经常流泪.眼睛在没有刺激的情况下常常流泪,眼泪稀清,没有痛感也不红肿.
      见风流泪常可见于以下几种情况:
      1,泪腺受到外界刺激如冷空气或风的刺激,可反射性分泌流泪增多,而过多的泪液不能及时被泪道排出而流眼睑外造成流泪的现象.
      2,泪液分泌量正常,泪道无阻塞冲洗通畅但眼轮匝肌松弛,泪液泵作用减弱或消失使泪液排出障碍,出现流泪.
      3,由于眼部慢性炎症:如结膜炎,沙眼,外伤,异物,肿瘤等原因使泪道狭窄,泪道不完全阻塞,排泪功能降低,正常分泌量的泪液不能完全流入鼻腔而流出眼睑外,出现流泪.
      三种情况虽都引起流泪但临床处理却不同.
      第一种纯属生理性流泪现象,外界刺激因素去除流泪症状停止,不用治疗.
      第二种为功能性泪溢囊粘膜,加强排泪功能,
      第三种属于器质性泪溢,即使在室内也会流泪.泪液不能及时排出并滞留在泪道中,会引起细菌感染造成泪囊炎,这时泪囊中的细菌可经泪小点返流到结膜囊.将对眼球的健康造成危害.应及时到医院进行治疗.
      
      

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