健康咨询描述:
胸腺片不支持!电极理支持!新斯的明实验也支持
2009-11-15(眼睑下垂)
曾经的治疗情况和效果: 等待治疗
想得到怎样的帮助:请教专家是不是(眼肌型重症肌无力)
病情分析:
重症肌无力是神经肌肉接头处传递功能障碍所致的自身免疫性疾病,早期大多表现为眼睑下垂,复视,斜视等.该病在临床很少见,发病率约为6~10/10万,近年来有逐年上升的趋势.此病进展很快,约有40%的患者在数月至两年内转化成全身型肌无力,易造成严重的肌肉无力,肌肉萎缩.若疾病发展至后期阶段会导致瘫痪,吞咽困难,构音障碍,呼吸困难,甚至严重缺氧,危及生命.
指导意见:
因此,一定要及早治疗,控制病情,一旦累及延髓肌,脊髓肌,躯干肌,呼吸肌等则无论中医西医都会很难治.
病情分析:
你好!中医认为是肌痿又称肉痿,肌痿.多因脾虚失运,不能输精以濡养肌肉,或湿浊伤及经络,肌肉所致.以肌肉萎缩,痿弱无力不用为主要表现的肢体痿病类疾病.
西医
重症肌无力是神经-肌肉接头间传递障碍的获得性自身免疫性疾病.表现为受累的部份或全身横纹肌异常易于疲劳,活动后加重,休息可减轻.慢性病程中可以缓解,但很易复发.
指导意见:
1 各年龄组均可发病,女性为多.
2 隐袭起病,缓慢进展,可见缓解,复发,恶化.受累肌肉呈病态疲劳,症状可因休息和活动而波动.最易受侵肌肉为眼外肌,表现为睑下垂,复视,眼球运动受限.其次为颅神经所支配肌群,表现为表情无力,咀嚼疲劳,语声低微,吞咽困难.影响肢带肌和颈肌则行动困难.严重者影响呼吸肌和心肌,引起呼吸肌麻痹和心脏骤停而突然死亡.
3 药物实验
(1)腾喜龙;静脉注射2mg,观察20秒,如无反应亦无出汗,唾液增加等副作用,则加8mg,缓慢静脉注射,1分钟内症状好转为阳性.
(2)新斯的明:肌肉注射0.5~1mg,15~30分钟后症状好转为阳性.上述西药物实验可帮助确诊.
4 实验室检查 血清乙酰胆碱受体(AChR)抗体测定.
5 肌电图检查.
以上是对“怀疑眼肌型重症肌无力”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您的情况应该是眼肌型重症肌无力,眼肌型重症肌无力指肌无力症状局限于眼外肌,眼肌型重症肌无力任何年龄均可起病,而相对的发病高峰是<10岁的儿童和>40岁的男性,>50%的MG患者以眼肌型重症肌无力起病,其中10%-20%可以自愈,20%-30%始终局限于眼外肌,剩下的50%-70%中,绝大多数(>80%)可能在起病2年内发展为全身型重症肌无力.
指导意见:
建议您可以试试中药治疗.
1.脾胃虚弱型:眼睑下垂,肢体痿软无力,逐渐加重,遇劳则甚,休息后可缓解,乏力倦怠,少气懒言,饮食减少,进食呛咳,甚者吞咽困难,大便溏薄,面浮无华.舌体胖,苔薄白,脉细弱.
2.肝肾阴虚型:眼睑下垂,斜视或复视,下肢软弱无力,不能久立,甚则行动不利,肌肉瘦削,腰脊酸软,耳鸣目浑,女子月经不调,男子遗精阳痿,潮热盗汗.舌红少苦,脉细数.
3 脾肾阳虚型:眼睑下垂或四肢无力,甚至全身无力,容易疲乏,畏寒肢冷,腰膝酸软,小便频数或夜尿多,大便稀溏或完谷不化,舌质淡,边有齿痕,舌苔薄白,脉沉细.
4 气血两虚型:眼睑下垂或全身无力,面色萎黄或苍白,肢体瘦弱,饮食量少,声低气短,头晕乏力,女子月经不调,量少色淡,舌质淡嫩,舌苔薄白,脉细弱.
根据“虚则补之,损者益之”的治疗原则,以健脾益气,补益气血,滋补肝肾,温阳补肾为基本治疗方法,并辅以祛瘀活血,舒筋活络等疗法,选用黄芪,人参,白术,当归,柴胡,升麻,枸杞子,附子,仙灵脾,仙茅等通过内服外用以及循经药浴,按摩,针灸等综合疗法治疗该病.
祝您早日康复!
温馨提示:
不能过饥或过饱,同时各种营养调配要适当,不能偏食。
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