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高血压治疗

男 | 57岁 2009-12-27 16:59:27 11人回复 来自

健康咨询描述: 没症状
40岁

曾经的治疗情况和效果: 我服用【洛丁新+引达帕安】后.感觉胸闷心跳加快.且降压效果不好

想得到怎样的帮助:换什么药好呢

医生回复区

周裕兰
周裕兰 抚州健强第五医院   主任医师 擅长: 慢性胃炎,结肠炎,血脂异常,原发性高血压,高血糖 帮助网友:43721
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2019-09-19 07:47:47

      你好!高血压是一种慢性病,如果用药效果不理想,需及时与经治医生沟通,在专科医师指导下适当进行用药调整,不宜擅自用药,平时放松心情,保持乐观情绪,注意休息,避免过度劳累,合理安排作息时间,低盐低脂饮食。
      

丁波
丁波 主治医师 擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病,肾 帮助网友:235564称赞:4558
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2009-12-27 17:10:43 我要投诉

      病情分析:
      这个应该属于降压药的副作用,
      指导意见:
      现在的降压药有6大类,如果目前使用的降压药疗效不好,可以在专科医师指导下换药,比如可以用波依定.
      

陈维
陈维 主任医师 帮助网友:14824称赞:546
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2009-12-28 08:43:56 我要投诉

      您好,请问患者目前的血压情况是多少,请详细说名下,如果血压不稳定或者偏高,建议及时就诊在医生的指导下调整用药,一般来说,目前血压药物在降低血压方面有很好的效果,血压没降下来,原因可能是个人平时的饮食生活习惯没有改善,还有就是药物上不合理,建议患者及时去医院做些相应的检查,并在医生的指导下,增加些药物治疗,平时注意低盐低脂饮食,合理的生活习惯,适当的运动,有不良反应和血压变化及时随诊.Ydt
      
      以上是对“高血压治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

nd祥利医生
nd祥利医生 其他 帮助网友:377称赞:30
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2009-12-27 17:07:31 我要投诉

      病情分析:
      高血压六大危险症状
      头疼:部位多在后脑,并伴有恶心,呕吐感.若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号.
      眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时发作.
      耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长.
      心悸气短:高血压会导致心肌肥厚,心脏扩大,心肌梗死,心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状.
      失眠:多为入睡困难,早醒,睡眠不踏实,易做噩梦,易惊醒.这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关.
      肢体麻木:常见手指,脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活.身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂.
      指导意见:
      降压药物选用的原则是:
      ①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药.因此,宜选用降压作用温和,缓慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪,利血平,复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物.
      ②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用.
      ③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外.
      ④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂,萝芙木类或复方降压片即可.第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平,肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂,节后交感神经抑制剂,神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等.第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂,神经节阻滞剂,如盐酸可乐定,长压定等治疗.
       ⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳.最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消.
      ⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿.如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴,肼屈嗪,米诺地尔,可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭.
      ⑦对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快,过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑,心,肾血液供应不足而引起脑血管意外,冠状动脉血栓形成,肾功能不全等可能.发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施.
      
      

刘加强
刘加强 其他 擅长: 外科疾病 帮助网友:3389称赞:558
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2009-12-27 17:09:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,可以在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择控释片如硝苯地平控释片口服,用药血压更平稳.这个药物也可以改善心脏的血液供应的.这个只能控制,不能根治的,必要长期检查吃药
      指导意见:
      坚持每天用药,即使病情好转,仍应服维持量.睡前不要服降压药,防止入睡血压下降,脑血量减少,速度减慢,容易形成脑血栓.服用降压药期间,慎用或禁忌麻黄素,止咳定喘丸,川贝精片等药物.人参含有抑制体内脂肪分解物质,有高血压的人应慎用.
      药物治疗的同时 必须配合饮食治疗,给你一点饮食上的注意事项 首先控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高.限制脂肪的摄入.多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,莴笋.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心,肝,肾脏的负担. 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g.这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量.适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,多吃新鲜蔬菜,水果.每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两.适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等.
      
      

于小刺
于小刺 其他 帮助网友:7453称赞:776
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2009-12-27 17:10:09 我要投诉

      病情分析:
      一般治疗
      注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟.
      指导意见:
      服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定,溴化钾,苯巴比妥,利眠宁等.
      
      

徐医生zzb
徐医生zzb 其他 帮助网友:1402称赞:154
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2009-12-27 17:12:45 我要投诉

      病情分析:
      试下卡托普利,硝苯地平和颉沙坦
      指导意见:
      降压药物选用的原则是:①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药..②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用
      生活护理:
      降压饮食方面
      一, 合理膳食(低钠饮食)
      二 ,适量运动,不可过度劳累
      三 ,需戒烟限酒 吸烟会导致高血压
      四 ,心理要平衡高血压患者的心理表现是紧张,易怒,情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因
      五 定期测量血压,1-2周应至少测量一次
      六 ,按时就医及时复查
      七,积极预防并发症
      
      以上是对“高血压治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

许巍巍
许巍巍 其他 帮助网友:219称赞:28
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2009-12-27 17:12:49 我要投诉

      病情分析:
      您好!请问除患有高血压方面疾病外是否有其他方面的疾病呢?
      指导意见:
      建议你最好去医院做一下检查,如果是单纯的原发性高血压用药一般以一种最好,实在控制不佳可以选用联合用药,如果伴发其他方面疾病如心脏病,糖尿病等疾病的时候不能乱选降压药,以免加重病情,必须尊医嘱用药.有情况请及时咨询.祝早日康复.
      

aaronhan
aaronhan 其他 帮助网友:23称赞:1
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2009-12-27 17:16:17 我要投诉

      病情分析:
      高血压一般发生于中老年,多种因素造成,其中遗传因素和饮食因素最常见.你的情况已经十多年了,用药要规范化,换药时要谨慎
      指导意见:
      洛丁新是一直血管紧张素的药,引达帕安是利尿降压药,根据你的症状可以停服引达帕安还称倍他乐克.这是减低心率的降压药
      

ljhjocelynok201
ljhjocelynok201 其他 帮助网友:290称赞:20
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2009-12-27 17:17:09 我要投诉

      病情分析:
      注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟.
      服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定,溴化钾,苯巴比妥,利眠宁等.
      指导意见:
      临床治疗和康复医疗相结合,可更好地降低血压,减轻症状,稳定疗效,同时可减少药物用量.康复医疗还有助于改善心血管功能及血脂代谢,防治血管硬化,减少脑,心,肾并发症.康复医疗的作用途径有功能调整与锻炼两个方面.具体方法有:
      1 气功疗法:以松静功为主,其要领是“体松,心静,气沉”.体质较佳者可练站桩功,较差者以坐位练功.
      2 太极拳:为低强度持续性运动,可扩张周围血管,给心脏以温和的锻炼.太极拳动中取静,要求肌肉放松,“气沉丹田”,有类似气功的作用.
      3 步行:在良好环境下散步或以常速步行15-30分钟,有助于降压及改善心血管和代谢功能.
      4 医疗体操:练习太极拳有困难者可教以舒展放松,配合呼吸的体操,可采用太极拳的模拟动作,分节进行.
      5 按摩或自我按摩:按揉风池,太阳及耳穴,抹额及掐内关,神门,合谷,足三里,可助降压和消除症状.
      6 理疗:某些药物的离子导入,脉冲超短波或短波治疗及磁疗都可用来作为镇静及降压的辅助治疗.
      

英医生zzb
英医生zzb 护师 擅长: 外科、妇科、两性健康、美容、保健养生 帮助网友:4170称赞:379
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2009-12-27 17:25:23 我要投诉

      指导意见:
      
      

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

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