健康咨询描述:
胸痛背痛
9月10日发病
曾经的治疗情况和效果: 前降支开口局限狭窄30,前降支中段局限狭窄30,回旋支远段节段性狭窄99并放支架,现在正服药.
想得到怎样的帮助:病情是不是重度,还会不会出现急性心肌梗死,现在总觉的心里不蹋实,一出门就心里紧张,请专家具体回答一下.
请杜修海大夫回答
病情分析:
尽管植入了支架,但是仍有再梗的可能,这就需要在术后积极行冠心病2级预防,并改善生活方式.
指导意见:
建议冠心病2级预防.即抗血小板聚集治疗服用拜阿司匹灵,100mg,一日一次;抗心绞痛服用但硝酸异山梨酯(欣康),为长效制剂,40mg,一日一次,如不能耐受,可减量或不吃;控制心室率倍他乐克控制心室率(要将心率控制在60-70次左右),有时含服倍他乐克也能缓解心绞痛的发作,服用他汀类如阿托伐他汀钙控制血脂在总胆固醇低于4.14mmol/L,低密度脂蛋白低于3.37mmol/L.同时服用ACEI类抑制心机重构.
生活护理:
合理饮食,不要偏食,不宜过量.要控制高胆固醇,高脂肪食物,多吃素食.同时要控制总热量的摄入,限制体重增加.生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁,激动或闷闷不乐.保持适当的体育锻炼活动,增强体质.不吸烟,酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高.积极防治老年慢性疾病:如高血压,高血脂,糖尿病等
以上是对“支架植入后的问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
前降支开口局限狭窄30,前降支中段局限狭窄30,还不是重度狭窄.
指导意见:
放支架之后在服药基础上不会那么容易复发的,不要过于担心,这样反而对心脏不好.
温馨提示:
病人进食不宜过饱,食物以易消化、含较少脂肪而少产气者为宜,限制钠的摄入量,要给予必需的热量和营养。
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