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初生儿得黄疸

男 | 1个月 2009-12-28 12:51:21 6人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 出生约四周面部及眼发黄,在医院治疗一周后出院,但医生建议要去检测母乳.
不清

曾经的治疗情况和效果: 光疗箱治疗

想得到怎样的帮助:我想问这个病和母乳有关系吗,是不是说以后我小孩就不能吃母乳了?

医生回复区

徐达
徐达 扬州市中医院   主治医师 擅长: 中医外科疾病,如混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,肛门 帮助网友:18673称赞:1
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2009-12-28 13:04:45 我要投诉

      病情分析:
      母乳性黄疸:这是一种特殊类型的病理性黄疸.
      指导意见:
      少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了.其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30 mg/dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升.
      

wfdll
wfdll 副主任医师 擅长: 感冒,手足口病,小儿肺炎,磨牙,小儿感冒,小儿哮喘 帮助网友:226362称赞:19876
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2009-12-28 12:58:20 我要投诉

      病情分析:
      您好 考虑不除外母乳性的 再就是巨细胞病毒感染的可能性
      指导意见:
       检测母乳就是看是否有巨细胞病毒感染 可以化验看看 的 化验胆红素是多少 高的可以照蓝光治疗 轻的一般没事的吃点退黄药看看吃点茵栀黄颗粒

尼群地平
尼群地平 其他 擅长: 呼吸系统疾病 帮助网友:8477称赞:1376
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2009-12-28 13:05:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,最近几年研究认为,母乳性黄疸是在多种因素作用下,由胆红素肝肠循环增加所致
      指导意见:
      你好,对足月健康儿,增加喂养次数,刺激肠蠕动,减少胆红素吸收可预防早发性母乳性黄疸.当胆红素升至250-270 umol/L时暂停母乳喂养,48小时改配方奶直到胆红素降到安全范围再恢复母乳,当胆红素升至256-342umol/L时,暂停母乳改配方奶同时给予光疗或不停母乳加光疗.早产未成熟儿,血清胆红素达170umol/L时应停母乳给予光疗.
      祝健康
      以上是对“初生儿得黄疸”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

灵素轩
灵素轩 其他 帮助网友:555称赞:89
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2009-12-28 13:05:44 我要投诉

      病情分析:
      新生儿会出现生理性黄疸,这个不用过于担心!
      指导意见:
      其原因可能是由母乳引起的,但不排除其他生理性的原因,在结果未确定前,不要自己下自己!

丁香树要长大
丁香树要长大 其他 帮助网友:2934称赞:446
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2009-12-28 13:07:20 我要投诉

      病情分析:
      你好.根据您提供的相关病史资料 考虑是病理性黄疸.
      由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤,黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分.生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状.若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸.
      指导意见:
      引起病理性黄疸的原因有:(1)溶血性黄疸:溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0,胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A,胎儿血型为B或AB;母亲血型为B,胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻.这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是:不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血.据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%.新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重.
      (2)感染性黄疸:感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸.病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒,EB病毒,弓形体等较为少见.细菌感染以败血症黄疸最多见.黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸.
      (3)阻塞性黄疸:阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色.
      (4)母乳性黄疸:这是一种特殊类型的病理性黄疸.少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了.其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30 mg/dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升.
      病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡.因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体,风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等.家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治.
      生活护理:
      如果排除新生儿自身的各种诱发黄疸的因素外 只能考虑是母乳造成的.如果经证实是母乳所致 恐怕以后就不能继续吃母乳了.
      建议您尽早晚上相关辅助检查 明确黄疸原因 及时治疗,以免延误病情.
      感谢您的提问 希望我的回答对您有所帮助.

askliqing
askliqing 其他 帮助网友:246称赞:42
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2009-12-28 13:52:52 我要投诉

      病情分析:
      您好,孩子的黄疸经排除感染和肝炎的可能,考虑是母乳性黄疸.
      指导意见:
      您孩子的黄疸和母乳有关系.是母乳内含有过高的葡萄糖醛酸苷酶,使孩子的小肠对胆红素的重复吸收而至黄疸.您可以暂停母乳3天,看孩子的黄疸是否减轻,如果减轻则可以肯定是母乳性黄疸了.如果孩子的黄的厉害,就暂停母乳,食用配方奶代替.期间要用吸奶器吸出奶水,以保证奶水持续分泌.黄疸减轻后可以继续喂母乳,因为母乳是孩子最好的食物,可以少量多次的喂.此时的轻度黄疸是不影响孩子的发育的.随着孩子月龄的增加,黄疸会逐渐消退.

疾病百科| 黄疸(别名:高胆红素血症)

挂号科室:消化内科

温馨提示:
经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。

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