健康咨询描述:
近8天孩子刚开始轻微咳嗽,后来开始发烧37.5,后来经治疗咳嗽渐轻,但没痊愈,退烧药一停就开始发烧.
8天左右,先是诊断为喉咙发炎,然后是气管发炎和喉咙发炎,昨天换医院诊断为肺炎.
曾经的治疗情况和效果: 开始输液两天咳嗽越严重,停药一天又开始发烧,咳嗽更厉害,又换药输了两天阿奇,地塞米松和氨茶碱,不烧了,咳嗽不见好,换医院诊断为肺炎,用青霉素,头孢结合磁疗,贴大饼,咳嗽有好转,但是一停用退烧药就连续两天晚上烧到38.7度.喝的是普罗芬,看说明不能超过3次,孩子已经连续四天喝了三次了.
想得到怎样的帮助:1,孩子会不会是其他的炎症没诊断出来,现在孩子用药太多,没发做化验.有没有肺结核的可能.
2,这样反复的发烧会是什么原因,需不需要做其他的检查和化验,我们现在是在市里的中医院看的,医生说不需要检查,就是肺炎,但是孩子已经输了四天的液体了,还是反复发烧呀.
病情分析:
您好;中医认为感冒是感受风邪所致,分风寒感冒和风热感冒两类,辨证施治疗效可靠.
指导意见:
建议中药治疗;药物组成:小茴香10g,川贝母6g,天竺黄4g.使用方法:上三味,水煎服,一日1剂,3天为一疗程.
无论用何种药物,都要注意这样几个问题:
1,剂量不得过大,服用时间不应过久.
2,服药期间多饮开水,以利药物的吸收和排泄,减少药物对小儿身体的毒害.
3,3岁以下小儿,肝,肾还未发育成熟,不要口服或注射扑热息痛.
4,小儿或其家庭成员有解热药过敏史者,不要用退热药.
5,退热药不要和碱性药同时服用,如小苏打,氨茶碱等,否则会降低退热的效果.
生活护理:
小儿咳嗽多因感受风寒所致.本方小茴香芳香化浊,有扩张支气管使痰液排出之效,加川贝母化痰止咳,天竺黄清热化痰兼有定惊安神功效.故此方有化痰,止咳,镇静之功能.
你好!
从你所描述的症状和治疗经过来看,考虑支气管肺炎的可能性大.不排除支原体肺炎.因应用抗生素治疗中有热退情况,不太支持肺结核.
建议行胸片+血常规检查检查,必要时行痰培养+药敏试验.
继续抗炎治疗,药物个人倾向应用阿奇霉素+头孢类.咳嗽明显,可配合雾化吸入治疗.
治疗期间宜适当让宝宝多饮水.宜清淡饮食.避免受凉.
病情分析:
诊断为喉咙发炎,然后是气管发炎和喉咙发炎,昨天换医院诊断为肺炎.
指导意见:
你好,诊断肺炎应该是明确的了,但是肺炎有病毒性肺炎,细菌性肺炎,支原体性肺炎等等,如果你使用了阿奇,青霉素,头孢等等后仍然有发热,应该要考虑病毒性肺炎了,希望到医院做病毒检查,同时使用炎琥宁抗病毒治疗,这样估计才有效果的.
病情分析:
从此情况来看需要综合进行分析
指导意见:
1从目前的情况来看应该还有病毒或支原体,感染的可能,肺结核的可能性不是很大
2反复的发热应该用药,炎症感染有关,地塞米松是有很强的退热作用的,建议不要盲目应用,如果化验血常规白细胞很高的话,应该是细菌感染,可以积极用先锋类消炎药物治疗,需要积极查找致病因素,一般有可能和病毒,支原体感染有关,明确诊断后积极治疗
病情分析:
根据你的描述,我考虑肺炎的可能性很大,但是不能排除肺结核的可能,肺部的炎症是可以确定的.
指导意见:
我建议你可以先按肺炎治疗,毕竟肺炎短时间也不是能好的,你需要耐心,如果2周后病情还没好,我建议再做检查,以排除肺结核.祝孩子早日康复.
病情分析:
从你的描述来看,小儿应该是由于病毒感染造成的毛细支气管炎的可能
指导意见:
建议你最好到正规西医院进行一下相关检查为好的,如血尿常规,
胸片等等,继续输液消炎抗病毒治疗可适当加用清开灵静滴,或配合小柴胡颗粒口服,必要时可以加用达菲胶囊口服也行的..对于你说有肺结核应该是可能性不大的..当然了胸片检查也是可以发现诊断普通肺炎和结核的依据
以上是对“女儿咳嗽难治,反复发烧”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,根据你的描述,估计你的孩子目前是支气管肺炎,肺结核的可能较小,因现在的孩子出生时都已经打过卡介苗了,一般情况下不会再感染结核的.目前反复发烧的原因估计还是炎症没有完全消退所致,不知你现在都做了哪些检查?血常规,白细胞高吗?中性还是淋巴高的明显?胸部平片拍了吗?必要时可做个胸部CT检查,明确肺内感染的程度.再炎症没有消退时,肯定会发烧的,不要太着急,即使用着消炎药,炎症消退也是需要一定过程的,轻的用个4天,可能会减轻,但要是到支气管肺炎,比较重的程度,至少要用7天左右才行.
指导意见:
不要太着急,继续目前用药,可以同时配合吃中药,或是灌肠治疗,你的小宝宝会好起来的.
生活护理:
祝你的小宝宝早日摆脱疾病的痛苦.
病情分析:
肺炎有多种,有细菌性和病毒性,还有支原体肺炎等.
指导意见:
首先应该确诊是属于那一种,如果是肺炎双球菌,葡萄球菌 ,链球菌等细菌引起,首选药是青枚素.如果是病毒性的,应该进行抗病毒, 如病毒唑,干扰素,胸腺肽等.如果是支原体肺炎,首选药是红枚素.但不管那种,病程都要在一周以上.
你孩子多大了?结核还是有必要排出的,很简单,先做个PPD皮试就可以,支原体检查了吗?
你描述的情况是由于上呼吸道感染导致的支气管炎症或肺炎,抗生素和抗病毒药物要同时应用,另外口服双黄连口服液,同时多饮水,增加体内代谢,保持室内空气湿润.
反复的咳嗽,时间较久,可以查下全胸片,排除下肺部感染.如果检测是好的,小孩的急性支气管炎发作,如果痰是黄脓的,血象高,可以用抗生素,一般不需要.可以看看中医,吃些中药治疗和调理.关键在于调理,提高免疫抵抗力.结核方面指标可以查查.对于有低热,出汗的,要注意排除结核.
反复发烧,咳嗽已经10多天,诊断为肺炎.可能是支原体感染引起的支原体肺炎.
建议进行有关支原体的检查确诊,同时宜用口服大环内酯类药,如琥乙红霉素,用10天,如果没有好可以换其他药如阿齐霉素---.
支原体感染有一定自制性,可以自己痊愈.但注意不要用激素
反复发烧,咳嗽已经10多天,诊断为肺炎.可能是支原体感染引起的支原体肺炎.
建议进行有关支原体的检查确诊,同时宜用口服大环内酯类药,如琥乙红霉素,用10天,如果没有好可以换其他药如阿齐霉素---.
支原体感染有一定自制性,可以自己痊愈.但注意不要用激素
我建议复查一下血常规,看看血象有什么变化,还要复查一下胸片看看炎症的好转情况,有条件的可以查一下痰培养加药敏,如果炎症好转,应该说前面的治疗有效果,病情的轻重不能简单的以发热来衡量,应该结合全身状况,孩子的饮食,睡眠,二便还好的话,我建议:在用头孢的同时加用抗病毒及化痰药物,补充维生素,加强营养,一般来说小孩肺炎需要10天左右康复不要随便换药,另外滥用药物也可能致药源性发热.最后提议综合治疗最重要.
肺炎多由呼吸道病毒或细菌感染所致。治疗期间,注意保持室内空气流通,适宜的温度,湿度。多饮水,清淡流质易消化饮食。根据药敏试验选用敏感抗生素治疗至症状体征消失后3天。病程7至14天。
反复发热一般为细菌引起的感染,有必要应用抗生素,但一般至少要用3天,总换药是不行的.另外不是体温一高就要降,体温升高1度免疫功能增加10倍,38以下最好不要用退热药.这种情况一般需要住院治疗,必要时做个细菌培养.
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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