心衰是怎么回事严重吗

      你好，心衰是指心脏不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，表现为肺淤血、腔静脉淤血。常见症状为呼吸困难，乏力，液体潴留。
      

      病情分析：
      心衰是相当严重的.非常严重的.
      指导意见：
      建议你最好是在具体检查看看,天冷注意保暖多穿衣服,注意休息.
      

      病情分析：
      1.感染：可直接损害心肌或间接影响心脏功能,如呼吸道感染,风湿活动等.
      2.严重心律失常：特别是快速性心律失常如心房颤动,阵发性心动过速等.
      3.贫血,妊娠,分勉,过多过快的输液,过多摄入钠盐等可增加心脏负荷.
      4.过度的体力活动和情绪激动,可增加心脏负荷.
      5.洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄.
      6.其他疾病,如肺栓塞等.
      指导意见：
      治疗方案
      心力衰竭病因治疗包括基本心脏疾病的治疗及其诱发因素的预防和控制.心力衰竭本身症状的一般治疗要从减轻心脏负荷,增加心排血量,控制体内的钠和水等方面考虑.
      1.急性左心衰竭的处理
      （1）坐位,双腿下垂.
      （2）吸氧.氧气宜通过50％乙醇,或用1％二甲基硅油气雾剂,以利去除肺内泡沫,并可用面罩或气管插管加压给氧.
      （3）吗啡10mg皮下注射或哌替啶50～100mg肌注,必要时亦可静注.有昏迷,休克,严重肺部感染,呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量观察后调整.
      （4）强心剂：目前多用毛花甙丙(西地兰)0.2～0.4mg加入5％葡萄糖液20ml静脉缓注.
      （5）快速利尿：静脉推注呋塞米(速尿)20～40mg,以期迅速减少有效循环血量,减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿.
      （6）血管扩张剂：经上述处理心衰仍未能得到控制时,可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗.用药前后必须严密观察血压,心率及临床症状改善情况.硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期应用亦有效.
      （7）氨茶碱0.25g加入10％葡萄糖液20ml中缓慢静注.
      （8）地塞米松5～10mg静注,可增强心肌收缩,扩张周围血管,解除支气管痉挛,利尿,并有降低肺毛细血管通透性的作用.
      （9）肺水肿出现严重发绀者,或微循环明显障碍者,可酌情选用阿托品,东莨菪碱,山莨菪碱(654-2)等静脉缓注,以改善微循环灌注.
      （10）治疗病因,除去诱因,以防复发.
      2.充血性心力衰竭的处理
      （1）按心脏病护理常规.低盐,易消化,高维生素饮食,休息,吸氧,避免情绪激动,保持大便通畅.
      （2）治疗病因,除去诱因.
      （3）洋地黄制剂：给药方法一般分两阶段,即先在短期内服负荷量,而后给维持量保持疗效.根据病情及洋地黄在体内蓄积情况,负荷量有两种给药法.①速给法：凡病情危急,从未用过洋地黄制剂或停药已2周以上者,首次可用洋地黄的l／2负荷量,即毛花甙丙0.4mg,加10％葡萄糖液20ml静脉缓注,2～4h后可再注射0.2～0.4mg,以后改口服地高辛维持.或用毒毛花甙K0.125～0.25mg,以葡萄糖液稀释后静注,必要时1～2h后重复1次(总剂量0.5mg),以后改口服地高辛维持.或立即口服地高辛0.5mg,而后0.25mg／6～8h,共2～3次,后续用维持量.②缓给法：适用于一般心力衰竭患者.可用地高辛0.25mg／6～8h口服,或3／d；或用洋地黄毒甙0.1mg,3／d,一般用药2d后改为维持量.在易中毒或病情不很急的患者,可采用地高辛0.25mg／d,2～6d后亦能达到负荷量.地高辛维持量一般为0.125～0.25mg／d,老年患者,肾功能衰竭患者要减量.
      用药过程中,应密切观察病情,注意心律,心率(宜在70～80／min),绌脉,尿量,有无毒性反应(如呕吐,黄视,频发早搏,二联律及心动过缓等).在心肌炎,心肌缺氧(如心肌极度肥厚,冠状动脉狭窄,肺源性心脏病及甲状腺功能减退等)及电解质紊乱时易产生毒性反应,剂量宜酌情减少.对疑有毒性反应者,可测定血清地高辛浓度.如有毒性反应发生,除立即停用洋地黄类制剂及利尿剂外,要纠正电解质紊乱(尤应注意纠正低钾和低镁血症),对早搏及快速心律失常可用氯化钾(肾功能不全,高钾血症及高度房室传导阻滞者忌用)静滴,或用苯妥英钠100～200mg以生理盐水稀释后静注；或用利多卡因50mg稀释后缓慢静注,继而以1～4mg／min静滴维持.若上述药物无效可试用硫酸镁2g稀释后静脉缓注,继而用2％硫酸镁500ml,6～12h内静滴.如中毒表现为心动过缓,心室率＜50／min时,可用阿托品；高度或完全性房室传导阻滞者,可安装临时人工心脏起搏器.重度地高辛中毒者,有条件时可用地高辛抗体对抗治疗.
      
      
      以上是对“心衰是怎么回事严重吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      心衰是各种心脏病不断发展的结果.当然要引起重视
      

      病情分析：
      患者女性,69岁,气短心慌半年余
      指导意见：
      你好,根据您所说的症状,估计还应该伴有肺气肿等慢性的呼吸道疾患,现在能做的只有缓解症状治疗,及应用强心剂.
      

      病情分析：
      心力衰竭不应作为最终诊断.心衰的病因.存在的恶化凶素或其它对心衰产生重要影响的其它疾病,均应在所有病例中给予仔细考虑.慢性心力衰竭可能由于心肌功能不全.心律失常,瓣膜异常或心包疾病,贫血,肾或甲状腺功能不全引起.心脏抑制性药物可加重或引起心力衰竭.急性肺水肿及心源性休克同慢性心力衰竭具有相似的病因.
      指导意见：
      [治疗]
       1.西医药治疗
       (1)减轻心脏负荷
       ①休息：为减轻心脏负荷的主要方法.在轻度心力衰竭患者,限制体力活动即可；重度心力衰竭时,则宜卧床休息.还要注意解除病人的精神负担.
       ②限盐：这是控制慢性心力衰竭最适当的方法之一.根据心力衰竭的程度每日食盐的摄人量限制在2.5—5.O克之间.
       ③利尿：双氢克尿塞,每次25—50ms,每日2-3次.速尿20~40mg,每日1-2次.长期应用可引起低血钾,宜及时补钾盐.氨苯喋啶,每次刃-lOOmg,每日3次.安体舒通,每次20-40mg,每日3次.
       ④血管扩张药：苄胺唑啉,肼苯哒嗪,硝酸甘油,消心痛,哌唑嗪等.常用者如消心痛,每次10—20mg,每日3次.哌唑嚷,每次2-lOmg,每日3次.
       (2)加强心肌收缩力：主要是洋地黄类强心甙,包括地高辛和西地兰,.可增加心脏的收缩能力,控制和改善心力衰竭的症状.地高辛的用法是每次0.25mg,每日1次.重症患者还应给予负荷量.但须指出,这类药物的治疗有效量与中毒量较接近,用药期间应密切观察,警惕发生中毒的现象,如食欲不振,恶心,呕吐,头痛,头昏,黄视或绿视等.因此,应严格地遵循医嘱用药,不可轻易地加量或减量.
       2.中医药治疗
       (1)气阴两虚：心悸气促,动则尤甚,头晕乏力,盗汗颧红,心烦失眠,舌红少苔,脉细数或结代.
       治法：益气敛阴.
       方药：党参,黄芪各15克,麦冬,远志,阿胶,生地,茯苓,酸枣仁各10克,五味子,炙甘草各6克.
       (2)血淤水阻：两颧暗红,口唇紫暗,心悸怔忡,动则气急,下肢水肿,舌暗或有紫斑,苔腻脉涩.
       治法：化淤行水. 方药：当归,红花各12克川芎,桃仁,赤芍,元胡,茯苓,泽泻,车前子各10克,桂枝,炙甘草各6克.
       (3)阳虚水泛：心悸气短,畏寒肢冷,腰酸腿软,浮肿少尿,面色晦暗,舌淡苔白,脉沉细或结代.
       治法：温阳利水.
       方药：茯苓30克,车前子20克,白术,泽泻,炙甘草,党参,当归,丹参各Io克,制附片6克,肉桂,干姜各5克.
       (4)阳气虚脱：心悸气喘,烦躁不安,大汗淋漓,四肢厥冷,浮肿少尿,舌淡苔白,脉沉细微弱.
       治法：回阳益气固脱.
       方药：龙骨,牡蛎各30克,人参20克,麦冬,五味于,山萸肉各lo克,制附片8克,炙甘草6克,蛤蚧2克,研末冲服.
      生活护理：
      [预防与调养]
       1.在心脏功能允许情况下适当参加轻微劳动和体育锻炼,但心功能较差时,则应减少活动,甚则绝对卧床休息.
       2.饮食要有节制,以少食多餐,富于营养,易消化为原则,忌饱食或食膏梁厚味,应适当限制钠盐摄人.
      
      

      病情分析：
      心衰又称心力衰竭,心肌衰竭,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应.往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征.
      指导意见：
      心力衰竭病因治疗包括基本心脏疾病的治疗及其诱发因素的预防和控制.心力衰竭本身症状的一般治疗要从减轻心脏负荷,增加心排血量,控制体内的钠和水等方面考虑.
      
      
      以上是对“心衰是怎么回事严重吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！