健康咨询描述:
最近体检才发现,一直感觉睡眠不好,疲劳.
94年曾开刀输过鲜血型,今年12月14号的报告谷丙转氨酶86参考值9-52,谷草转氨酶74参考值14-36,谷氨酰转肽酶113参考值0—43,碱性磷酸酶147参考值38—126,白细胞3500,游离甲状腺素1.66参考值0.7—1.48,β2微球蛋白5.2参考值0.97—2.64.甲胎蛋白,癌胚抗原正常,糖类抗原CA125,铁蛋白正常.
吊了四天保肝水,天晴肝肽和维生素C,康爱注射液12月21号的报告谷丙转氨酶41参考值0—40,谷草转氨酶42参考值0—40,谷氨酰转肽酶67参考值0—50,总胆汁酸13.19参考值0—10,白细胞4900,β2微球蛋白3.81.甲胎蛋白,癌胚抗原正常,糖类抗原CA125,铁蛋白正常.
今天做的丙肝抗体呈阳性.HCV-RNA检测结果1.33*10的5次方,检测下5.0*10的2次方.做了CT和B超肝脏正常
想得到怎样的帮助:想咨询一下病情现在到了什么程度,如何有效治疗,能否治疗彻底,会不会以后就成为携带者了?β2微球蛋白有何影响?
病情分析:
这位朋友 你好 根据你提供的病史(1)有输血史十余年(2)乏力感明显(3)肝功能轻度异常 丙肝病毒定量阳性 CT及B超无明显异常
指导意见:
(1)十余年前输血感染的丙型肝炎病毒 目前已经形成了慢性感染 既然形成了慢性感染 那么通过治疗彻底清除丙肝病毒的可能性极小 但是是可以控制的
(2)目前对于丙型肝炎 最好的治疗办法就是应用长效干扰素和利巴韦林联合抗病毒 但是有效率不是特别高 而且干扰素副作用较多 建议住院治疗观察
(3)该患者肝脏并没有出现明显肝硬化迹象 所以还不算严重 可以积极进行治疗 如果到达肝硬化的程度了 干扰素就不能使用了 治疗就会困难
(4)但是该患者已将近60高龄了 而慢性丙型肝炎患者发展为肝硬化最少要十年以上 所以实际临床治疗中 有不少老年丙肝患者放弃副作用大且有效率不太高的抗病毒治疗 这要根据患者的实际情况而定
(5)我是从事传染科临床医疗工作的 如果需要更多帮助 请追加提问 或者在网站内发送消息交流
温馨提示:
肝炎感染不经呼吸道、消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。
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