健康咨询描述:
咳嗽,气短
2009年8月
曾经的治疗情况和效果: 无
想得到怎样的帮助:怎么治,多久能好
病情分析:
您好,肺结核俗称“痨病”,是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见.临床上多呈慢性过程,少数可急起发病.常有低热,乏力等全身症状和咳嗽,咯血等呼吸系统表现. 结核病分原发和继发性,初染时多为原发(Ⅰ型),常见于小孩;而继发性肺结核则是原发性感染后遗留的病灶,在人抵抗力下降时,可能重新感染,通过血循环播散或直接蔓延而致继发感染(Ⅱ型~Ⅳ型).
指导意见:
目前结核的治疗主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.应用化疗应遵照以下 5 条原则:①早期.一旦确诊立即用药;②联用 .联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用;③适量.④规律.切忌遗漏和中断 ;⑤全程.一般均需服药一年以上方可停药,目前我国主要采用短期强化治疗,由医生全程督导,疗程一般在6-8个月.
建议您到正规医院的传染科或者疾病控制中心进行详细的检查及正规的治疗.
病情分析:
肺结核
结核俗称“痨病”,是结核杆菌侵入体内引起的感染,是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病.一年四季都可以发病,15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄.潜伏期4~8周.其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴,脑膜,腹膜,肠,皮肤,骨骼)也可继发感染.主要经呼吸道传播,传染源是接触排菌的肺结核患者.解放后人们的生活水平不断提高,结核已基本控制,但近年来,随着环境污染和艾滋病的传播,结核病又卷土重来,发病率欲演欲烈.
“面色苍白,身体消瘦,一阵阵撕心裂肺的咳嗽……”在19世纪的小说和戏剧中不乏这样的描写,而造成这些人如此状况的就是当时被称为“白色瘟疫”的肺结核,也即“痨病”
指导意见:
结核病分原发和继发性,初染时多为原发(Ⅰ型);而原发性感染后遗留的病灶,在人抵抗力下降时,可能重新感染,通过血循环播散或直接蔓延而致继发感染(Ⅱ型~Ⅳ型).
(1)原发性肺结核(Ⅰ型):常见于小儿,多无症状,有时表现为低热,轻咳,出汗,心跳快,食欲差等;少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性罗音.
(2)血行播散型肺结核(Ⅱ型):急性粟粒型肺结核起病急剧,有寒战,高热,体温可达40℃以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速.亚急性与慢性血行播散性肺结核病程较缓慢.
(3)浸润型肺结核(Ⅲ型):肺部有渗出,浸润及不同程度的干酷样病变.多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热,咳嗽,盗汗,胸痛,消瘦,咳痰及咯血.血常规检查可见血沉增快,痰结核菌培养为阳性.
(4)慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型):反复出现发热,咳嗽,咯血,胸痛,盗汗,食欲减退等,胸廓变形,病侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸运动受限,气管向患侧移位,呼吸减弱.血常规检查可见血沉值增快,痰结核菌培养为阳性,X线显示空洞,纤维化,支气管播散三大特征
最好是到正规的结核病医院正规治疗.此病就是传染过来的.
后得的.现在你具有传染性.应当隔离治疗.
以上是对“两肺继发性结核是什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
继发性肺结核又称成人型肺结核,为已感染过结核病的儿童,在原发病变已静止或甚至痊愈一个时期后,又发生了活动性肺结核,其发病有两种可能:一为陈旧的原发灶内结核杆菌又重趋活动,引起病灶复燃,称内源性复发;一为原发感染已治愈后再次由外界感染结核杆菌而发病,称外源性重染.续发性肺结核多见于12岁以上年长儿童及少年,主要病型为浸润型肺结核.
指导意见:
(一)预防
及时发现传染源并加强治疗管理,采用全程督导管理,正规化疗两周即能使 90%以上病人失去传染性,是重要的预防措施.重症病人应住院治疗,大多数病人可在门诊治疗,但应告诉病人除配合治疗外房间要定时通风,阳光照射,咳嗽时要用手帕捂住嘴,不随地吐痰等.对结核菌素反应≥15mm的儿童,青少年及患有糖尿病,尘肺,艾滋病等结核病发病的高危成人在尚未发病之前进行预防治疗.
新生儿接种卡介苗可以提高儿童对结核菌感染的特异性抵抗力,减少儿童血行播散性结核病和结核性脑膜炎的发生,由于其保护力有限,不能完全防止结核病的发生.对预防成人结核病无明显效果,卡介苗初种成功后不必复种.新生儿接种卡介苗后 12周可进行结核菌素试验,以了解卡介苗接种质量和是否成功.
世界卫生组织提出的结核病控制策略(DOTS)是:①政府对结核病控制规划的承诺.②通过痰涂片发现传染性肺结核病人.③直接督导下化疗,采用标准短程方案.④不间断地供应抗结核药物.⑤建立和维持信息监测系统.肺结核属乙类传染病.各级各类医疗卫生机构确诊的肺结核病人或疑似肺结核病人,城镇于12小时内,农村在24小时内向传染病网络直报,各区,县级结核病防治机构对网络直报的病例进行核实后登记和治疗管理.
(二)治疗
1. 化疗原则 早期,联合,全程,规律,适量.
2. 化疗方案 初治菌阳肺结核的标准化疗方案是:①2HRZ(S)/4HR(或加E) 即异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇(或链霉素)2个月为强化期,异烟肼,利福平(或再加上乙胺丁醇)4个月为继续期,共6个月疗程.②2HRZE(S)/4H3R3(或加E3),2个月强化期与上方案同,4个月继续期改为隔日一次(周三次)服药的间歇疗法.③2H3R3Z3E3/4H3R3(或加E3),药物组成同上述方案但采用隔日一次(周三次)的全疗程间歇疗法.
生活护理:
不要偏食.饮食一般需要广泛多样化.多吃高蛋白优质蛋白食物,多吃蔬菜水果.不要喝酒咖啡.戒烟.戒烟酒茶,防止感冒等.忌辛辣食物.
病情分析:
两肺继发性结核是什么
指导意见:
一般,患肺结核复发而已.比较好的是肺受到的影响还不大,应该症状也不重.
应该要怎样医治为最为见效!!
楼上说的,抗结核治疗(西医).
严格按照医生的要求服药,绝对不能无故间断或者停药.一般6~12个月都能彻底治愈.方法很简单,药物烂便宜,只是长期服药不能间断比较难做到.最遗憾的就是抗结核药物对肝脏的损害较大,所以要严格按医嘱服用.
病情分析:
两肺继发性结核咳嗽,气短
指导意见:
继发性肺结核又称成人型肺结核,为已感染过结核病的儿童,在原发病变已静止或甚至痊愈一个时期后,又发生了活动性肺结核,其发病有两种可能:一为陈旧的原发灶内结核杆菌又重趋活动,引起病灶复燃,称内源性复发;一为原发感染已治愈后再次由外界感染结核杆菌而发病,称外源性重染.续发性肺结核多见于12岁以上年长儿童及少年,主要病型为浸润型肺结核.
浸润型肺结核起病可较缓,除结核中毒症 状外可有发热,胸痛,咳嗽,吐痰,咯血等.有时起病急遽,颇似流感和肺炎.肺部检查在病变范围较大时可叩诊浊音,听诊时局部呼吸 音粗糙,减低或有支气管肺泡音,有时可听到中小水泡音.X线检查显示圆形,片状或团块状阴影,多位于肺的上部.与原发性肺结核不同,肺门淋巴结不肿大;浸润性病灶容易液化发生空洞,继而可在一侧或两肺的中下部发生广泛的支气管播散性病变.圆形密度较高 的病灶直径超过1.5cm者称结核瘤或干酪球.诊断根据临床症状和X线表现,约半数以上可在痰中找到结核菌.浸润型肺结核的浸润性病变需与各种肺炎和肺部真菌病相鉴别;空洞性病变应与肺脓肿,肺囊肿,肺包虫 病相鉴别;结核瘤应与肺脓肿,动静脉瘘 及肺部各种良性,恶性肿瘤相区别.如能早期发现和治疗,病灶多吸收或纤维硬结.如人体抵抗力低下或延误治疗,病变进展恶化可演变成干酪性肺炎.如病程呈慢性迁延,空洞不闭合且反复出现新的播散病灶,后有广泛的纤维性病变致纵隔移位,逐渐发展为慢性纤维空洞型肺结核,在儿童少见.浸润型肺结核病人多排菌,故应隔离并积极治疗.治疗原则同成人肺结核.干酪球或陈旧空洞经内科治疗无效时,可考虑外科切除手术治疗.
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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