健康咨询描述: 出生至今
曾经的治疗情况和效果:
偏方
化验,检查结果:
想得到怎样的帮助:去做哪方面的检查?可能是什么病?
病情分析:
儿童3岁后尿床是病,医学称为遗尿症.导致儿童尿床的原因有三:1,脾胃虚弱,功能紊乱,导致膀胱气化功能失调,多表现为偏食,厌食,爱感冒;2,中枢神经发育不完善,尿感信号无法及时传递到大脑,多表现为睡眠过深,难以叫醒,好动,注意力不集中;3,膀胱括约肌功能发育不完善,排尿功能力差,多表现为尿量少,白天伴有尿频,尿急等症.
指导意见:
如果比较严重,建议药物治疗,现在市场上的药物口碑比较好,适合儿童服用的是健脾止遗片,但是好像价格比较贵呢.
除了医生的治疗外,不能忽视心理方面的调节和疏导,对家长来说,希望注意以下几点:
(1)应该理解孩子尿床并不是故意行为,而是一种疾病;
(2)生活中培养孩子的责任感,让孩子树立信心;
(3)晚餐后不喝富含咖啡因或利尿的饮料;
(4)禁穿尿裤,可在床单上作些局部预防;
(5)准备好小尿盆,让孩子夜间可以随时方便地起床小便.
(6)配合药物治疗效果更好.
另外,给您推荐几种治疗小儿尿床的食疗方子:
食疗治尿床
用一些民间食疗方补脾肾,每次吃这些东西,遗尿都有改善,或不尿,或尿床次数减少:
1.煲猪膀胱(即猪尿泡,又称猪小肚),用一只洗干净,里边塞糯米,枸杞,煮熟了吃,多吃几天,或多买几只,煲烂了后炒着吃.
2.炖狗头.狗头红烧或者煲汤,也可以加一点黑豆,连肉带汤一起吃下,有时能管几天不遗尿.
3.用核桃仁炖猪肾,吃了晚上尿床次数有所减少.
晚上应该尽量吃一些偏干的食物,最好不要吃过多流质的食物,如粥,汤等.同时,在睡前2~3个小时内,不宜喝水,在吃水果时,也尽量挑选一些水分不多的,这样可以减少夜晚膀胱的贮尿量,晚上自然也不容易遗尿了.还要建立合理的生活制度,生活,饮食起居都应该养成规律,避免过度疲劳和精神紧张.在临睡前应该把小便排干净,使膀胱里尿液排空,也可以减少遗尿.此外,多进行体育锻炼,增强身体的反射能力与各项机能,对于减轻遗尿症状也是有帮助的.
病情分析:
一般情况下,孩子在3-4岁开始控制排尿,如果5-6岁以后还经常性尿床,如每周二次以上并持续达6个月,医学上就称为“遗尿床尿症”.夜遗尿是一种常见病,在中国男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原发性夜遗尿确切病因尚不清楚,可能与下面的这些因素有关:
遗传因素
夜遗尿通常在家族中显性遗传,若父母都曾为夜遗尿患者,他们的孩子便有3/4机率尿床.若父母一方有曾为尿床患者,他们的孩子有1/2的机率患病.
疾病因素
蛲虫症(虫体对尿道口的刺激),尿路感染,肾脏疾患,尿道口局部炎症,脊柱裂,脊髓损伤,骶部神经功能障碍,癫痫,大脑发育不全,膀胱容积过小等等,但因病引起的遗尿只占很小的比例.
绝大多数孩子的尿床与精神因素,卫生习惯,环境因素等有关.睡眠很深,不能及时醒来排尿部分患儿没有受到排尿训练,如长期使用尿布,父母夜间不唤醒孩子,抱孩子去厕所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿,造成孩子睡眠中排尿的习惯.久之,容易发生夜间尿床.
膀胱的夜间控制能力发育迟缓,夜遗尿患者随年龄的增长,症状或许有所改善,停止尿床,但停止夜遗尿可能需要几年的时间,甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床.
环境因素
突然换新环境;气候变化如寒冷等.此外,孩子入睡前饮水过多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床.
不能产生足够的控制尿激素ADH,另外,还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中,身体不能产生足够的控制尿激素ADH,控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素.
指导意见:
对于各种功能性遗尿患儿,尿床治疗中医将之分为肾气不足型,脾肺气虚型,肝经湿热型,心肾不交型.
尿床1,肾气不足的小儿遗尿,每晚可多次尿床,尿清长味不大,平时在天气寒冷时,小便次数多,面色苍白,缺少光泽,神疲乏力,四肢发凉,怕冷,或下肢无力,智力较同龄儿童稍差,舌质淡苔白滑等证.治疗要温补肾阳,中药可用:益智仁,补骨脂,茯苓,山萸,菟丝子,五味子,桑螵蛸,肉桂等.其具体配方炮制依人而异.
2,若小儿除遗尿外,兼见一些肺脾气虚证,如少气懒言,神疲乏力,面色萎黄,食欲不振,大便不成形,稍动就出汗,舌淡苔薄白等证,则应补益脾肺以固涩小便,方药可用:党参,黄芪,白术,益智仁,白果,柴胡,山药,乌药,鸡内金,芡实,其具体配方炮制依人而异.
3,肝经湿热型的症状主要为:夜间遗尿,其尿量不多,但味腥臊,尿色较黄,兼见性情急躁易怒,面赤唇红,口渴好喝水,舌红苔黄等.治疗应该泻肝清热,中药可用:
龙胆草,黄芩,栀子,泽泻,木通,车前子,当归,生地,柴胡,白果,甘草其具体配方炮制依人而异.
食疗可选猪膀胱1个,益智仁(或薏米,或糯米,或莲子).将猪膀胱切开洗净,装入上述任何一种药,放锅内炖熟后服食.每天1次,连服5~6天.简单的方法还可取益智仁,醋炒研细末,分3次开水冲服,连服6~7天.
4,心肾不交型表现为梦中遗尿,睡眠不安,烦躁叫扰,白天多动少静,或手足心发热,形体消瘦,舌尖红有刺苔薄,应清心滋肾,方药可用:生地,竹叶,木通,黄连,肉桂,甘草,黄精,玉竹,桑螵蛸,益智仁等,遗尿的小儿夜间一般多不能自醒,因此,中药方剂中一般可适当加清心醒神之品,如莲心,麻黄,菖蒲,远志等药..
病情分析:
一般情况下,孩子在3-4岁开始控制排尿,如果5-6岁以后还经常性尿床,如每周二次以上并持续达6个月,医学上就称为“遗尿床尿症”.夜遗尿是一种常见病
指导意见:
1,为避免孩子夜间熟睡后不易醒,白天应注意不要过度疲劳,中午最好安排一个小时的睡眠时间.
2,晚饭菜中少放盐,少喝水,少喝汤.
3,睡觉前制止孩子过度兴奋,要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯.
4,父母要培养孩子自觉起床小便的习惯.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x点起来小便”,父母还可以在孩子经常遗尿的钟点到来之前叫醒他,让他在清醒状态下小便.
5,训练孩子白天憋尿也可作为一种方法,每当出现尿意时主动控制暂不排尿,开始可推迟几分钟,逐渐延长时间.
在治疗过程中,对孩子时常鼓励能加强他们的信心,起到事半功倍的作用.哪一天没有尿床,就给予表扬和鼓励,这样可以增加孩子参与治疗的积极性.另外.父母千万不要责怪,惩罚孩子.
以上是对“9岁男孩夜里尿床”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
尿床的成因,当然必须先将确实有器官上的疾病排除,如脊椎神经的病变,尿道阻塞的病变,肾脏或膀胱的病变等.其实大部分的孩子并非有器官病变,而是主要有以下3项原因:
1.脑干觉醒中枢的因素:
孩子在熟睡时,无法感受到膀胱涨尿时神经的传导,而由脊椎的反射中枢不自主的排尿,导致尿床.
2.膀胱功能性的因素:经过许多尿动力学检查的结果发现,确实某些尿床孩子的功能性膀胱容积较小,或者出现逼尿肌不稳定收缩的现象,而且这些不正常的现象可能在夜间睡着后才出现.
3.夜间抗利尿激素分泌不足:
一般正常的孩子,在夜里自然而然他的抗利尿激素会比白天升高,但是尿床儿童的抗利尿激素在熟睡后却没有增加,所以造成夜间大量尿液产生,也就是夜间多尿症,因此容易尿床.
指导意见:
治疗小儿尿床
治疗尿床的共识,在国内最近经泌尿科医学会的安排,聚集各相关科系医生如小儿泌尿科,小儿肾脏科,精神科已经共同讨论出治疗的共识与准则,其中的重点如下:
1.我们建议5岁以上的孩子,如果仍然有每周超过两次尿床的现象,而且家长有强烈的寻求医疗的意愿,就应该接受治疗.但是治疗应从膀胱训练,就寝前水分控制着手,药物治疗应该放在第二位.
2.6岁以上的孩子如果仍然有每周超过两次尿床的现象,就更应该积极接受治疗以及检查.检查项目如:一般分析尿液,肾脏及膀胱超音波,详细问诊,理学检查.治疗以两个方向为主:一是药物治疗(以抗利尿激素——DDAVP优先考虑,另外一种药物抗忧郁——Imiprami则少用);二是夜尿警铃的条件反射训练.
3.如果采取抗利尿激素(DDAVP)口服或鼻喷剂的治疗,其初期治愈率达75%以上,而且几乎没有副作用,如果使用得当的话,一般建议持续使用3个月,然后再慢慢将药量减低,而后渐渐停药.
4.DDAVP治疗效果不好的孩子,则应安排尿动力学检查,找出是否有膀胱的问题,决定是否给予抗副交感神经剂,或Imiprami合并DDAVP药物治疗.
5.夜尿警铃的训练,必须选择强烈治疗动机的家长,及孩子给予充分的说明与解释,虽然治愈率较高,但是实际使用后,家长经常无法配合持续训练,所以临床上使用并不多
病情分析:
你好,这种情况大多数等孩子稍大点就可以自己好了,家长可以配合做好以下工作
指导意见:
建议:定时叫醒,适当减少饮水,创造舒适的睡眠环境,消除引起尿床的心理因素,愉快的教育.如果严重建议您最好带孩子去中医医院进行治疗比较好.
病情分析:
一般情况下,孩子在3-4岁开始控制排尿,如果5-6岁以后还经常性尿床,如每周二次以上并持续达6个月,医学上就称为“遗尿床尿症”.夜遗尿是一种常见病,在中国男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原发性夜遗尿确切病因尚不清楚,可能与下面的这些因素有关:
遗传因素
夜遗尿通常在家族中显性遗传,若父母都曾为夜遗尿患者,他们的孩子便有3/4机率尿床.若父母一方有曾为尿床患者,他们的孩子有1/2的机率患病.
疾病因素
蛲虫症(虫体对尿道口的刺激),尿路感染,肾脏疾患,尿道口局部炎症,脊柱裂,脊髓损伤,骶部神经功能障碍,癫痫,大脑发育不全,膀胱容积过小等等,但因病引起的遗尿只占很小的比例.
绝大多数孩子的尿床与精神因素,卫生习惯,环境因素等有关.睡眠很深,不能及时醒来排尿部分患儿没有受到排尿训练,如长期使用尿布,父母夜间不唤醒孩子,抱孩子去厕所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿,造成孩子睡眠中排尿的习惯.久之,容易发生夜间尿床.
膀胱的夜间控制能力发育迟缓,夜遗尿患者随年龄的增长,症状或许有所改善,停止尿床,但停止夜遗尿可能需要几年的时间,甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床.
环境因素
突然换新环境;气候变化如寒冷等.此外,孩子入睡前饮水过多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床.
不能产生足够的控制尿激素ADH,另外,还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中,身体不能产生足够的控制尿激素ADH,控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素.
指导意见:
如果是疾病因素引起的,先治疗疾病.排除了疾病因素,是由于不良生活习惯造成的遗尿,可以通过耐心的教育,解释和劝尿床慰来纠正.首先要帮助孩子了解遗尿症是暂时的功能失调,消除精神负担,配合治疗是可以治愈的.
1,为避免孩子夜间熟睡后不易醒,白天应注意不要过度疲劳,中午最好安排一个小时的睡眠时间.
2,晚饭菜中少放盐,少喝水,少喝汤.
3,睡觉前制止孩子过度兴奋,要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯.
4,父母要培养孩子自觉起床小便的习惯.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x点起来小便”,父母还可以在孩子经常遗尿的钟点到来之前叫醒他,让他在清醒状态下小便.
5,训练孩子白天憋尿也可作为一种方法,每当出现尿意时主动控制暂不排尿,开始可推迟几分钟,逐渐延长时间.
在治疗过程中,对孩子时常鼓励能加强他们的信心,起到事半功倍的作用.哪一天没有尿床,就给予表扬和鼓励,这样可以增加孩子参与治疗的积极性.另外.父母千万不要责怪,惩罚孩子.
病情分析:
儿童尿床这一长期被认为是正常现象的背后,隐藏着巨大的危害!孩子3岁后仍在尿床,医学上定义为“遗尿症”是一种严重危害儿童身心健康,生长发育的慢性疾病.如不及时治疗,其危害将影响孩子的一生.遗尿症是孩子脏腑功能严重削弱的表现,
指导意见:
典型的临床表现为:睡眠昏沉,难以叫醒,醒后不知,平时易出汗,尤其夜间出汗多,睡眠姿势,多为爬或卷卧式,脾气古怪,胆小怕事,性格内向为多,做梦找厕所,冬天或阴雨天加重等
以上是对“9岁男孩夜里尿床”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
6岁以上的孩子如果仍然有每周超过两次尿床的现象,就更应该积极接受治疗以及检查.检查项目如:一般分析尿液,肾脏及膀胱超音波,详细问诊,理学检查.治疗以两个方向为主:一是药物治疗(以抗利尿激素——DDAVP优先考虑,另外一种药物抗忧郁——Imiprami则少用);二是夜尿警铃的条件反射训练.
指导意见:
如果不是习惯使然,就要去医院请医生诊治,最好是看中医.平时也可以多给孩子吃一点动物肾脏,有利于强体固肾,对夜间尿床起一个辅助治疗的作用.
病情分析:
9岁后尿床是病,医学称为遗尿症.导致儿童尿床的原因有三:
1,脾胃虚弱,功能紊乱,导致膀胱气化功能失调,多表现为偏食,厌食,爱感冒;2,中枢神经发育不完善,尿感信号无法及时传递到大脑,多表现为睡眠过深,难以叫醒,好动,注意力不集中;
3,膀胱括约肌功能发育不完善,排尿功能力差,多表现为尿量少,白天伴有尿频,尿急等症.
指导意见:
煲猪膀胱(即猪尿泡,又称猪小肚),用一只洗干净,里边塞糯米,枸杞,煮熟了吃,多吃几天,或多买几只,煲烂了后炒着吃.
炖狗头.狗头红烧或者煲汤,也可以加一点黑豆,连肉带汤一起吃下,有时能管几天不遗尿.
病情分析:
9岁男孩夜里尿床,咨询.
指导意见:
5岁以上的幼儿,如有每周超过两次以上的尿床现象,可寻求医生接受治疗,包括膀胱训练,就寝前水分控制等. 造成尿床的原因 尿床的成因,当然必须先将确实有器官上的疾病排除,如脊椎神经的病变,尿道阻塞的病变,肾脏或膀胱的病变等
病情分析:
您好,这是属于遗尿的现象,这样的情况家长及早的给孩子确诊治疗.
指导意见:
如果是疾病因素引起的,先治疗疾病.排除了疾病因素,是由于不良生活习惯造成的遗尿,可以通过耐心的教育,解释和劝慰来纠正.首先要帮助孩子了解遗尿症是暂时的功能失调,消除精神负担,配合治疗是可以治愈的.
·为避免孩子夜间熟睡后不易醒,白天应注意不要过度疲劳,中午最好安排一个小时的睡眠时间.
·晚饭菜中少放盐,少喝水,少喝汤.
·睡觉前制止孩子过度兴奋,要孩子养成睡觉之前排空小便再上床的习惯.
·父母要培养孩子自觉起床小便的习惯.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x点起来小便”,父母还可以在孩子经常遗尿的钟点到来之前叫醒他,让他在清醒状态下小便.
·训练孩子白天憋尿也可作为一种方法,每当出现尿意时主动控制暂不排尿,开始可推迟几分钟,逐渐延长时间.
在治疗过程中,对孩子时常鼓励能加强他们的信心,起到事半功倍的作用.哪一天没有尿床,就给予表扬和鼓励,这样可以增加孩子参与治疗的积极性.另外.父母千万不要责怪,惩罚孩子.
病情分析:
患者年龄:9
患者性别:男
病情描述:出生至今
曾经治疗情况和效果:偏方
指导意见:
尿床的成因,当然必须先将确实有器官上的疾病排除,如脊椎神经的病变,尿道阻塞的病变,肾脏或膀胱的病变等.其实大部分的孩子并非有器官病变,而是主要有以下3项原因:
1.脑干觉醒中枢的因素:
孩子在熟睡时,无法感受到膀胱涨尿时神经的传导,而由脊椎的反射中枢不自主的排尿,导致尿床.
2.膀胱功能性的因素:经过许多尿动力学检查的结果发现,确实某些尿床孩子的功能性膀胱容积较小,或者出现逼尿肌不稳定收缩的现象,而且这些不正常的现象可能在夜间睡着后才出现.
3.夜间抗利尿激素分泌不足:
一般正常的孩子,在夜里自然而然他的抗利尿激素会比白天升高,但是尿床儿童的抗利尿激素在熟睡后却没有增加,所以造成夜间大量尿液产生,也就是夜间多尿症,因此容易尿床.
如何治疗小儿尿床
治疗尿床的共识,在国内最近经泌尿科医学会的安排,聚集各相关科系医生如小儿泌尿科,小儿肾脏科,精神科已经共同讨论出治疗的共识与准则,其中的重点如下:
1.我们建议5岁以上的孩子,如果仍然有每周超过两次尿床的现象,而且家长有强烈的寻求医疗的意愿,就应该接受治疗.但是治疗应从膀胱训练,就寝前水分控制着手,药物治疗应该放在第二位.
2.6岁以上的孩子如果仍然有每周超过两次尿床的现象,就更应该积极接受治疗以及检查.检查项目如:一般分析尿液,肾脏及膀胱超音波,详细问诊,理学检查.治疗以两个方向为主:一是药物治疗(以抗利尿激素——DDAVP优先考虑,另外一种药物抗忧郁——Imiprami则少用);二是夜尿警铃的条件反射训练.
3.如果采取抗利尿激素(DDAVP)口服或鼻喷剂的治疗,其初期治愈率达75%以上,而且几乎没有副作用,如果使用得当的话,一般建议持续使用3个月,然后再慢慢将药量减低,而后渐渐停药.
4.DDAVP治疗效果不好的孩子,则应安排尿动力学检查,找出是否有膀胱的问题,决定
病情分析:
你好,这样的情况应考虑是肾虚造成的,建议作进一步的检查
指导意见:
你好,这样的情况应考虑是肾虚造成的,建议作进一步的检查
生活护理:
祝他身体健康
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