健康咨询描述: 高血压是导致室上速的原因吗?可他现在的血压只有130-80左右了呀?
想得到怎样的帮助:确定只有手术才是解决室上速的唯一办法吗?它能根治室上速吗?
病情分析:
你好!这位朋友,高血压不是主要导致室上速的原因,只有极少数老年人高血压引起心脏器质性病变,阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现.此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍多于男性,现以证明阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关,而这种微小结构上的改变,大多数情况下不经特殊检查是发现不了的.
指导意见:
(1)发病时的简易治疗:用指轻压眼球或颈动脉窦,用筷子刺激咽部引发恶心(对于非医学工作者建议采用此法),有的病人可用此法终止发作.
(2)药物治疗和预防:某些药可终止阵发性室上性心动过速发作,如维拉帕米,也可预防其发作,但不能根治,长期用药可能有副作用.
(3)导管手术治疗:目前最佳的选择是射频消融术.射频消融术就是在X光血管造影机的监测下,通过穿刺股静脉,股动脉,或锁骨下静脉,把电极导管插到心脏里去,先检查确定引起心动过速的异常结构的位置,然后在该处局部释放100KHz——1,5MHz的高频电流,在很小的范围内产生很高的温度,通过热效能,使局部组织内水分蒸发,干燥坏死,无痛,不需全麻,局部组织损伤均匀,范围小,边界清楚,容易控制.与药物治疗相比,射频消融不是暂时性预防或终止心动过速的发作,而是一次性根治,不再需要使用抗心律失常药物;与外科手术比,它不需要开胸,不需要全麻,病人无痛苦,操作方法简便;总之,它是一种安全有效,简便易行的治疗方法.
(4)有器质病变的患者需要治疗原发疾病,并且做射频消融术预后差,所以根据情况选择.
生活护理:
此病在没有根治前不能从事特殊职业,如驾驶,潜水等,以免突然发病时出意外情况.
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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