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房间隔缺损

女 | 40岁 2009-12-29 17:36:03 7人回复 来自

健康咨询描述:
先天性心脏病房间隔缺损

想得到怎样的帮助:不手术能自愈吗

医生回复区

王宝贵
王宝贵 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 四肢骨折脱位,四肢神经血管损伤,颈椎病,腰椎间盘突 帮助网友:29550
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2009-12-29 17:38:49 我要投诉

      病情分析:
      继发孔型房间隔缺损:活动后心悸,气短,疲劳是最常见的症状.但部分儿童可无明显症状.房性心律紊乱多见成年患者.若有严重肺动脉高压引起右向左分流者,出现紫绀.
      原发孔型房间隔缺损:活动后感心悸,气短,易发生呼吸道感染.伴有严重二尖瓣关闭不全者,早期可出现心力衰竭及肺动脉高压等症状.患儿发育迟缓.心脏扩大,心前区隆起.
      指导意见:
      继发孔型房间隔缺损:房间隔缺损诊断确立,即使患儿无明显症状也应手术治疗.继发孔房间隔缺损的外科治疗已取得良好疗效,术后患儿生长发育正常,可从事正常的工作和劳动.手术死亡率降至1%以下.
      原发孔型房间隔缺损:确定诊断后更应尽早手术治疗,手术应在体外循环下进行,首先修补二尖瓣裂.然后以补片修补房间隔缺损.
      [编辑本段]并发症
      常并发支气管肺炎,充血性心力衰竭,肺水肿及亚急性细菌性心内膜炎.
      

李桂君
李桂君 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 阑尾炎 - 胃穿孔 - 乳腺癌 - 肠道肿瘤 - 帮助网友:10326
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2009-12-29 18:03:55 我要投诉

      病情分析:
      你好!孩子只有40天,能否自愈,要看这个房间隔缺损的孔的大小,有很多小孩在刚出生后的一段较短的时间,就有房间隔缺损的表现,但随着成长,缺损处会慢慢的自行闭合,这是一种生理现象.如果缺损较大,那就得通过手术的方法来修补.
      指导意见:
      一般儿童先天性心脏病的最佳治疗年龄在2-3岁.所以你也先不用急,过段时间再看,自行闭合了,不是更好.观察一下再说.
      

董惠娟
董惠娟 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 阳萎,早泄,乳腺增生,淋巴结炎,痔疮,颈椎病,腰椎 帮助网友:56878称赞:16
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2009-12-29 18:57:48 我要投诉

      你好:房间隔缺损是个简单的先天性心脏病,具体的需要看孩子的缺损面积和部位来判断的,一般孩子在一岁内有自愈的可能,如果孩子没有什么症状,建议合理的喂养,最好是母乳喂养,预防感冒,3-6月月复查心脏彩超检查就可以了.如果没有自愈学龄前手术治疗.孩子通过手术治疗后和正常人是一样的,可以正常的生活,学习,工作.不需要担心的.希望我的回答帮到你,ydy
      
      以上是对“房间隔缺损”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

iiyi-杏林帝王
iiyi-杏林帝王 其他
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2009-12-29 17:42:33

      先天性心脏病治疗方法有两种:手术治疗与介入治疗.手术治疗为主要治疗方式,实用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如:合并肺动脉高压的先心病,法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病).介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭,房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗.两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单,复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常,胸腔,心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观.而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕.
      手术最佳最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度,患儿的年龄及体重,全身发育及营养状态等.一般简单先天性心脏,建议1--5岁,因为年龄过小,体重偏低,全身发育及营养状态较差,会增加手术风险;年龄过大,心脏会代偿性增大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,同样会增加手术难度,术后恢复时间也较长.对于合并肺动脉高压,先天畸形严重且影响生长发育,畸形威胁患儿生命,复杂畸形需分期手术者手术越早越好,不受年龄限制.
      先心病一般是无法自行愈合的,均需通过手术或者介入的方法根治.但是对于缺损口径小于0.5cm 的室缺或房缺,可以无需治疗,它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响.但由于孩子存在心脏杂音,对将来升学,就业,婚姻有一定影响,而现在手术又非常成熟,有些家长由于这些社会因素还是选择手术.还有一些小的缺损,比如干下部位的室缺,由于靠近主动脉瓣,就是小于0.5cm,也需要积极手术治疗.对于缺损口径大于0.5cm的患儿建议行手术治疗.
      
      

和平仇正刚医生
和平仇正刚医生 主任医师 帮助网友:22459称赞:2671
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2009-12-29 17:42:51 我要投诉

      病情分析:
      暂时不需要.小孩子的心脏还没完全发育好,还要继续发育,
      指导意见:
      一岁后再去复查以确定.如果真的是的话,治疗年龄最好在2岁至6岁之间
      

昨日天空
昨日天空 其他 帮助网友:814称赞:129
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2009-12-29 17:46:28 我要投诉

      病情分析:
      40天新生儿先天性心脏病房间隔缺损
      指导意见:
      一部分较小的第2孔型心房间隔缺损病例,可能在出生后1年内自行闭合,出生后2年则自行闭合的可能性极小.介入封堵手术为目前最常用治疗手段,最适当的手术年龄为4~5岁,早期手术治疗可防止肺循环阻力升高和出现右心衰竭,婴幼儿期呈现充血性心力衰竭,内科手术未能控制心衰者,则需尽早施行手术.建议密切观察孩子症状,到合适年龄或者出现心衰时采用介入封堵手术.希望宝宝早日康复
      

士朋医生
士朋医生 其他 帮助网友:426称赞:61
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2009-12-29 18:24:15 我要投诉

      病情分析:
      房间隔缺损在临床上可分为两种:原发性和继发性房间隔缺损,其中以继发性为主,占先天性心脏病的10%.在临床上可有小孩出现延迟闭合的情况.缺口小可以说有可能闭合,但这不是绝对的.
      指导意见:
      在临床上选择手术的最佳时间是学龄前,多主张在3-5岁手术,若是小孔并对健康无影响时,可不考虑手术,若房间隔缺损已有右心室负荷增大,或有临床症状时,都以你该考虑手术.
      
      以上是对“房间隔缺损”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 心脏病

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