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膝盖囊肿怎么处理

女 | 47岁 悬赏40个健康币 2009-12-29 21:19:40 10人回复 来自阜阳市

健康咨询描述: 右腿膝盖肿大疼痛,不能走路,右腿大腿也肿大
4天前

曾经的治疗情况和效果: 彩超显示膝关节髌上囊及髌前囊积液,范围63*13cm

想得到怎样的帮助:请问此情况需要住院吗?是否需要抽液?在家打青霉素点滴和吃阿莫西林,严迪,乙索佳能康复吗?

第一次补充提问

有2个问题请求明确答复:1.医院说要住院,积液多至要抽液,次病情是否必须抽液住院? 2.诊断说是膝囊炎,请问膝囊炎和滑膜炎有什么区别?

发表于2009-12-30 11:43:36

医生回复区

张岩
张岩 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 四肢骨折,脊柱骨折的常规护理以及长期卧床并发症的预 帮助网友:5620
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2009-12-30 12:55:38 我要投诉

      属滑膜炎,微循环受阻不通所致,滑囊分泌滑液产出大于吸收的缘故,属无菌性炎症,抗生素治疗不对症,一定不要抽水和注射药物,过多的抽水注射只会刺激滑囊增生变厚,给以后的治疗带来不便,治疗原则是以调理疏通微循环为主,只有微循环畅通了消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡才能彻底康复.滑囊和滑膜同在一个器官存在,滑囊是一个整体,滑膜是滑囊内壁膜性组织,所以同属一个病症,只是说法不同,建议保和堂滑膜炎膏外敷,1-2疗程就可康复,欢迎咨询,祝早康复!

舒志强
舒志强 马鞍山市人民医院   副主任医师 擅长: 脑出血,脑肿瘤,癫痫,脑梗死,脑血管病,脑积水,三 帮助网友:23635
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2018-06-15 13:45:39 我要投诉

      据你描述的这种情况,你现在是,膝关节囊肿,这种情况下最好是做手术治疗,因为保守治疗对于那些完全没有作用,建议尽快去当地的三级甲等公立医院做关节镜手术。

邱医生
邱医生 医师 擅长: 滑膜炎,带状疱疹及后遗症,骨髓炎,老烂腿,褥疮, 帮助网友:25495称赞:638
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2009-12-29 22:24:33

      滑膜炎:关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜.在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样.当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,物理性或是化学性的刺激物,滑膜就会首先发生反应,引起充血和水肿,并且渗出液体,使关节囊膨胀,表现出关节肿胀.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以说滑膜炎是由于微循环受阻不通产生的充血肿胀和积水,尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.积水消除之前也一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.治疗原则是调节和疏通受阻的微循环,只要受阻的微循环畅通了,滑囊分泌滑液产出与吸收达到平衡就可康复.治疗:建议中医治疗,中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,保和堂滑膜炎膏贴敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的.贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复.不明之处可随时联系.祝早日康复!
      以上是对“膝盖囊肿怎么处理”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

即墨大夫
即墨大夫 主任医师 擅长: 滑膜炎带状疱疹及后遗症、老烂腿、骨髓炎、乳腺炎、伤 帮助网友:51715称赞:1064
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2009-12-29 22:41:54 我要投诉

      膝盖积水是滑膜炎.膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿,渗出和积液等.在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致.急性外伤包括有:膝关节扭伤,半月板损伤,侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎.有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损.加上风,寒,湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎.
      建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.
      

张继伟
张继伟 医师 擅长: 骨质增生、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、椎管狭窄、 帮助网友:33467称赞:1936
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2009-12-30 09:26:46 我要投诉

      你好
       你这种情况考虑是滑膜炎,滑膜炎属于中医痹症范畴,其中最常见的膝关节增生,积水,红肿,到西医医院里面的西医诊断就是滑膜炎,骨质增生.此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,
      中医传统膏药外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法.
      祝你早日康复!

刘颖
刘颖 一级公共营养师 擅长: 阴道炎,宫颈糜烂,早早孕,卵巢囊肿,月经不调,子宫 帮助网友:257874称赞:10928
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2009-12-29 21:26:35 我要投诉

      病情分析:
      您好,看了您的情况为您做以下分析:
      指导意见:
      膝关节结构复杂,分3个关节面,抱括内,外髁关节和髌股关节,膝关节旋转攻能受限制,由于韧带紧张,周围韧带松驰导致的,建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿,止痛,活血散淤,祛风散寒,传统中医外敷穴位治疗,局部渗透力强.药物分子经皮肤吸收,通过毛孔拔毒排毒,参与血液反循环直达患处,并通过皮肤传导至经络,筋骨激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈的目的,为了方便使患者早日康复

骆宾王
骆宾王 其他 帮助网友:399称赞:75
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2009-12-29 21:34:51 我要投诉

      病情分析:
      这是膝关节退行性病变引起关节积液.
      指导意见:
      因为积液量较多,所以单纯吃药及挂瓶,肿比较不好消掉.建议去骨科进行关节抽液,再去针灸科进行针灸治疗.
      生活护理:
      关节抽液后用弹性绷带缚住关节一周,以减少积液的产生.
      以上是对“膝盖囊肿怎么处理”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

曹利朝
曹利朝 平山中山医院   医师 擅长: 皮肤性病,妇产科,骨伤科,烧伤整形 帮助网友:21073称赞:555
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2009-12-29 21:51:49 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况建议您到医院积极治疗,
      指导意见:
      你的情况考虑可能是滑膜炎,这种情况如果是积液严重的话,是需要穿刺抽液的,另外建议多休息.

胡洎国
胡洎国 贵阳中医学院   医师 帮助网友:822称赞:77
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2009-12-30 11:49:42 我要投诉

      病情分析:
      一,是传统的开刀切囊肿的方法,也就是对囊肿开窗引流治疗或剥离治疗.这种方法,切口长,流血多,创伤重,花费多,而且易复发.
      二,是腹腔镜下切囊肿,虽然只是打个孔,创伤也比开刀小得多,但还是要住院,费用也不算少.这是不得已而为之的办法.
      指导意见:
      ①传统的剖腹手术切囊肿或者开窗引流治疗和囊肿剥离治疗,最令人忧心忡忡的是复发率高,如多囊肾是一种遗传病,病根在基因位置上,固无法用开刀解决问题.所以复发率高达60%以上.
      ②又因为囊壁细胞的共同特点是排列一层层柱状细胞.这种柱状细胞生长旺盛,分泌功能极强,开刀很难铲除干净.只要留下一点点细胞,就会象种子一样发芽,囊肿就这么复发了.
      ③而超声介入治疗这门崭新的技术,就是弥补了传统开刀切囊肿的缺点.有经验的医生可在B超图像引导下,准确无误地瞄准囊肿目标.用细针刺入囊肿,吸掉囊内液体,注入囊壁硬化药物,破坏分泌旺盛的柱状细胞,从而达到阻止囊肿复发的目的.

刘医生hn
刘医生hn 其他 帮助网友:1063称赞:100
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2009-12-30 11:50:29 我要投诉

      病情分析:
      膝盖积水应该叫滑膜炎吧,我知道有两种办法,一种是中药疗法,通过吃中草药大约三月至半年即可痊愈;还有种运动疗法,叫面壁蹲墙功,是我亲自用过的.那年我也是因为碰伤右膝积水,看医生说是滑膜炎,吃了一段时间的中成药,后来朋友给我介绍了这个功法,我坚持习练了整整一年,由蹲不下去到半蹲,到后来运动到一半时间时能蹲下去,运动完了以后又僵硬起来,直到一年头上肿痛彻底消失才完全痊愈,至今八年过去了没有复发.
      指导意见:
      我认为只要你有兴趣也有决心有毅力,能坚持下去的话,习练蹲墙功最好也最经济,在治病的同时还能强身健体.当然如果经济宽余的话吃药最省力了.下面我给简要介绍一下蹲墙功:
      面壁蹲墙功的动作要领为:面壁而立,脚尖抵墙,两脚并拢,周身中正,两眼闭合,全身放松,会阴上提,舌抵上腭,两肩前扣,含胸收腹,腰后突下蹲.下蹲时头不可后仰,不可倾斜,始终将两脚,两腿并拢,彻底蹲下后再缓缓上起,如此反复多次.
      蹲墙功根据其功夫层次由易到难,可分为三个阶段:
      一,初始阶段(快速蹲墙).刚开始,有很多人做不到完全合度,可根据自己的身体状况,确定两脚的姿势和距离.脚尖可以先离开墙,离多远以尽自己的力量能蹲下去为度.每次蹲30个为一组,多多益善.经过一段时间的锻炼,随着脊柱,腰部松动程度的提高,就能顺利下蹲上起了.此时就应转入第二阶段的练习.
      以我的实践经验看,第一天,第二天只蹲30个,第三天,第四天可增加到60个,以后只能10个为阶梯递增,到一个月头上,可增加到200个左右.以后可根据自己的身体情况作适当调整.
      需要提及的是,刚开始蹲墙时,蹲到2至3天,就可能双腿有酸痛感,这时不要停止蹲,每天继续坚持蹲,过七天闯过去也就不痛了,这时候如果不蹲了也一样要酸痛的,如同跑步一样.
      二,熟练阶段(可慢可快).此阶段在两脚并拢,脚尖抵墙能完成蹲墙动作的基础上,应注意使用快蹲和慢蹲两种方法.
      快蹲用自然呼吸即可;慢蹲则可以配合深呼吸(腹式呼吸),即下蹲时往出呼气,上起时往进吸气.深呼吸可以蹲五至十个调节一次呼吸,也可蹲一次调节一次.深呼吸法有鼻入鼻出,鼻入口出,口入口出,口入鼻出等法.
      我的经验是,在第二阶段强调身体的柔韧性锻炼和腹式呼吸,使整个脊柱的拉伸得到锻炼,肺活量得到进一步增强,深呼吸我一般用前二种.
      三,提高阶段(有兴趣可做).按标准姿势能轻松自如地完成整个动作后,就不应再盲目追求蹲墙的数量,而应加大难度,提高质量.加大难度的方法如下:
      1,赤脚蹲墙.赤脚,脚尖抵墙下蹲,同穿鞋的感觉大不一样,大大加强了对脊柱的抻拉作用.
      2,撑臂蹲墙.这在难度,力度上又加了码.蹲墙时,两臂保持左右平举成一字形,立丁字掌.进一步还可以配合手指的分合.上起时,大,小指分,二,四指;下蹲时,二,四指合,大,小指合.注意不要使手碰墙壁.练此式更有利于通透上肢.

疾病百科| 滑膜炎

挂号科室:骨科

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