乙肝肝功能反复异常
健康咨询描述： 复查ALT就异常,肝功能用药时就正常,一年正常,但一停药反复ALT又升高,请问怎么会这样啊,不管我用降酶药多久一停就不久又升高,真的没办法啊
想得到怎样的帮助：请问专家有见过这样的情况吗?谢谢
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病情分析：
你好,转氨酶升高的原因就是肝细胞破坏造成的,目前破坏你肝细胞的主要原因就是乙肝病毒,目前虽然通过抗病毒的治疗,血清中的病毒已经转阴了,但是不代表肝内的病毒就被清除了,所以你可以做个肝穿,检测一下肝脏实质的病理和肝脏内的病毒复制模版的检测,清除肝脏内的病毒是首要,单纯降酶不能从根本上解决实质问题.
指导意见：
另外你现在有必要复查病毒含量,因为拉米夫定一旦停药最容易发生的就是病毒变异,导致病毒反弹,所以建议你定期复查病毒含量.
生活护理：
平时注意避免劳累,一旦人的抵抗力下降,肝功就容易发生异常,平时注意饮食少吃辛辣刺激性的食物,避免饮酒.
DNA已经复查几次了还是阴性,请问怎么还有病毒呢?那现在要怎么治疗?谢谢
血清中的病毒通过药物是很容易被清除的,可是肝脏内的病毒复制模版是一般抗病毒的药物清除不了的,所以目前国际上流行自体免疫细胞生物疗法治疗乙肝,就是为了巩固已经转阴的病毒,清除肝脏内的病毒的复制模版（也叫CCCDNA),最好能选择一个肝病的专科医院,看看自己目前的情况是否符合通过细胞生物疗法治疗的条件.
病情分析：
估计您停的是拉米夫定,这个药物就有这样的情况,个别患者就会出现一旦停用,病毒就反复的情况.
指导意见：
建议您改用其他抗病毒药物控制,例如,阿德福韦.等控制阴性后,再慢慢减量,然后再慢慢停药,可能这样会好些,不清楚追问.
以上是对“乙肝肝功能反复异常”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
用阿德福韦酯以后不会反复吗?现在DNA已经阴性拉,怎么还要用这个抗病毒的呢?谢谢
病情分析：
不管我用降酶药多久一停就不久又升高,真的没办法啊
指导意见：
大部分的病人都你同样的困惑,以停药就反弹或者复发,建议你改种抗病毒药物治疗,阿德福韦酯就可以,以免产生耐药株.
病情分析：
您好：转氨酶升高是由于肝细胞的损伤过多导致的.
指导意见：
您还是应该养成日常的良好的生活和饮食的规律,避免转氨酶的升高,仅仅通过药物治疗仅会起到一时的作用,养成良好的睡眠习惯,每天晚上10点一定要休息,不要熬夜,10点至2点是最好的肝脏解毒的时间,饮食方面不要吃一些辛辣的,刺激性的食物,少吃煎炸的,油腻的食物,更要戒烟限酒,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,保持良好的心情,切忌忧虑,生气,这对于肝脏的保护及转氨酶的控制是很有好处的,希望我的解释能够给你带来帮助.
病情分析：
你好,你的情况是在用拉米夫定的时候肝功能正常,但是停药后肝功能就不正常,这很明显是拉米夫定的不良反应.
指导意见：
对部分乙肝病人来说,用拉米夫定会存在停药后反弹的现象,这是拉米夫定的不良反应,并且拉米夫定的耐药率也是极高的,建议你加用阿德福韦酯进行联合抗病毒治疗.针对拉米夫定的耐药情况阿德福韦酯可以进行补救.
用阿德福韦酯以后不会反复吗?现在DNA已经阴性拉,怎么还要用这个抗病毒的呢?谢谢
病情分析：
你好,如果乙肝肝功能异常,说明肝脏受到了损坏,应该采取保肝的治疗的.
指导意见：
你说你转氨酶时高时低,这样也是有可能的,可能与你的身体状况,休息是否充足,病毒复制是否加快有关系的,如果升高了,应该治疗,以免加重肝脏负担,如果正常,建议不要随便用药,目前没有治疗乙肝的特效药物.
以上是对“乙肝肝功能反复异常”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
您好：乙肝病毒反复,没有彻底控制.
指导意见：
首先要彻底治愈,坚持服药.
用药之前建议您先做一个肝脏活检,这样能明确你的肝脏受损的程度的.
这样就能合理用药,如果只是通过影响检查是无法得出准确判断的.
病情分析：
您好,您是慢性乙肝携带者吧!这个就会导致转氨酶轻度升高的,但是一般高一点不要紧,由于病毒的存在,会使一小部分肝细胞受损,然后细胞内的转氨酶就会流到血液中,就会检测值偏高的!
指导意见：
您用了几年拉米夫定,还有联苯双酯,现在DNA阴性,但每次停药两个月复查ALT就异常,肝功能用药时就正常,一年正常,但一停药反复ALT又升高,既然这样,如果高的不多,就不用紧张,人没有症状就好,不过,您说肝区有些疼痛,可能是非特异的,也有可能是其他变化啊!
生活护理：
定期体检就好啊!抗病毒药物也可以有选择吃,但是不建议经常用,药物就是伤肝的啊!必要时用点保肝的药物
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