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心率不齐间歇

男 | 41岁 2009-12-30 11:48:33 5人回复 来自

健康咨询描述: 1分钟心跳95次间歇3次
晚上6以后

曾经的治疗情况和效果: 吃丹参片

想得到怎样的帮助:我该怎么办

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潘妩姗
潘妩姗 开封市中心医院   主治医师 擅长: 慢性肾脏病、尿路感染的诊治 帮助网友:22277称赞:2
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2009-12-30 11:55:17 我要投诉

      病情分析:
      1分钟心跳95次间歇3次
      指导意见:
      你好,单纯性心率不齐,没有什么临床诊断价值.建议最近好好休息休息.
      

高妍
高妍 新疆生产建设兵团医院   主治医师 擅长: 严重急性呼吸综合征,病毒性肺炎,冠心病,原发性高血 帮助网友:11825
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2009-12-30 11:52:04 我要投诉

      病情分析:
      心率不齐是指:心率不在正常范围内的跳动.心率在 160~220次/分,常称为阵发性心动过速.心率低于60次/分者(一般在40次/分以上),称为窦性心动过缓.心率低于60次/分者(一般在40次/分以上),称为窦性心动过缓.心率低于40次/分,应考虑有房室传导阻滞.心率过快超过160次/分,或低于40次/分,大多见于心脏病病人,病人常有心悸,胸闷,心前区不适等症状.
      指导意见:
      1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗.
       2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品,麻黄素或异丙肾上腺素).
       3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器.
       4.原发病治疗.
       5.对症,支持治疗.
      

贾叶娜
贾叶娜 邢台医学高等专科学校第二附属医院   护师 擅长: 脑出血 头部外伤 蛛网膜下腔出血等疾病护理 帮助网友:18703称赞:11
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2009-12-30 11:55:56 我要投诉

      病情分析:
      正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥.窦房结发出信号刺激心脏跳动,这种来自窦房结信号引起的心脏跳动,就称为正常的“窦性心律”,频率每分钟约为60—100次.每分钟心跳的次数,即心率就是由此而来.但这个频率可能受很多因素影响,甚至呼吸的影响.
      一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常.从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致.但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则.这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗.
      因此,被诊断为“窦性心律不齐”的人,可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系.只要没有任何其他症状,就不需要治疗,完全可以从事正常的学习和生活.
      现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌,于是在诊断时会写作“窦性心律”.
      此外,精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”,这种情况也不需要治疗.
      窦性心律不齐
      窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐.临床上,窦性心律不齐分以下几种类型:
      (1)呼吸性窦性心律不齐:?呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种.多发生于儿童,青年及老年人,中年人较少见.呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性,规律性改变.吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢.心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整.其心电图特点如下:
      ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态恒定.
      ②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期.
      ③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上.
      ④P?R间期大于0.12秒.
      (2)非呼吸性窦性心律不齐:
      非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气,情绪不稳定,或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关.其心电图特点如下:
      ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定.
      ②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快.
      ③在同一导联中,P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上.
      ④P?R间期大于0.12秒.
      (3)窦房结内游走性节律:
      激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态,大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下:
      ①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向)
      ②P波形态,大小变化不一致.
      ③P?R间期发生长短变化,但都已超过0.12秒.
      (4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐:
      与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变.
      (5)异位心律诱发的窦性心律不齐:异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐.
      窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓.可见于健康的成人,尤其是运动员,老年人和睡眠时.其他原因为颅内压增高,血钾过高,甲状腺机能减退,低温以及用洋地黄,β受体阻滞剂,利血平,胍乙啶,甲基多巴等药物.在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病,急性心肌梗塞,心肌炎,心肌病和病窦综合征.
      指导意见:
      治疗原则:
      1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗.
      2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品,麻黄素或异丙肾上腺素).
      3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器.
      4.原发病治疗.
      5.对症,支持治疗.
      用药原则:
      1.大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失.
      2.有明确的原发性疾病时应积极治疗.
      辅助检查:
      1.窦性心动过缓心率不低于每分钟50次.
      2.窦性心动过缓心率低于每分钟40次.
      疗效评价:
      1.治愈:心率提高到每分钟60次以上,自觉症状消失.
      2.好转:心率提高到每分钟50次以上,自觉症状好转.
      3.无效:治疗前后心率无变化,症状无缓解.
      
      以上是对“心率不齐间歇”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘医生hn
刘医生hn 其他 帮助网友:1063称赞:100
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2009-12-30 11:56:43 我要投诉

      病情分析:
      病,七分养三分治,以下食疗方法希望对您有用
      指导意见:
      (1)保元强心汤
      净牛肉250克切块,加入参片6克,黄芪15克,肉桂3克,生姜,甘草各4.5克,水适量,用文火煨,至汤稠肉熟烂,加调味料即成.
      具有益气温阳,健脾安心效用.每周可服2-3次,连服数周有效.
      (2)生麦子鸡
      净童子鸡1只切块,加太子参15克,麦冬10克,五味子5克,蒸熟,加调味料即成.吃鸡喝汤,具有益气养阴,补肾强心效用.
      (3)薤白海参羹
      泡发海参200克薤白头10克(鲜品加倍),葱白2根切碎,加鸡汤同煮,待沸后,以山药粉适量作芡,加调味料制羹即成.可作菜肴常服.
      (4)温心鱼汤
      青鱼块300克,入油锅略煎,加附子片6克,肉桂3克,生姜片5克,红枣10枚加水适量,用文水熬汤,再加调味料即成.吃鱼喝汤.
      ◆血脂偏高,心律不齐,心绞痛频发型的食疗膳:
      (1)三七牛肉汤
      黄牛肉150克,加水煮熟后,加山药片20克及三七粉0.5克,至肉内酥加黄酒适量,胡椒粉少许和盐调味即成.吃牛肉,山药喝汤.
      (2)归芪鹌鹑
      净鹌鹑4只,切块,加当归10克,黄芪20克,调味料适量,加水蒸熟即成.吃鹌鹑肉喝汤.
      (3)降脂豆腐
      将香菇,蘑菇,黑木耳各25克,泡发切碎后,入油锅爆炒,加水煮软熟,加豆腐200克,调味料,煮5-10分钟即成.
      (4)玉楂鱼片
      黑鱼片250克,用芡粉浆好,入油锅爆熟.山楂20克煎汁待用.玉竹切成小粒约10克,加山楂汁煮20分钟.另起油锅,放青柿椒片20克,爆炒2分钟后,将鱼片及玉竹连汁倒入炒匀,加调味料即成.
      

大新医生
大新医生 其他 帮助网友:811称赞:33
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2009-12-30 12:12:53 我要投诉

      病情分析:
      你好 应注意避免剧烈运动!
      指导意见:
      可以用中西医结合治疗,中医益气温阳,活血化瘀,!祝您身体早日康复
      

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