健康咨询描述:
经常皮肤口腔出血一年
去年
曾经的治疗情况和效果: 凝血功能一直不正常请问凝血功能化验单怎么看有什么意义
想得到怎样的帮助:解释凝血功能
建议你还是要到医院去做一个相关的检查,对症治疗,凝血异常,常见于很多疾病,比如血液系统疾病,可以服用抗血小板的药物抗凝药。还是要多锻炼身体,养成良好的生活习惯。
病情分析:
人体血液有一套自我保护的凝血系统,主要包括13个凝血因子.当机体发生损伤出血时,它们便依次激活,使血液凝固.这些因子需互相配合,共同作用才有效,少了哪一个也不行.这些因子中有4个必须在维生素K参与下才能在肝脏合成
指导意见:
所以维生素K是参与血液凝固的一种重要物质.如果人体缺乏维生素K,就等于缺乏凝血因子,就容易出血,或出血难止.
希望可以先找到凝血机制差的原因,然后才能有针对性的解决.
以上是对“经常皮肤口腔出血一年凝血功能一直不正常凝血功能化验”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
经常皮肤口腔出血一年,凝血功能一直不正常
指导意见:
凝血酶原时间(PT) 秒数:11-14 活动度:80-120% INR:0.8-1.2 协助诊断术前常规检查监测口服抗凝药
纤维蛋白原 (FIB) 2-4 g/L 协助诊断术前常规检察 预防血栓形成 监测肿瘤化疗
部分凝血活酶时间 (APTT) 秒数:25-37 协助诊断术前常规检查 监测肝素治疗
凝血酶时间 (TT) 秒数:12-16 协助诊断监测DIC
病情分析:
血液凝固,血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程,是生理性止血的重要环节.血液凝固的实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原变成不可溶的纤维蛋白的过程.
指导意见:
根据引起出血的不同机制,出血性疾病可以分为三类:(1)血管因素异常:包括血管本身异常和血管外因素异常引起出血性疾病.过敏性紫癜,维生素C缺乏症,遗传性毛细血管扩张症等即为血管本身异常所致.老年性紫癜,高胱氨酸尿症等即为血管外异常所致.(2)血小板异常:血小板数量改变和粘附,聚集,释放反应等功能障碍均可引起出血.特发性血小板减少性紫癜,药源性血小板减少症及血小板增多症等,均为血小板数量异常所致的出血性疾病.血小板无力症,巨型血小板病等为血小板功能障碍所致的出血性疾病.(3)凝血因子异常:包括先天性凝血因子和后天获得性凝血因子异常两方面.如血友病甲(缺少Ⅷ因子)和血友病乙(缺少Ⅸ因子)均为染色体隐性遗传性出血性疾病.维生素K缺乏症,肝脏疾病所致的出血大多为获得性凝血因子异常引起的.
大多数凝血因子来自肝脏,肝脏严重受损时,这些因子会减少.绿叶植物中的维生素K也是某些凝血因子合成所必需的.因此,营养不良或影响维生素K功能的药物如华法林都可以引起出血.过度凝血消耗大量血小板及凝血因子,自身免疫反应阻断凝血因子活性时,也会发生出血.
另一些因素则阻止血液凝固,在血管修复后还能溶解血栓,如果没有这个系统,轻微血管损伤则会导致全身广泛性凝血,有些疾病会出现这种情况.如凝血不受限制,关键部位的小血管可能发生阻塞,大脑血管阻塞导致中风,供应心脏血管阻塞会致心衰,下肢,盆腔或腹腔静脉血栓脱落碎片可沿血循环到达肺,阻塞肺部重要动脉(肺栓塞).
某些药物可以帮助那些有血栓危险的病人,严重冠心病时,少量血小板聚集即可阻塞已变细的冠状动脉,阻断血流,引起心脏病发作.小剂量阿司匹林或其他药物能降低血小板粘滞性,防止血小板聚集造成的动脉阻塞.
另一类药物,抗凝药,通过抑制凝血因子的活性而降低血液的凝固性,抗凝药常被称为血液稀薄剂,但它们并不真能使血液变稀薄.常用的抗凝剂有口服的华法林,注射用的肝素.有人工心脏瓣膜而又必须长期卧床者,服抗凝剂可防止血栓形成.要严密观察使用抗凝剂的病人,医生通过检查凝血时间监测药物的效果并根据检查结果调整药物剂量,剂量过小不能防止血栓,而过大可能引起严重出血.
纤维蛋白溶解药物能溶解已形成的血栓,快速溶解堵塞心脏血管的血栓可防止缺血心肌组织的坏死.常用溶栓药有3种,链激酶,尿激酶及组织纤溶酶原活化物.心脏或其他部位血栓发生后的头几小时内给药,有可能挽救病人的生命,但这些药也会引起严重出血.
先天性出血性疾病以血友病和血管性血友病多见,其次还有血小板无力症等.这些病人血小板计数往往是正常的,主要是血小板质的异常或血浆中的凝血因子缺乏.这类病人从小就有出血症状,主要有自发性出血或外伤后肌肉关节血肿,家庭中常有多个成员发病,有遗传规律可循.来血液专科门诊就诊的出血性疾病病人中,最多见的还是“血小板减少”.血小板是血液中最小的细胞,由骨髓的巨核细胞产生,正常人每立方毫米血液中约有10万-30万个血小板.无论血小板的质量或数量减少都可以导致出血.引起血小板减少的原因很多,主要有两个方面:(1)血小板生成减少.任何影响骨髓中巨核细胞生成的因素都可以造成血小板减少.(2)血小板破坏过多.免疫性血小板减少性紫癜是引起血小板破坏的最常见的病因,由于体内产生了抗血小板抗体,受抗体包裹的血小板在体内被吞噬,清除而使血小板破坏.
对于出血性疾病的治疗,首先要明确诊断,尤为重要.
先天性遗传性出血性疾病,要注意防护,避免外伤.对血小板减少的患者,要避免应用阿斯匹林,消炎痛等影响血小板功能的药物,以避免加重出血.血小板减少的病人合并上呼吸道感染时,不可滥用市售的复方抗感冒药物,因为其中常含有阿斯匹林等解热镇痛药.血小板减少性紫癜首选肾上腺皮质激素,对急慢性病人均有一定的疗效,对病情稳定,无明显出血症状,血小板大于5万/立方毫米的病人,可用维生素C,芦丁等改善血管功能的药物治疗而不需要长期服用激素.患血小板减少性紫癜的妇女由于月经量增多,长伴有轻中度的缺铁性贫血,因此,治疗血小板减少的同时补铁也很重要.
生活护理:
如我的答复你感到满意,请采纳我的回答,
祝你生活愉快!!!
病情分析:
1,凝血酶原时间
2,凝血酶原时间活动度
3,凝血酶原时间比值
4,凝血酶原国际标准化比率
5,活化的部分凝血活酶时间
6,纤维蛋白原含量
7,凝血时间
指导意见:
主要看凝血酶原时间,纤维蛋白原含量和凝血时间来看隶属正常值范围外的重要是考虑血小板的凝血机制和功能还有数量,如果您的这些数值有问题,那建议您去做一个血常规着重看一下血小板,做一下血沉看一下血细胞的沉降率
病情分析:
平时一点破个小伤口也会出很多血,而且很难止血.别人就说是自身的凝血功能差,
指导意见:
某些药物可以帮助那些有血栓危险的病人,严重冠心病时,少量血小板聚集即可阻塞已变细的冠状动脉,阻断血流,引起心脏病发作.小剂量阿司匹林或其他药物能降低血小板粘滞性,防止血小板聚集造成的动脉阻塞.
另一类药物,抗凝药,通过抑制凝血因子的活性而降低血液的凝固性,抗凝药常被称为血液稀薄剂,但它们并不真能使血液变稀薄.常用的抗凝剂有口服的华法林,注射用的肝素.有人工心脏瓣膜而又必须长期卧床者,服抗凝剂可防止血栓形成.要严密观察使用抗凝剂的病人,医生通过检查凝血时间监测药物的效果并根据检查结果调整药物剂量,剂量过小不能防止血栓,而过大可能引起严重出血.
纤维蛋白溶解药物能溶解已形成的血栓,快速溶解堵塞心脏血管的血栓可防止缺血心肌组织的坏死.常用溶栓药有3种,链激酶,尿激酶及组织纤溶酶原活化物.心脏或其他部位血栓发生后的头几小时内给药,有可能挽救病人的生命,但这些药也会引起严重出血.
先天性出血性疾病以血友病和血管性血友病多见,其次还有血小板无力症等.这些病人血小板计数往往是正常的,主要是血小板质的异常或血浆中的凝血因子缺乏.这类病人从小就有出血症状,主要有自发性出血或外伤后肌肉关节血肿,家庭中常有多个成员发病,有遗传规律可循.来血液专科门诊就诊的出血性疾病病人中,最多见的还是“血小板减少”.血小板是血液中最小的细胞,由骨髓的巨核细胞产生,正常人每立方毫米血液中约有10万-30万个血小板.无论血小板的质量或数量减少都可以导致出血.引起血小板减少的原因很多,主要有两个方面:(1)血小板生成减少.任何影响骨髓中巨核细胞生成的因素都可以造成血小板减少.(2)血小板破坏过多.免疫性血小板减少性紫癜是引起血小板破坏的最常见的病因,由于体内产生了抗血小板抗体,受抗体包裹的血小板在体内被吞噬,清除而使血小板破坏.
对于出血性疾病的治疗,首先要明确诊断,尤为重要.
以上是对“经常皮肤口腔出血一年凝血功能一直不正常凝血功能化验”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好!
凝血功能障碍性疾病是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病可分为遗传性和获得性两大类遗传性凝血功能障碍慢性一般是单一凝血因子缺乏多在婴幼儿期即有出血症状主要常有家族史获得性凝血功能障碍较为常见康复患者往往有多种凝血因子缺乏多发生在成年临床中药上除出血外尚伴有原发病的症状直接及体征.
此类疾病包括了血友病维生素K缺乏症血管性血友病弥漫性血管内凝血等
血管性血友病:是一种遗传性出血性疾病其上次临床特点为自幼即有出血倾向出血大家时间延长血小板粘附性减低对瑞斯托霉素诱导的血小板凝集功能减弱或不凝集血浆中von willebrand 因子(vWF)缺乏或分子结构异常
维生素K 缺乏症:维生素K 在凝血明确过程中起手术重要时间作用缺乏时可引起维生素K 依赖性凝血因子(凝血酶原因子ⅦⅨ和X)缺乏这些因子需由维生素K 参与在肝合成通过细胞膜释放至细胞外严重看完缺乏时常出现自发性出血
弥散性血管内凝血:是许多治疗疾病发展周三过程中的一种复杂不知的病理过程出来是一组太小严重的出血性综合征其特点是在某些致专业病因素作用唯一下首先药物出现短暂的高凝状态血小板聚集纤维蛋白沉着形成广泛的微血栓继之出现消耗性低凝状态并发继发性纤溶亢进临床医者表现为出血栓塞微循环障碍及溶血等急性型病势凶险如不及时治疗素质可危及生命
指导意见:
难止血“别人说是自身的凝血功能差”,这不完全正确,也有可能是血管或血小板因素,当然也有凝血因子因素.应该说是出血性疾病的一种.
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