新生儿黄胆不退

      病情分析：
      先别吃药更别住院,是要三分毒,医院里净是病孩子,好孩子去了也传染上别的病了
      如果是纯母乳喂养,这是很正常的
      指导意见：
      医生让停几天就是为了验证是不是母乳性黄疸,如果停了几天还不退,那就很可能是病理性的黄疸了,到时再治疗也不迟
      

      病情分析：
      新生儿黄疸 医学上把未满月（出生28天内）宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期
      指导意见：
      新生儿黄疸的原因 第一,红细胞破坏太多太快 第二,肝细胞摄取,结合和排泄胆红素发生障碍 第三,由于胆管阻塞,胆红素不能排泄到小肠,使胆汁淤积在肝细胞或胆道内而引起黄疸
      西医药治疗
      1 光照疗法：新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24——48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗.
      2 酶诱导剂：常用苯巴比妥,剂量：5——6mg/kg/日
      
      

      病情分析：
      新生儿黄胆不退的原因和治疗方法
      指导意见：
      新生儿黄疸分：
      1)溶血性黄疸：溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0,胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重；其他如母亲血型为A,胎儿血型为B或AB；母亲血型为B,胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻.这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是：不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血.据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%.新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重.
      (2)感染性黄疸：感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸.病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒,EB病毒,弓形体等较为少见.细菌感染以败血症黄疸最多见.黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸.
      (3)阻塞性黄疸：阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色.
      (4)母乳性黄疸：这是一种特殊类型的病理性黄疸.少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了.其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30mg／dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升.
      病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡.因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体,风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等.家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治.
      婴儿刚出生可以出现生理性黄疸的,一般出生2-3天出现,4-6天达到高峰.7-10天开始消退.除了食欲不振以外,对孩子是没什么影响的.
      如果黄疸从孩子出生24小时内就有的话,并且3周都没消退,或是退后又复发,则统统归到病理性黄疸.
      血液检查的正常数值是：总胆红素3.4-17.1umol/L（0.2-1.0mg/dl）
      直接胆红素0.50-3.4umol/L（0.03-0.2mg/dl）
      新生儿病理性黄疸的临床症状：
      黄疸出现过早（24小时内）；黄疸过重,手足心发黄,血清胆红素大于205微摩尔/升；黄疸退而复现或迅速加重,血清胆红素每日升高大于85.5微摩尔/升等,黄胆持续过久,足月儿大于2周,早产儿大于4周.
      疑为新生儿肝炎者作肝功能检查,同时查母子HB—sAg,HBeAg,HBVDNA,抗HBc-IgM等,甲胎蛋白
      
      
      以上是对“新生儿黄胆不退”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸.判断新生儿是生理性黄疸还是病理性黄疸要根据黄疸指数,也就是血清胆红素值.生理性黄疸在新生儿出生后两到三天出现,四到六天会达到高峰.
      指导意见：
      黄疸正常值为2mg/dl到12mg/dl之间.在以上新生儿黄疸指数最高值之上,也就是超过12mg/dl时,或者新生儿黄疸指数上升过快,每日上升超过5mh/dl时,新生儿就有可能是患病理性黄疸!除了黄疸指数可以判断病例性黄疸之外,还可从其他线索判断：如黄疸在新生儿出生后24小时内就出现；黄疸持续时间过长,超过13周；黄疸程度过重,皮肤粘膜明显发黄或是黄疸现象反复加重,并伴随其它异常情况.根据您的描述您的孩子可能是病理性黄疸,病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡.建议及时送医院诊治.
      

      病情分析：
      新生儿黄胆又称新生儿高胆红素血症,是指新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤,巩膜,及粘膜黄染的临床现象,可分为病理性黄疸和生理性黄胆两大类.生理性黄胆在一定条件下可向病理性黄胆转化,严重者发生高胆红素脑病,常导致严重后遗症甚至死亡.
      中医学称“胎黄”.引起本病的原因有湿热熏蒸,寒湿阻滞,瘀积发黄等.
      指导意见：
      可供选用的中西药用药方案
      方案（Ⅰ）
      肝脏酶诱导剂：苯巴比妥5-8mg/kg一天,分3次口服,尼可刹米80-100mg/kg一天,分3次口服（二者联合应用）.
      方案（Ⅱ）
      肾上腺皮质激素：强的松1-2mg/kg一天,分3次口服或地塞米松0.5-1.Omg/kg一天,静脉点滴,有感染者慎用.
      方案（Ⅲ）
      血清白蛋白或血浆疗法：白蛋白1g/kg加入10％葡萄糖注射液10-20ml静脉滴注或血浆25ml/次,1日1次.如病理性黄疸属血型不会需要换血时,本疗法应在换血前2-4小时进行为妥.静脉滴注白蛋白不能作为常规每日连续应用,使用过程中注意输入的白蛋白使血容量增加,导致心脏负荷过重发生心衰.
      方案（Ⅳ）
      高结合胆红素排出剂应用（利胆药物）：当新生儿溶血病进行光疗后有血清结合胆红素增高时,可用茵栀黄注射液10ml加10％葡萄糖20ml静脉滴注,I日1次,10天为1疗程.或用胆酸钠50mg/次,每日1-3次口服,疗程由病情决定.
      
      

      病情分析：
      新生儿黄胆,是比较常见的一种病例,宝宝一般在半个月就会好了,要是这种反复发作的情况应引起重视.
      指导意见：
      建议你去医院好好给宝宝查查,看看问题的所在,也好早做准备.