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宫外孕怎么治疗

女 | 24岁 2009-12-30 18:00:40 11人回复 来自

健康咨询描述: 成阳性,未见子,血清检查结果为,1225,孕妇0.2-1周:5-50.有少量出血像月经.

想得到怎样的帮助:是不是宫外孕,如是怎么治疗

医生回复区

yinyuan28
yinyuan28 其他 帮助网友:728称赞:74
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2009-12-30 18:19:30 我要投诉

      病情分析:
      24,女,宫外孕,请问如何治疗?
      指导意见:
      宫外孕又叫异位妊娠,就是受精卵在子宫以外的地方着床,一般是着床在输卵管上.如果患者已经到医疗确诊为了宫外孕,就应该积极配合医生的治疗,因为宫外孕最有可能会破裂,引起大出血,危及到生命.一般宫外孕的治疗,也是根据患者的生育情况来治疗,如果未生过小孩子的,或者还打算生小孩的,可以进行保守治疗,可以服用药物或者注射药物治疗,如果不行一般是切了一侧的输卵管.如果生了小孩的不打算再要的,可以切输卵管.谢谢
      

杨建康
杨建康 其他 擅长: 擅用中西医结合治疗耳鼻喉科常见病、在过敏性鼻炎、慢 帮助网友:4546称赞:453
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2009-12-30 18:18:07 我要投诉

      病情分析:
      肌注MTX,每体表面积(国人一般是1.6)50mg,然后在注射后的第四和第七天复查血b-HCG,如果第七天的比第四天的下降了15%以上,就认为治疗是有效的,如果没有效果还是要手术治疗的.
      指导意见:
      具体是不是宫外孕不好判断,还是去医院做全面检查,这可是大事啊,早检查早安全

2010-01-04 13:49 ask890371775 追问

我现在治疗第4天了,用测试纸可不可以检测出来呢?我想早一点知道是什么效果,有什么其它现象吗?我用的是消炎药和保守治疗法.

刘莹医生
刘莹医生 其他 帮助网友:50称赞:3
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2009-12-30 18:18:50 我要投诉

      病情分析:
      宫外孕就要及时住院治疗
      宫外孕有保守治疗的,但是一般宫外孕经确诊后应立即手术治疗,包括:
      (1) 全输卵管切除术.
      (2) 有生育要求的年轻妇女行保守性手术,即切开输卵管取出胚胎后局部缝合,以保留输卵管功能.
      (3) 有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管.
      预防及护理
      (1) 急性出血期病人应绝对卧床休息,并及时补充血液.
      取平卧位,减少增加腹压的动作,避免搬动或按压腹部.
      一旦确诊是宫外孕需及时到医院进行治疗.具体的费用需根据个人的情况确定.
      要看是做什么治疗,手术治疗2000-3000元,腹腔镜治疗需5000-6000元.药物保守治疗约需1000-2000元左右.
      看具体情况具体医院具体医生定的..呵呵..钱可多可少.说不准的.大概就是2000-6000不等吧
      指导意见:
      (一)慢性输卵管炎
      慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连,导致管腔狭窄,粘膜破坏上皮纤毛缺失,输卵管周围粘连,管形扭曲,以上情况影响孕卵在输卵管的正常运行和通过,是造成输卵管妊娠的主要原因.
      (二)输卵管发育或功能异常
      输卵管发育异常如输卵管过长,肌层发育不良,粘膜纤毛缺如,双管输卵管,额外伞部等均可成为输卵管妊娠的原因.
      输卵管的生理功能复杂,输卵管壁的蠕动,纤毛活动以及上皮细胞的分泌均受雌,孕激素的调节,如两种激素之间平衡失调,将会影响孕卵的运送而发生输卵管妊娠.
      (三)输卵管手术后
      输卵管绝育术不论采用结扎,电凝或环套法,如形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能.输卵管绝育后复通术或输卵管成形术,亦可因疤痕使管腔狭窄,通畅不良而致病.
      (四)盆腔子宫内膜异位症
      子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致.此外,异位于盆腔的子宫内膜,对孕卵可能有趋化作用,促使其在宫腔外着床,
      
      以上是对“宫外孕怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘元琰
刘元琰 主治医师 擅长: 各种超声检查报告及相应的临床分析,相关的注意事项,
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2009-12-30 18:19:08 我要投诉

      病情分析:
      手术治疗或是微创治疗,采有腔腹镜或宫腔镜治疗,术后无疤痕.住院时间短,花钱又少.
      指导意见:
      手术治疗或是微创治疗,采有腔腹镜或宫腔镜治疗,术后无疤痕.住院时间短,花钱又少.
      

改医生hn
改医生hn 其他 帮助网友:290称赞:32
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2009-12-30 18:21:02 我要投诉

      病情分析:
      宫外孕又称异位妊娠,也就是在子宫以外的其他位置妊娠.宫外孕的主要表现
      1?停经 月经过期数天至数十天,常常是未查觉的时候发病.
      2?腹痛 下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓.
      3?阴道出血 常是少量出血.
      4?其他症状 可以有恶心,呕吐,尿频.
      5?检查 妊娠试验阳性,B超扫描或腹腔镜可协助诊断
      指导意见:
      建议你到医院做相应的检查确诊后治疗.如果怀疑是要避免活动,平躺.治疗方法通常要施行急诊剖腹手术.
      
      

pang11
pang11 其他 帮助网友:39称赞:6
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2009-12-30 18:21:18 我要投诉

      病情分析:
      正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿.但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠.
      指导意见:
      超声诊断,后穹窿穿刺,腹腔镜检查可辅助诊断.
      化学药物治疗
      主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者.
      一般认为符合下列条件,可采用此法:
      ①输卵管妊娠包块直径<3cm;
      ②输卵管妊娠未发生破裂或流产;
      ③无明显内出血;
      ④血HCG<2000U/L
      手术治疗
      

zlxia12
zlxia12 其他 擅长: 中医消化科、针灸、呼吸内科等 帮助网友:15665称赞:1526
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2009-12-30 18:24:40 我要投诉

      病情分析:
       正常情况下,受精卵会由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,慢慢发育成胎儿.但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没有到达子宫,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠.90%以上的宫外孕发生在输卵管.这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险!
      指导意见:
       治疗
      随着现代诊断技术的不断提高,诊断的准确率也在不断上升.这就为进一步治疗提供了有力的保障.以往对于宫外孕的治疗主要以手术治疗为主,现介绍几种宫外孕的保守治疗方法以供参考.
      第一类:应用抗癌药物.
      1,适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)无心,肝,肾及血液异常.(3)某些特殊情况,如宫角部妊娠,宫颈部妊娠.
      2,禁忌症:(1)明显内出血症状.(2)“B”超提示有胎心搏动.(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)严重肝肾损害(MTX不行尿液碱性.
      3,主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶.
      4,给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物.
      所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成.
      第二类:应用中药.
      具体的适应症和禁忌症同上.
      第三类:使用米非司酮,利用其抗早孕原理.
      
      以上是对“宫外孕怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-01-04 13:48 ask890371775 追问

我用的就是你说的保守治疗法.我现在4天了,想知道我现在有没有成功.有什么现象可以看出呢?现在我出血少了,我用测试纸可不可以测出来呢?

2010-01-04 14:12医生回答:

现在现在试纸检查结果还是阳性的,建议你到医院进行B超检查,结果是最准确的.

drxiaocui
drxiaocui 其他 擅长: 外科 帮助网友:499称赞:45
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2009-12-30 18:30:02 我要投诉

      病情分析:
      成阳性,未见子,血清检查结果为,1225,孕妇0.2-1周:5-50.有少量出血像月经.
      想要得到的帮助:是不是宫外孕,如是怎么治疗
      指导意见:
      你好,要确定是宫外孕,首先要先确定是否怀孕,如各项化验缺是怀孕了,但是彩超检查子宫内未发现胚胎,而在子宫外发现肿块,可能就是宫外孕了,一般宫外孕需手术治疗,不然会引起大出血,有生命危险,建议去医院检查.
      

qisushan
qisushan 其他 帮助网友:4668称赞:311
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2009-12-30 18:32:49 我要投诉

      病情分析:
      宫外孕原因有以下几个方面.
       宫外孕原因一,慢性输卵管炎患者.患有慢性输卵管炎的妇女,管壁内粘膜皱壁发生粘连,使管腔变窄,同时由于炎症及病变,还引起输卵管粘膜纤毛缺损,管壁平滑肌蠕动减弱,从而使孕卵到达宫腔发生困难.
       宫外孕原因二,输卵管发育不良或畸形(包括输卵管弯曲,螺旋状,双输卵管口等)者.输卵管发育不良或畸形,使输卵管输送孕卵的功能减退,不易使受精卵顺利到达宫腔.
       宫外孕原因三,子宫内膜异位症患者.子宫内膜异位症可能会引起输卵管内有受损的组织块,对受精卵顺利到达宫腔产生障碍.
       宫外孕原因四,盆腔炎盆腔内有肿物者.由于肿物的挤压和牵引,使子宫或输卵管位置移动,形态变化,甚至导致结构异常,这些变化有时就影响孕卵正常到达宫腔.
       宫外孕原因五,输卵管结扎后再通者.结扎后再通的输卵管不像以前那样畅通,再通处常比较狭窄,孕卵容易被阻留在输卵管狭窄处.
       宫外孕原因六,有宫外孕病史者.有过宫外孕病史的妇女,再发宫外孕的可能性就很大.
       宫外孕原因七,反复人流者.反复人流易引发宫外孕,人流次数越多,发生宫外孕的几率越大.
      指导意见:
      宫外孕就要及时住院治疗
      宫外孕有保守治疗的,但是一般宫外孕经确诊后应立即手术治疗,包括:
      (1) 全输卵管切除术.
      (2) 有生育要求的年轻妇女行保守性手术,即切开输卵管取出胚胎后局部缝合,以保留输卵管功能.
      (3) 有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管.
      预防及护理
      (1) 急性出血期病人应绝对卧床休息,并及时补充血液.
      取平卧位,减少增加腹压的动作,避免搬动或按压腹部.
      

杨怡
杨怡 医师 帮助网友:417称赞:58
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2009-12-30 18:54:54 我要投诉

      病情分析:
      宫外孕,即异位妊娠,是指受精卵在宫腔以外的部位着床.其中以输卵管妊娠最常见.
      指导意见:
      输卵管妊娠患者多有6~8周停经,腹痛多发生在妊娠4~6周,胚胎死亡后,常有不规则的阴道流血,色深,量少,呈点滴状.
      检查时下腹有明显压痛和反跳痛,宫颈举痛或摇摆痛明显,此为输卵管妊娠的特征.内出血较多时,检查子宫有漂浮感.
      HCG水平较宫内妊娠低,>25 ,您的HCG值是1225对吗?
      生活护理:
      一般早期未破裂型,血HCG<2000U/L;无明显内出血;输卵管妊娠包块直径<=4cm;患者要求保留生育能力者,可选择保守治疗.
      破裂型<腹腔内大量出血,出现休克>,无生育要求者则选择手术治疗.
      中医治疗始终以活血化瘀为主.
      西药选甲氨蝶呤MTX,使胚胎组织坏死,脱落,吸收.毒副作用较大.
      中医治疗:
      1/未破损型 活血化行,消癥杀胚 宫外孕2号方
      丹参 赤芍 桃仁 三棱 莪术
      2/已破损型 不稳定型 活血祛瘀 宫外孕1号方加味
      赤芍 丹参 桃仁 黄芪 党参
      
      

彭玲jn
彭玲jn 医师 帮助网友:3410称赞:317
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2009-12-30 19:58:48 我要投诉

      病情分析:
      你好:从例假开始50天之后,就可以知道是否是宫外孕.如果是的话,一般的做个输卵管剥离手术,休息一个星期就会好.如果严重的话,会切除输卵管,但是这样的话,你只有百分之50的怀孕机会.建议你:最好最好千万不要切除,
      医院检查怀孕45天的话,就可以做手术……切记切记 千万不要切除
      指导意见:
      建议:用药物停止受精卵的发育,让受精卵自动脱落.这种方法较安全,不会造成输卵管疤痕和粘连,对以后怀孕影响较小,而且孕妇的痛苦很小,也不会影响皮肤的美观,相对其它方法最为安全,简便.关键是不要耽误,要及时治疗,等胚胎长大了,会撑破输卵管,到那时只能做输卵管切除手术了.
      

疾病百科| 宫外孕(别名:异位妊娠)

挂号科室:妇产科

温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。

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