有问必答网传染科结核病 → 肺结核并发支气管扩张发烧

肺结核并发支气管扩张发烧

男 | 67岁 悬赏30个健康币 2009-12-30 19:12:11 4人回复 来自

健康咨询描述: 发烧4天,不想吃饭,咳黑痰
在市传染病医院住院治疗20天,2周前咳血2小时,一直挂止血针,现在又发烧4天不退,白天低烧,晚上高烧,现在一直在挂头孢,查血无肿瘤,在家拍片说无肿瘤,

曾经的治疗情况和效果: 明天医生叫拍胸片,是不是想查有无肿瘤的,

想得到怎样的帮助:现在该怎么治疗才能有好的效果?怎么办呢?

医生回复区

任朝笛
任朝笛 120健康网医师协会   医师 擅长: 胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣 帮助网友:104857称赞:2818
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2009-12-30 19:14:32 我要投诉

      病情分析:
      你好,患了支气管扩张一般可吃中药百花膏来治疗的.
      指导意见:
      款冬花 百合(蒸,焙)各等分.共为细末,炼蜜为丸,如龙眼大.每服1丸,食后,临卧细嚼,姜汁咽下或噙化.这方法可治疗支扩,考虑存在细菌感染,可再使用些抗菌消炎的药物
      生活护理:
      

2009-12-30 19:26 ask8781474c7 追问

现在是发烧,怎么办,麻烦您仔细看看,您的说法太简单了,期待您的再次回答

2009-12-30 20:16医生回答:

这发烧也不说明结核没有控制,不说明结核的严重性,可能是并发其他细菌感染,可查查血常规,看看血象是否升高

行医济世
行医济世 副主任医师 擅长: 肺癌、肺磨玻璃结节、纵隔肿瘤、纵隔囊肿、气胸、肺大 帮助网友:4521称赞:963
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2009-12-30 19:26:10 我要投诉

      病情分析:
      拍胸片不是要看是否有肿瘤而是要看看结核病的局部病灶有多大,是否形成空洞,以及有无纤维化,干酪样坏死等,现在都已经确诊是结核病了通常不怀疑是肺癌了.而且发热的确是结核病最典型的症状之一,确切的说是午后低热;这个结核病的低热用美林降温呢最好,一种发汗退热药;本来是小儿科用的降温药但是对于结核病的降温效果非常明显,可以考虑使用.
      指导意见:
      这样:如果您现在还没有确诊是结核病还是肿瘤的话就去做个结核菌素试验看看是不是结核病;如果呈阳性的话就说明近期感染过结核分枝杆菌;如果是阴性的话就要怀疑是不是肺癌了,做个胸部CT平扫看看是不是有阴影.
      如果是结核病的话就得三联用药了,就是异烟肼-利福平和乙胺丁醇三种药联合应用.同时注意休息和补充蛋白质类食物如鲍鱼粥,瘦猪肉,蛋类鱼类和奶类等;同时结核药物要吃半年以上才能防止结核病的复发和再燃.
      如果是肺癌的话就要尽早手术治疗根治了,放化疗都是起辅助治疗作用的,最根本的还是得手术切除 .希望我的回答能够帮到您并祝您身体健康!

2009-12-30 19:37 ask8781474c7 追问

肺结核病史12年了,年龄很大了,67,现在身体虚弱,痰检是阴性的,查了血了是想看有无肿瘤的医生说没有的,右上肺有空洞,结痂,但现在老是白天发低烧,晚上高烧,已经4天了,明天拍胸片,不知道想查什么的,现在该怎么办呢,那里的医院治疗这种病好呢

陈建武
陈建武 医师 擅长: 呼吸系统疾病,如肺炎、哮喘、慢阻肺、支扩等 帮助网友:3095称赞:593
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2009-12-30 19:35:33 我要投诉

      病情分析:
      从你描述的病情来看,主要表现为:发烧4天,纳差,咳黑痰.诊断:肺结核,支气管扩张.
      指导意见:
      从你资料上描述来看,治疗上基本是对症了,也没有什么特别的补充.抗痨,抗感染,止血等治疗.拍胸片可能性:有没有肿瘤,还有结核,支扩等.也不是说一定是看有没有肿瘤的.
      建议继续原方案治疗.
      以上是对“肺结核并发支气管扩张发烧”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-12-30 19:38 ask8781474c7 追问

根据我的描述能不能排除肿瘤呢,这发烧好治疗么

2009-12-30 20:02:34 我要投诉

      根据你的描述,还不能排除肿瘤,假如要排除肺部肿瘤,肺部CT肯定需要做的,最好做增强.不过胸片正常的话,那也没有必要做CT.发热的话,寻找病因很麻烦,假如找到病因了,治疗起来会容易点.准您早日康复,不要有过多的心理负担.
      
      以上是对“肺结核并发支气管扩张发烧”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zhhchjbj
zhhchjbj 其他 帮助网友:572称赞:105
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2009-12-30 20:17:42 我要投诉

      病情分析:
      您好,考虑到您的病情,拍片可能是要看病情发展情况,拍片是比较直观的反映肺部炎症的手段.
      指导意见:
      拍片能够动态观察肺部疾病的进展情况,也有助于确诊,目前您的治疗需要找到对病菌比较敏感的抗生素.出血时止血.对于老年人也要注意排除肿瘤的可能性.
      生活护理:
      祝您早日恢复健康
      
      

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