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红细胞异常

女 | 22岁 2009-12-30 21:24:12 6人回复 来自

健康咨询描述: 尿常规红细胞 46.9/ul,上皮细胞19.00/ul.其他的包括白细胞尿蛋白均正常.但是最近几天尿频,食欲不振.腰部刺痛,睡醒眼睑肿.做了结核菌实验,呈阳性反映.
近几天刚发现的.
可能是肾炎,或肾结核.

曾经的治疗情况和效果: 没去治疗呢.只是做了检查.

想得到怎样的帮助:想知道是什么病.现在还不确诊.应为所有可能得的病尿常规中都有白细胞.怎么治,吃什么药

回复区

cdy1978
cdy1978 其他 帮助网友:46称赞:5
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2009-12-30 21:49:05 我要投诉

      请查红细胞形态+计数检查以明确红细胞来院,值得注意的是,您是否处于月经期?
      结核菌素实验阳性不能说明过多的问题,因为您这个年龄的人多注射过卡介苗,可作集尿找抗酸杆菌检查.且泌尿系结核多伴有白细胞尿.
      血常规,超声及静脉肾盂造影是进一步的检查.
      尿路刺激征与血尿有关,不急于用药.
      

梁医生
梁医生 天津总医院   医师 擅长: 内科,肿瘤,放疗,肺部疾病和内分泌疾病 帮助网友:2558称赞:444
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2009-12-30 21:47:49

      病情分析:
      你好,首先感谢你的咨询.根据你的情况来看,可能就是肾结核.
      指导意见:
      建议你作进一步的检查,尽量早点做出诊断,然后可以应用抗结核药物进行规律的治疗.希望我的回答对你有帮助.

2009-12-31 03:03 ask890703297 追问

请问我是不是要再做些详细的检查呢?需要检查什么才能确诊呀?

2009-12-31 21:36医生回答:

可以做一个肾脏的B超或者CT,建议再做一个胸部的胸片,很多肾结核是由于肺结核引起的,所以建议你仔细查一下.

赵丽珍123886
赵丽珍123886 其他 帮助网友:2473称赞:402
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2009-12-30 21:50:00 我要投诉

      病情分析:
      红细胞 正常参考值 ??一般无红细胞,或0~2个/HPF.
      红细胞增加即为血尿,血尿常见于急性肾小球肾炎,急性肾盂肾炎,泌尿系结石,肾结核,血友病等.
      指导意见:
      下尿路感染(占尿感60%)
      尿路刺激症状:尿频,尿急,尿痛,膀胱区不适感及轻压痛
      无全身感染症状白细胞尿,30%有血尿,偶有肉眼血尿
      
      以上是对“红细胞异常”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2009-12-31 00:32 ask890703297 追问

你好.我的尿常规中白细胞值是正常的.只是红细胞高与正常值,大夫说两个加号.两侧肾都有刺痛感,尿频,眼睛肿,结核菌试验呈阳性,再没有其他症状.请问还需要做哪些检查才能确诊?

无所薇
无所薇 其他 帮助网友:477称赞:103
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2009-12-30 21:52:30 我要投诉

      病情分析:
      您好!一般尿结核菌培养呈阳性就是可以确诊为肾结核的了,而你所说的应该是结核菌素试验,也就是PPD试验,PPD试验阳性则提示曾经感染过结核杆菌或者接种过卡介苗,不能作为确诊依据.尿常规中作白细胞是判断有没有细菌感染的,白细胞是免疫细胞,如果有细菌感染则一般会升高.
      指导意见:
       如果是肾结核,主要会有膀胱刺激征的表现,膀胱刺激征即有尿频,尿急,尿痛.肾炎的话更多表现为血尿,水肿,蛋白尿,血压升高,肾区痛.所以你还需要做些检查才能确诊再对症下药.
       肾脏是排泄药物的器官,是药三分毒,用药不当都会加重肾脏的负担,加重肾的损害,所以还是要在医院由医生开药比较好.

2009-12-31 00:32 ask890703297 追问

你好.我的尿常规中白细胞值是正常的.只是红细胞高,两个加号.两侧肾都有刺痛感,尿频,眼睛肿,结核菌试验呈阳性,再没有其他症状.请问还需要做哪些检查才能确诊?

2010-01-02 14:38医生回答:

你可以做B超看看肾脏,输尿管,膀胱有没有问题,做尿细菌培养最可靠,另外,泌尿系结核多继发于肺结核及肠结核,所以胸片和腹部平片也可以考虑做.如果上面的这些都不能确诊肾结核,那么是肾炎的可能性就比较大了.一定尽快去医院就医诊治.祝您早日康复!

钟强青jn
钟强青jn 其他 擅长: 妇产科、普外科、骨外科 帮助网友:578称赞:65
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2009-12-30 22:03:51 我要投诉

      病情分析:
      正常的尿常规检查中是有白细胞的,只是不超过正常范围,结合你的检查,诊断为肾结核的可能性比较大.
      指导意见:
      结核菌感染主要是用抗结核药物治疗,抗结核药物治疗效果不好的患者也可以手术治疗.

2009-12-31 00:32 ask890703297 追问

你好.我的尿常规中白细胞值是正常的.只是红细胞高.两侧肾都有刺痛感,尿频,眼睛肿,结核菌试验呈阳性,再没有其他症状.请问还需要做哪些检查才能确诊?

2009-12-31 01:25医生回答:

请问你以前有过什么病史吗?

2009-12-31 03:03 ask890703297 追问

没有什么特殊病史呀.就是腰椎疼,去检查.结果多了一节骨头.其他的就是感冒发烧之类的小病了.

2009-12-31 11:57医生回答:

根据你的主诉和检查,腰椎多了一节骨头可能是脊椎增生型结核,继而转移到肾引起肾结核,可初步诊断为肾结核,建议你到医院及时治疗和检查结核有无转移,结核病具有传染性.

徐医生616
徐医生616 其他 帮助网友:53称赞:8
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2009-12-30 22:28:00 我要投诉

      尿中检出结核菌一般可以诊断为泌尿系结核,建议您去做一下肾脏及输尿管和膀胱的B超,另外,泌尿系结核多继发于肺结核及肠结核,故胸片和腹部平片建议去做.尽快去诊治.祝您早日康复!
      

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