得了丙肝打不了干扰素怎么办

      病情分析：
      你好,首先你没有去医院正规治疗过,所以不能下结论说自己是丙肝
      指导意见：
      还有,如果你真的是丙肝,那么也不用怕,应该是没有大的问题的,现在除了干扰素,还有其他的药物可以治疗的,具体的请去医院检查以后再说
      生活护理：
      祝你早日康复,平时加强营养和休息
      

      病情分析：
      你好.病毒性肝炎目前还缺乏可靠的特效治疗方法.治疗时应根据不同病原,不同临床类型及组织学损害区别对待.各型肝炎的治疗原则均以足够的休息,营养为主,辅以适当药物,避免饮酒,过劳和损害肝脏药物.
      （一）急性肝炎 一般为自限性,多可完全康复.以一般治疗对症支持治疗为主,急性期应进行隔离,症状明显及有黄疸者应卧床休息,恢复期可逐渐增加活动量,但要避免过劳.肝功能正常1—3个月后可恢复工作. 予清淡易消化食物,适当补充维生素,蛋白质摄入争取达到每日1—1.5g/kg,热量不足者应静脉补充葡萄糖.辅以药物对症及恢复肝共冷,药物不宜太多,以免加重肝脏负担. 一般不采用抗病毒治疗,极性丙型肝炎则是例外,因急性丙型肝炎容易转为慢性,早期应用抗病毒药可减少转慢率.可选用干干扰素或长效干扰素,疗程24周,可同时加用利巴韦林治疗.
      （二）慢性肝炎 根据病人具体情况采用综合性治疗方案,包括合理的休息和营养,心理平衡,改善和恢复肝功能,调节机体免疫,抗病毒,抗纤维化等治疗.
      1,一般治疗 （1）适当休息：症状明显或病情较重者应强调卧床休息,卧床可增加肝流量,有助恢复.病情轻者以活动后不觉批发为度.（2）合理饮食：适当的高蛋白,高热量,高维生素得益消化食物有利肝脏修复,不必过分强调高营养,以防发生脂肪肝,避免饮酒.（3）心理平衡：使病人有正确的疾病观,对肝炎治疗应有耐心和信心.切勿乱投医,以免延误治疗.
      2,药物治疗 丙型肝炎唯一有效的是抗病毒治疗,即干扰素联合利巴韦林：目的是抑制病毒复制减少传染性；改善肝功能；减轻肝组织病变；提高生活质量；减少或延缓肝硬化和HCC的发生.符合适应针者营业员进行抗病毒治疗.
      1）普通干扰素α（IFNα）联合利巴韦林：1992年美国FDA批准普通干扰素α-2b联合利巴韦林治疗急性或慢性丙型肝炎,治愈率在41-47%,即获得SVR后随访五年以上仍血清内丙型肝炎病毒阴性.
      2)聚乙二醇干扰素α(PEG IFNα)联合利巴韦林：无论是急性丙型肝炎,还是慢性丙型肝炎,标准治疗方案都是聚乙二醇干扰素（alfa-2a 或alfa-2b）联合利巴韦林.使丙肝的治愈率提高于近20个百分占.PEG IFN α联合利巴韦林是目前最有效治疗丙型肝炎的方案.聚乙二醇干扰素alfa由于一周一次给药,给药次数大大减少,方便了病人用药,相对于普通干扰素的一周三次或隔日一次,聚乙二醇干扰素又称为长效干扰素.两种长效干扰素联合利巴韦林的直接比较临床试验表明：12KD的聚乙二醇干扰素alfa-2b的复发率明显低于40KD聚乙二醇干扰素alfa-2a,原因可能与抗病毒活性及分子大小引起的药物分布有关.一般认为,聚乙二醇的分子量越大,抗病毒活性越低,12KD的聚乙二醇干扰素alfa-2b的活性明显高于40KD的长效干扰素；而且,12KD的长效干扰素可以全身分布,不仅清除肝内的主要病毒,更可以清除淋巴结,肾脏,脾脏,肾上腺,唾液腺等肝外病毒,故停药后的复发率较低.40KD大分子聚乙二醇干扰素由于分子过大,限于血管和肝内分布,对肝外的病毒清除不利.不仅加重肝脏负担,排泄慢,而且由于不经过肾脏排泄,当发生不良反应时撤药困难.一般认为,由于头对头比较的IDEAL试验结果的公布,12KD聚乙二醇干扰素alfa-2b应做为治疗丙型肝炎的优先用药.
      有下列情况之一者不宜用IFN—α：a,血清胆红素＞正常值上限2倍；b,失代偿性肝硬化；c,有自身免疫性疾病；d,有重要器官病变（严重心,肾疾患,糖尿病,甲状腺功能亢进或低下以及神经精神异常等）.治疗方案（成年）：每次3MU—5MU,推荐剂量为每次5MU,每周3次,皮下或肌内注射,疗程4—6个月,根据病情可延长至1年.亦可采用诱导治疗,即治疗头15天—3个月每天注射一次,后改为每周3次,至疗程结束.
      IFN—α的不良反应：a,类流感综合征,通常在注射后2—4h发生,可给予解热镇痛剂等对症处理,不必停药.b,骨髓抑制,表现为粒细胞及血小板计数减少,一般停药后可自行恢复.当白细胞计数＜3.0×109/L或中性粒细胞＜恩1.5×109/L,或血小板＜40×109/L时,应停药.血象恢复后可重新恢复治疗,但需密切观察.c,神经精神症状,如焦虑,抑郁,兴奋,易怒,精神病.出现抑郁及精神症状应停药.d,失眠,轻度皮疹,脱发,视情况可不停药.出现少见的反应如癫痫,肾病综合征,间质性肺炎和心率失常等时,应停药观察.e,诱发自身免疫性疾病,如甲状腺炎,血小板减少性紫癜,溶血性贫血,风湿性关节炎,Ⅰ型糖尿病等,亦应停药.
      指导意见：
      治疗丙型肝炎的方法有许多,需进行综合治疗.患者应卧床休息或从事力所能及的工作,选择含蛋白质高的食物,不宜多吃高脂肪食物,高糖食物.药物治疗常用保肝药物如维生素C,复合维生素B,肝泰乐,肌苷,辅酶A等等,可以选择几种联用,有一定的效果；强力宁或甘草甜素具有类固醇样作用,有抗病毒作用,可诱导产生γ干扰素,还能保护肝细胞膜,减轻肝细胞损害.此外中药制剂如联苯双酯.齐墩果酸等也可选择应用.还有免疫促进剂如胸腺素.转移因子及干扰素等,可提高免疫活性细胞的功能,有助于丙型肝炎病毒的清除.