健康咨询描述:
膝关节受伤要做磁共震吗/现在能下地走路了
12天了
曾经的治疗情况和效果: 吃了药
想得到怎样的帮助:有无必要做磁共震
病情分析:
您好,请问是怎样伤的?现在有无红肿?
指导意见:
我觉得临时没必要作,但是先拍个片子是可以的,先看一下是否骨折.
生活护理:
注意休息,可热敷.
病情分析:
全部症状: 膝关节受伤要做磁共震吗/现在能下地走路了
指导意见:
你好,磁共振不是非做不可,一般结合临床查体,如怀疑半月板损伤,韧带损伤,必须做明确诊断,以便决定下一步治疗,是手术还是保守治疗.
病情分析:
你好,你的这种描述,可能是半月板损伤了,建议你到医院看看,!半月板损伤, 多数有明显外伤史.急性期膝关节有明显疼痛,肿胀和积液,关节屈伸活动障碍,急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼,上下坡,下蹲起立,跑,跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有“交锁”现象,或在膝关节屈伸时有弹响.
指导意见:
建议注意休息 可以去医院做X片检查 必要的时候需要制动治疗.
以上是对“膝关节受伤要做磁共震吗/现在能下地走路了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
生活中,运动后出现损伤,感到膝关节肿胀,疼痛,甚至伸,屈膝关节困难,去医院拍张X片看看骨头有没有事,这种常识已在人群中得到了足够的普及,但有时候恰恰是这种常识耽误了多数人的及时诊治.原因很简单,膝关节的半月板,韧带损伤是一种危害性不亚于骨折的损伤,如果因为骨头没事拒绝进一步检查,以至于不能及时发现并予以正确的诊治,最终将导致膝关节骨关节炎的发生.
通过手法检查确诊困难多
目前临床流行的几种通用的检查手法,如抽屉试验,侧方应力试验,轴移试验以及回旋挤压试验等,在急诊检查时由于患者疼痛等多种原因,可能会得出不同的诊断.面对复杂多变的临床情况,临床医师选择求助于新技术成为合理之举.
指导意见:
磁共振可较好显示软组织
核磁共振(MRI)可以较好地显示膝关节软组织,如半月板和交叉韧带等的损伤情况,且属于无创检查,对明确诊断,制订治疗方案有较大帮助.但因价格昂贵,很多患者及其家属不愿接受.
如何科学选择检查方法
近年来,对膝关节损伤诊治方面影响力较大的新技术首推关节镜和核磁共振.
没有一种检查是万能的.如果不幸发生膝关节受伤,首先应选择正规医院接受X片等常规检查排除骨质病变.然后根据当时的详细查体情况,聆听接诊医师的建议.如果医生怀疑只是轻微损伤,而且局部肿痛不是很严重,可以选择休息观察.如果情况没有明显变化,一般不需要进一步做MRI或关节镜等特殊检查.如果根据病史和查体显示半月板或韧带有撕裂的可能,就应该考虑做MRI或关节镜检查以进一步确诊.
一般来说,如果高度怀疑软组织损伤,且有修复的必要时,不少医师会首选关节镜检查,这样诊断和手术可以一次进行.
关节镜技术在直视下操作,尽管可以保证高度精确,但属于有创操作.其特点主要是,在诊断的同时可以一次性处理一些病损.与过去一些常规手术相比,其切口小,损伤少,术后恢复快;可减小手术疤痕.但是,由于视野的限制等原因,诊断性关节镜检查有时也会回报阴性结果或者只是轻微病变.另外,微创不是无创,选择关节镜检查,患者承担的手术风险显著增加.所以对关节镜的普及使用,有人持一定的怀疑态度.
相比之下,MRI作为一种无创检查,虽然其费用不低,但是可以较清晰地显示关节内软组织的变化情况.所以在患者条件允许的情况下,如果首先进行MRI检查,可以为关节外科医师进一步提供参考依据,从而减轻患者可能的手术感染机会 祝你健康幸福
病情分析:
膝关节的关节囊松弛薄弱,关节的稳定性主要依靠韧带和肌肉.以内侧副韧带最为重要,其次为外侧副韧带及前,后交叉韧带.
指导意见:
如何治疗
1.新鲜侧副韧带损伤
(1)部分断裂 将膝置于150~160°屈曲位,用长腿管型石膏固定(不包括足踝部),一周后可带石膏下地行走,4~6周后去除固定,练习膝关节屈伸活动,注意锻炼股四头肌.
(2)完全断裂 应急症手术修复断裂的韧带,术后用长腿管型石膏固定6周.如合并有十字韧带损伤,应先修复十字韧带,然后修复侧副韧带;如合并半月板损伤,应先切除损伤的半月板,然后修损伤的韧带.
2.陈旧性侧副韧带断裂
应加强股四头肌锻炼,以增强膝关节的稳定性,如膝关节很不稳定,可用邻近部位肌腱作韧带重建术.近来有报导用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料,取得较满意效果.
3.前交叉韧带损伤:凡不满二周的前交叉韧带断裂应争取手术缝合.目前主张在关节镜下做韧带缝合术.
4.后交叉韧带损伤:目前的意见偏向于在关节镜下早期修复.
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病情分析:
膝关节构造比较复杂,普通CT,或x光片只能检查骨及关节是否完整,对软骨组织无表现.
指导意见:
如果是关节内半月板损伤,只能用磁共振检查才可发现,为了诊断明确,还是做磁共振彻底.
病情分析:
膝关节的关节囊松弛薄弱,关节的稳定性主要依靠韧带和肌肉.以内侧副韧带最为重要,其次为外侧副韧带及前,后交叉韧带.
内侧副韧带损伤:为膝外翻暴力所致.
外侧副韧带损伤:主要为膝内翻暴力所致.
前交叉韧带损伤:膝关节伸直位下内翻损伤和膝关节屈曲位下外翻损伤都可以使前交叉韧带断裂.
后交叉韧带损伤:无论膝关节属于屈曲位或伸直位,来自前方的使胫骨上端后移的暴力都可以使后交叉韧带断裂.
指导意见:
您膝关节受伤,虽然现在能下地走路,但里面的一些韧带等组织结构是我们肉眼所看不见的,您可以做个CT或磁共振明确自己现在回复的情况,再做下一步治疗,利于更好的恢复.
以上是对“膝关节受伤要做磁共震吗/现在能下地走路了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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