脚后跟的老皮全部坏死
健康咨询描述：
我2009年7月23日在成都市新都区路过大件路时被运沙的那车撞倒,我的小腿动脉静脉全断了流出了很多血.我就喊救命,别人听到了我喊救命就打120,120救护车来了把我送往新都区中医院,医院通知了我父母,医生把我送往手术室,医生要我父母签字锯掉我的一条腿,医生对我父母说花了四五万,你儿子小腿上植的皮全部坏死还是要把腿锯掉,我父亲看见了拍我小腿的X光片,X光片上现视的是我的大骨头没段,只是腓骨有点骨折,医生在我的腓骨上打了钢针,小腿上的皮就像脱袜子一样脱落到脚心,然后医生把我的皮给缝补好.然后把我推进监护室,在监护室里住了一个星期,我父亲请求医生把我送到普通病房,医生把我推进了普通病房,每天给我换药清洗伤口,医生小心翼翼把我叫张上的腐烂肌肉一点点的给我夹掉.过了几天,医生把我推进手术室给我清创手术,医生把我看是的肌肉全部挖掉,包括脚后跟上的腐烂肉. 做完手术医生把我推进普通病房,过了一个星期,医生再把我推进手术室给我植皮,把我两边大腿上的皮挖下来,把大腿上的皮植在我的小腿上和脚背上还有我的脚后跟上,为了不让床单摩擦植的皮,医生用电钻在我的骨头上转了四个孔,好吧我的腿吊起来,然后把我推进普通病房,我的床前就是铁架,然后用绳子的一边绑在铁钉上,另一边绑在铁架上,就这样把我的腿吊起来.再过两个星期左右,医生把我小腿上的钢针给我取了,医生给我换完药后对我父母讲植的皮百分之95以上存活了,我的腿终于保住了.过了一个星期,医生终于同意我出院了,我出院时医生给我打了石膏.现在我的脚后跟只植了一层薄薄的一层皮,原先脚后跟的老皮全部坏死了.现在我的脚后跟上只有从大腿上移植的皮贴在脚后跟上,请问我还能正常走路吗?我出院的时候,脚后跟的一块移植的皮氧化了,医生叫我回去修养,等我哪块氧化的地方长出肉,再到医院在植皮.我出院一段时间,我父母带我到成都第三人民医院看脚,大夫看了我的脚,对我父母说可以不用再植皮了,回去用温盐水泡脚.我们回到新都,第二天到新都中医医院换药,我父母把我们到成都看脚的情况给医生说了,医生说用温盐水泡脚不如用中药泡脚.请问用中药泡脚能使脚后跟的皮肤增厚吗?现在腓骨上有钢针,请问对我的走路有影响吗?我站起来时,只能脚前掌着地,脚后跟着不着地,请问根钢针有关系吗?
病历:
病员因撞击至左小腿中段以及毁损伤,左小腿,左足部广泛皮肤组织套脱伤20分钟入院.查体态神志清楚精神见佳.双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常左小腿自中段以及远端显严重毁损伤,左小腿中段前方的皮肤外侧及后方显大面积套脱.左足,左踝部平垂因奇形,左足部皮温冰冷,左足背动脉跳动消失,左下肢感觉运动功能完全丧失.左踝关节脱位,左内外踝,左腓骨下端骨折.入院后完善相关检查,常规处理.于2009年7月23日在全麻下进行清创皮肤套脱及取皮,左踝关节开放性脱位内固定,左小腿动静脉吻合术,于2009年8月24日在部分麻醉下进行左小腿,左足部植皮术,术后预防感染,对病治疗.现病员左小腿,左足部植皮区存活,病员病情好转于今日出院.
想得到怎样的帮助：现在我的脚后跟只植了一层薄薄的一层皮,原先脚后跟的老皮全部坏死了.现在我的脚后跟上只有从大腿上移植的皮贴在脚后跟上,请问我还能正常走路吗?现在腓骨上有钢针,请问对我的走路有影响吗?我站起来时,只能脚前掌着地,脚后跟着不着地,请问根钢针有关系吗? 我现在脚肿得很大,请问什么时候才能完全消肿?
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病情分析：
你的情况属于严重创伤后脚部的皮肤生长不如意.主要是你退步的血供不足引起.当初主管大夫要求你截肢就说明的的腿血供不好,其实你能恢复到现在的情况已经很不错了.
指导意见：
现在脚肿得很大是因为脚的静脉受损血液回流不好造成的,要等到侧枝循环建立以后会慢慢好的,你可以采取头低位抬高下肢,以促进血液回流,减轻脚部的肿胀.站起来时,只能脚前掌着地,脚后跟着不着地,与钢针可能有关系,但你不能取掉钢针,一定要等到骨折愈合.另外必要的功能锻炼也会使你的脚好些的.
你好,这考虑是受风寒引起的.期间多注意保暖,睡前用热水泡脚,要是严重的话,及时去医院治疗!
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看了您的病例,感觉你伤得非常严重,小腿到足部严重脱套伤伴动静脉断裂,现在植皮基本上存活,你所说的症状（只能脚前掌着地,脚后跟着不着地,请问根钢针有关系吗?）考虑和术后锻炼有关系,和腓骨钢针没有必然联系,可以中药浸泡踝关节后行运动锻炼,但创伤性关节炎的可能很大以后走路会疼,现脚肿的厉害考虑和静脉回流差有关系,静脉系统重建需一段时间,大概在半年以上.不要着急.祝你早日康复
你好!你经过正常锻炼还是会正常走路的,腓骨上的钢针对走路无影响；至于脚肿比较难消了.
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疾病百科| 骨折
温馨提示：
骨折多由外伤引起，平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动，骨折部位及相邻关节不能活动)，避免肌肉萎缩。
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