健康咨询描述:
左膝关节肿痛并有积液
2009年5月不知道怎么就痛了
曾经的治疗情况和效果: 没有治疗
想得到怎样的帮助:不治疗要紧吗
病情分析:
多数膝关节滑膜炎,是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎,后者多为老年人.在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿,疼痛,活动受限及跛行.通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀,发热,不敢活动.检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性.慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲.活动增多时加重,休息后减轻.久病者,可扪到膝关节囊肥厚感.
指导意见:
急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等 口服.慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿,强壮肌筋,内服羌 活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用 乌头汤.
滑膜炎是多种疾病(如创伤,骨质增生,结核,关节退变,风湿病疾病,色素沉着绒毛结节,手术等)在滑膜组织方面的某些特定表现.这些疾病可以使的滑膜 受到机械,生物,化学等刺激,引起滑膜组织充血,水肿,血管通透性增高,滑液过度分泌,吸收减少,从而导致关节肿胀,痛疼,活动受限等临床症状.如不及时治疗.则关节滑膜长期受炎症刺激反应 ,逐渐增厚.且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动.因此滑膜炎不是一种病,是许多病的共同表现.膝关节滑膜是人体关节中面积最广,最复杂的,也是形成最大的滑膜腔,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,因此,临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎.滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果.内因主要为肝肾不足,筋骨不坚:脾失健运,水湿不化:络脉不畅,痰淤内阻,而外伤或为跌打损伤,或为风寒外袭,或为日久劳损,或为邪毒感染.内因和外因相互影响,致使水湿滞于筋骨关节,络脉不通,筋肉骨节失养,从而产生关节肿胀,疼痛,反复发作.可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的活血舒筋膏治疗
病情分析:
男,18岁,左膝关节肿痛并有积液色素沉着绒毛结节性滑膜炎不治疗要紧吗?不治疗要紧吗?建议积极进行治疗!
指导意见:
根据你的情况建议尽快到医院进行治疗!以防并发症的发生!
以上是对“色素沉着绒毛结节性滑膜炎不治疗要紧吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
素沉着绒毛结节性滑膜炎(Pigmented Villonodular Synovitis,以下简称PVS)是一种增殖性疾病,常发于滑膜关节,腱鞘和滑囊,病因不明.其病变部位往往呈现绒毛或结节样纤维结缔组织突起,也有二者并发的情况.另外,还伴有大量单核巨噬细胞样细胞增殖,成纤维细胞,多核巨细胞与含脂质的泡沫细胞增生,以及含铁血黄素沉着等组织学特征.因此,色素沉着绒毛结节性滑膜炎是慢性滑膜炎和反复出血的最终结果的宏观描述
指导意见:
对于局限型病变,绝大多数作者认为单纯切除局部病变结节及滑膜即可获得良好效果.Rao和Vigorita报道8例膝LPVS病人,经5-10年随访仅1例于6年后复发.类似的结果Johansson也报道过.近年来,随着关节镜技术的发展,经关节镜局部切除病变治疗局限型PVS已有报道,且疗效满意.关节镜手术创伤小,并发症少,恢复时间短的优点在局限型病变切除中充分体现且操作相对简单.所以应成为首选的治疗方法.
建议手术治疗
温馨提示:
避免膝关节过度活动及劳损,特别是双下肢剧烈运动者( 如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合。
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