健康咨询描述:
乙肝病毒携带者HBV DNA超过多少就不可以要孩子
我现在是538万 可以要吗
想得到怎样的帮助:想知道行还是不行
你好,一般DNA的正常范围值是在0-1000之内的,考虑到每个医院所使用的检查设备和试剂都不一样,相应的参考范围值也会不一样,但是538万无论是从那个正常值的角度来说都是表示病毒是处于一个高复制繁殖的阶段的,说明目前病毒比较活跃,建议近期不要考虑怀孕,完善检查先明确具体的病情,等肝脏各方面都是出于一个相对平稳的状态下在考虑怀孕.
病情分析:
24岁,女,乙肝病毒携带者HBV DNA超过多少就不可以要孩子!可以要孩子!但必须做好母婴阻断工作!
指导意见:
如果女方是乙肝,又是“大三阳”患者,在怀孕的第7,8,9月份,要分别注射一只高效价乙肝免疫球蛋白,以阻止宫内乙肝传播;在婴儿出生以后12小时以内,尽早注射乙肝免疫球蛋白,另外还要注射乙肝疫苗,而且剂量比正常新生儿加1倍,按照0-1-6月的标准来接种,即出生接种1针,1个月时接种1针,6个月时接种1针.乙肝免疫球蛋白打2次即可,出生1次,出生1个月时1次.
病情分析:
由于乙肝病毒主要是经过血液传播的,而乙肝病毒携带者孕妇传染给胎儿的概率占到了乙肝病毒携带者总量的70%左右(2006年国家卫生部最新的统计表明,中国有9600万乙肝病毒携带者).其它的与吸毒用的注射器被污染有关,再就是输血被感染上乙肝病毒.因此进行母婴阻断是非常好的方法,你补充中所提及的方法就是目前所使用的母婴阻断的方法,有效率可高达95%.
指导意见:
但是等到打乙肝免疫球蛋白时,再化验就不一定是阳性的结果了.因此不必要太担心胎儿会被感染上乙肝病毒.而乙肝病毒必需感染上肝细胞才能发挥作用,可是胎儿开始时还没有长出肝脏来,因此就算有乙肝病毒也不会在胎儿体内有个落脚点.而且就算胎儿的肝脏长出来了,但是其表面的结构也与成人的不一样.因此乙肝病毒并不一定能认出胎儿的肝细胞来.再加上7,8,9打乙肝免疫球蛋白,它是有可能破坏乙肝病毒的PRES1抗原的,而PRES1抗原相当于是乙肝病毒吸附与入侵肝细胞的“小抓钩”,这个小抓钩如果坏了,则乙肝病毒就不能感染肝细胞了,同理,就算小抓钩没坏,由于胎儿肝细胞与成人的不一样,也就是说小抓钩不一定能吸附肝细胞膜,因此也同样不容易入侵到胎儿的肝细胞内.所以只要进行了母婴阻断,则就可以放宽心了.
以上是对“乙肝病毒携带者”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
乙肝病毒携带者可以怀孕,计划怀孕前须检查肝功能.
指导意见:
新生儿出生后立即注射乙肝高效免疫球蛋白可阻断90%的母婴传播,还要按期注射乙肝疫苗.你的乙肝病毒DNA滴度表明传染性较高,建议产后不要母乳喂养.
病情分析:
根据临床观察,乙肝病毒表面抗原阳性和e抗原阳性的妇女怀孕,所生婴儿乙肝病毒的感染率可高达88.1%,其中5%是在子宫内受到乙肝病毒感染,其余大多数是在围产期吸入母血,羊水或阴道分泌物受到感染.单项乙肝表面抗原阳性所生婴儿乙肝病毒的感染率为38%.而且婴儿一旦感染乙肝病毒,他们中85%-90%会发展成慢性带乙肝病毒状态,其中25%于成年后将死于肝硬化和肝癌.
因此,阻断乙肝病毒的母婴传播是非常重要的,这对于保证下一代的健康有重要意义
指导意见:
那么携带乙肝病毒的妇女能怀孕吗?采取什么措施才能阻断乙肝病毒的母婴传播呢?
早在70-80年代,发达国家就已应用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒的母婴传播,起到了很好的效果,使人群中乙肝病毒携带者大为减少.
我国自80年代起,临床上也已应用乙肝免疫球蛋白,为乙肝母亲生育解决了后顾之忧.
据临床研究,对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白,新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性,其机理是怀孕20周起胎盘有主动从母体转输IgG抗体给胎儿的功能.
生活护理:
携带乙肝病毒的妇女如怀孕,可从怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎儿受到有效保护.对于已经怀孕接近临产的妇女,如果发现是带乙肝病毒携带者,则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65%.如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白,则保护率可高达97.13%.再加上母亲又从怀孕三个月起,每月注射乙肝免疫球蛋白,则对子女的保护效果更好.
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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