前右输尿管中段结石,并右肾盂,肾盏积水想知道是什么原因引起的

      您好：
       建议首选体外震波排石机进行排石治疗;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,所以是目前治疗各种结石最佳选择;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;
      体外震波排石机的适应症和治疗范围如下：
      （1）对于小于 1.2cm 的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.
      （2 ）该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施. （3）对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成.
      （4）对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.
       根据临床观察,陈邦敬教授认为：体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,己获国家发明专利. 是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.
      

      指导意见：
      1、你好很高兴为你回答这个问题，输尿管结石超过五个毫米，一般单纯的药物治疗效果不好，建议选择体外冲击波碎石或者是输尿管镜碎石。2、如果肾积水比较严重，那就选择输尿管镜碎石。如果肾积水不严重，可以首先考虑体外冲击波碎石治疗，如果治疗效果不好再考虑做输尿管镜碎石。3、输尿管结石小于5毫米，一般可以用排石的中成药，还有利尿剂，排石的中成药效果都差不多，没有明显的优劣。

      你的肾积水原因很明显,是由于结石引起的梗阻导致的
      以上是对“前右输尿管中段结石,并右肾盂,肾盏积水想知道是什么原因引起的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      肾积水是由于肾盂输尿管相结处狭窄导致的尿液潴留,它的表现,有腰痛,腰部肿块,蛋白尿,血尿等,进一步发展可以有肾功能的异常,平时不易大量饮水.保证身体的需要量就可以了.
      临床表现
      1.原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄有排尿困难等.
      2.积水侧腰部胀痛.
      3.并发感染有畏寒,发热,脓尿.
      4.患侧腰部囊性包块.
      5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全,尿毒症.
      指导意见：
      诊断依据
      1.腰痛,腰部囊性包块.
      2.B超：肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区.
      3.X线静脉尿路造影显示肾积水.
      4.同位素肾图,梗阻型肾图.
      5.经输尿管逆行插管造影显示肾积水.

      病情分析：
      肾积水 肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水.
      指导意见：
      （一）治疗目标在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构.
      （二）治疗的估计①年龄：婴幼儿应尽早处理,青壮年可适当观察,如有进展应及时手术,50～60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能.②对肾功能与梗阻的估计：a.至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能,如非必要,尽量不作肾脏引流,以防感染的产生.b.对于无症状无感染的肾积水患者,可每6～12个月用B超,CT及静脉肾盂造影复查观察,如无进展可暂不手术.c.肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石,因此在取除结石的同时,必须探查是否存在形成结石的病因.如有狭窄,应同时纠正.③对肾内与肾外肾盂手术的估计：肾内型肾盂处理较困难.④双侧积水的手术时机：在双侧肾盂积水无感染时,可先处理功能差的一侧,使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下.对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好.对于伴有感染者,则宜选择严重一侧先行手术,并应尽快作对侧.如果仅为功能较好的一侧感染,则应优先考虑手术,以最大限度保留肾功能,控制感染,另一侧在稳定病情后再考虑手术.
      在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水,但尚可以整形手术力争挽回肾功能,应首先考虑手术.若对侧肾已毁损而无功能,则必需待手术侧的肾脏功能恢复,病情稳定后方可决定是否即行截除.
      （三）治疗的方式：
      1.局部处理：对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等.对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合.
      2.对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流.
      3.整形手术：必须掌握整形手术的要点：①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点.②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状.③修复时应切除周围纤维,粘连,疤痕组织,但勿损伤血供.④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力.如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积.⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管.为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流.⑥整形手术方式很多,但目前从病因病理学角度出发认为以将病段切除再吻合为佳.

      病情分析：
      肾积水肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.
      指导意见：
      1.去除病因,解除梗阻. 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏. 3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.
      

      病情分析：
      肾积水,是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水
      指导意见：
      1.去除病因,解除梗阻. 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏. 3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.
      
      以上是对“前右输尿管中段结石,并右肾盂,肾盏积水想知道是什么原因引起的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      腰痛,无食欲,想睡觉,治疗情况：右输尿管中段结石,并右肾盂,肾盏积水?
      指导意见：
      你好,你今年25岁,年轻,所以泌尿系统肿瘤可以排除,现在肾脏有积水,还有腰疼,结石有待于排除.
      建议到医院化验小便和B超检查.
      生活护理：
      我的回答要是满意请接纳和好评.谢谢.祝早日康复!

      病情分析：
      最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾.如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果.手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行.术后肾积水及肾功能会有所改善.
      指导意见：
      ①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物.能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物. ②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量.