健康咨询描述:
天
新生儿出生31天发现有病理性黄疸,指数302.7,现在在光照箱里,请问病理性黄疸有危险吗,怎么治疗,时间需要多长?
想得到怎样的帮助:怎么治疗!有危险吗?
病情分析:
新生儿出生31天发现有病理性黄疸,指数302.7
指导意见:
您好,不知道宝宝的一般情况怎么样,如果是足月顺产,宝宝的一般状况较好,应该就没有什么好担心的,可以在照光的基础上,服用思密达治疗,一般很快就会好的.当然,如果是早产儿,一般状况不是很好,就要注意.
病情分析:你好,新生儿病理性黄疸的话,要看黄疸的程度以及原因引起的,一般轻度的话一周左右时间就会有好转。如果严重的话时间就不一定的。治疗方法包括蓝光照射,输液,口服药物治疗。还有最严重的就是需要换血治疗。一般只要没有引起核黄疸就问题不大的。
31天的宝宝黄疸数值,302.7是明显高出正常的,现在需要警惕母乳性黄疸,或者是感染导致的黄疸,还有可能是胆道闭锁导致的黄疸。查找黄疸的原因,去除病因治疗,还需要尽快的退黄治疗,防止影响到宝宝的生长发育。
以上是对“小儿病理性黄疸!!!!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
病理性黄疸是由于疾病所引起的,使胆红素的代谢出现异常,它发生在新生儿的特定时期,使生理性黄疸明显加重,并容易与生理性黄疸相混淆.病理性黄疸分为:感染性和非感染性.感染性黄疸可由细菌和其他病原体感染所致,如病毒,梅毒螺旋体,弓形虫等;非感染性黄疸有溶血性黄疸,胆道闭锁和遗传性疾病等.
指导意见:
1.阴黄:黄色不明显,下身黄而上身不黄;小便夜间不舒服,白天通利.病因是轻微湿,治疗宜用“去黄散”6-15克加茯苓,泽泻,薏米之类或五苓散.连服数剂即退.
2.阳黄:黄色如金,上身眼目尽黄,下身不黄;白天小便不畅,或痛或不痛,夜间正常;病因是轻微湿,治疗宜用“去黄散”15-18克加升麻,橘梗,茯苓,花粉,麻黄芩等,数剂即愈.
3.热黄:口大渴,多饮反觉不快,一身尽黄;眼目发黄色淡,小便急数疼痛,尿色如黄汁.病因热结膀胱.治疗宜用“去黄散”15克加龙胆草,栀子,白芍,茯苓,泽泻等,大热泄黄疸亦除.
4.寒黄:畏寒怕冷,腹中疼痛,按时缓解;一身黄疸,眼目白,小便清长,夜间尤多.病因是寒结膀胱.治疗宜用“去黄散”3-6克加白术茯苓,山药,芡实,薏米,附子等,温命门,10-15剂痊愈.
5.湿黄:一身上下尽黄,眼目具黄;身浮肿,按之如泥;病因是水湿之病.治疗宜用“去黄散”12-15克加升麻,牵牛子,车前子,泽泻等,慢慢调理即愈.
6.燥黄:胸前发黄病因是肺金燥极,发于胸前.治疗宜用“去黄散”3克加麦冬,栀子,白芍,陈皮,天冬,元参,花粉,白芥子等,数剂痊愈.
7.血黄:上下一身,眼目具黄,发热,烦闷,腹痛.病因是血瘀.治疗宜用“去黄散”3-6克加丹皮,牛膝,当归,栀子,川芎,大黄等,长服即愈.
8.气黄:头面多黄,不发热,轻微活动乏力,小便不数,大便燥.病因是气虚不能运化.治疗宜用“去黄散”12克加人参,白术,茯苓,车前子等,气旺则愈.
9.新生儿黄疸:出生2-3天即可出现黄疸,10天左右达到高峰.病因是胎儿感受孕母湿热之气.治疗宜用“去黄散”10克加栀子,郁金,白术,鸡内金等7剂大部分痊愈.
10.手足黄:身不黄手足反黄.病因是湿热壅闭与中焦.治疗宜用“去黄散”15克加白术,茯苓,陈皮,甘草等,慢慢调理可治愈.
病情分析:
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤,黏膜及巩膜黄疸为特征的病症
指导意见:
不危险 经过药物治疗 就会慢慢的退黄的.
西医药治疗
1 光照疗法:新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24——48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗.
2 酶诱导剂:常用苯巴比妥,剂量:5——6mg/kg/日
病情分析:
黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见,其病因特殊而复杂,既有生理性黄疸,又有病理性黄疸,还有母乳性黄疸.这些情况要区别对待,加以处理.如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快,持续时间较长,甚至伴有贫血,体温不正常,吃奶不好,呕吐,大小便颜色异常.有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重,多属病理性黄疸.病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病,新生儿感染,胆道畸形和新生儿肝炎等.
疾病描述
黄疸是新生儿期常见的临床症状,由于其发病机制不同,它既可以是生理现象,又可以是病理现象.临床上以足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(16mg/dl)称为高胆红素血症.
指导意见:
治疗方案
1,病因治疗
先应明确病理性黄疸的原因,有针对性地去除病因.
2,药物治疗
(1)酶诱导剂:苯巴比妥每日4~8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶缓慢.
(2)糖皮质激素:可用泼尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3~0.5mg/kg,但应根据引起黄疸病因慎重使用.
(3)中药:以茵陈蒿汤为主.
3,光疗
凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗,一般血清总胆红素达205.2~256.5μmol/L(12~15mg/dl)以上时使用.若已确诊为母子血型不合溶血症时,一旦出现黄疸即可使用光疗.
使用光疗时应注意:①光疗箱温度应保持30℃左右,湿度60%.②婴儿应全身赤裸,用黑纸保护双眼,并遮盖睾丸,除喂奶及护理操作时暂停外,应持续照射.③定期用蓝光辐射计测其功能.最有效的光谱波长427~475nm的蓝光.灯源与婴儿距离50cm,总瓦数为160~320W.使用光疗的副作用有发热,腹泻,皮疹,核黄素缺乏,血小板减少,青铜症等,停光疗后可自行恢复.
4,换血疗法
预防
病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡.因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体,风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等.家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治.
生活护理:
如我的答复你感到满意,请采纳我的回答,
祝你生活愉快!!!
以上是对“小儿病理性黄疸!!!!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
最重要救治方法:光疗(蓝光照射),请注意遮盖眼睛及生殖器.副作用可有发热,腹泻和皮疹,一般多不严重,可继续光疗,停止光疗后不良反应均可消失.
黄疸严重者可静脉输注白蛋白每次1g/kg,可减少胆红素脑病的发生;应用5%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒;用肝酶诱导剂(常用苯巴比妥,首剂10-15mg/kg肌内注射,8-12小时后用维持量每日5mg/kg,分2-3次口服,共3-5日);有新生儿肝炎加用保肝药,有感染者加用抗感染治疗.
指导意见:
病理性的婴儿多抱到阳台上晒晒太阳就好了(太阳直接照射).不过风大的时候,记得用毛巾盖一下头部,且眼睛需背对着太阳.
病情分析:
最重要救治方法:光疗(蓝光照射),请注意遮盖眼睛及生殖器.副作用可有发热,腹泻和皮疹,一般多不严重,可继续光疗,停止光疗后不良反应均可消失.
指导意见:
黄疸严重者可静脉输注白蛋白每次1g/kg,可减少胆红素脑病的发生;应用5%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒;用肝酶诱导剂(常用苯巴比妥,首剂10-15mg/kg肌内注射,8-12小时后用维持量每日5mg/kg,分2-3次口服,共3-5日);有新生儿肝炎加用保肝药,有感染者加用抗感染治疗.
病情分析:
你好,这种病是科大可小,看宝宝的个体差异.
建议治疗,不然也很危险.
指导意见:
最重要救治方法:光疗(蓝光照射),请注意遮盖眼睛及生殖器.副作用可有发热,腹泻和皮疹,一般多不严重,可继续光疗,停止光疗后不良反应均可消失.
温馨提示:
经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。
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