健康咨询描述:
全身痒.有小红点.是不是过敏?
12月24号.21号打的黄热疫苗.
治疗情况
想得到怎样的帮助:我问一下能不能打其他针剂止痒.
病情分析:
黄热病疫苗不良反应:
在免疫接种后5至7天在少数受试验者中发生自身限制的轻度局部反应(头痛,头痛和发烧,以及无症状发烧).虽然在一项研究中以前接种的受试验者中较低不良反应发生率表明这些反应实际存在,但是在发表的所有报告中缺乏无效对照剂对照使对不良反应数据的解释不可信赖.婴儿中的反应原性并不高于并且甚至可能低于成人;在开展日常监测的受试验者中,发现更为经常的不良反应发生;有10%发生头痛和30%出现任何类型的反应.通过电话调查随访的370名旅行者中,25%的受接种者报告一种或多种反应,普遍较轻,特点是全身性流感样症状(22%)或局部反应(5%,通常为疼痛)(Pivetaud等,1986).
指导意见:
严重不良事件
接种后脑炎
鼠和猴的大脑内接种以及在人中间发生罕见接种后脑炎病例显示,17D疫苗保留一定程度的神经毒力.这些病例主要但不全部发生在非常小的婴儿中.在1952年至1960年在婴儿中使用疫苗尚无年龄限制时,共发生15例.其中13例(87%)发生在4个月以下婴儿中,并且全部为年龄7个月或更小的婴儿.根据提供分母数据的两份报告,很小婴儿中接种后脑炎发病率可估计为千分之0.5至4.相比之下,在年龄大于9个月(目前建议常规免疫的最低年龄)的人中患脑炎的风险极低.在旅行者中只报告了3例此类病例.对不良反应的监测是被动和不敏感的.需要在大规模接种运动中进一步研究以澄清17D疫苗接种后脑炎的风险.
巴西最近报告了黄热病疫苗接种后2例死亡,其重要性尚不清楚.未发生毒力遗传突变(Silva,2000).
对卵蛋白的直接变应性反应
生活护理:
目前的黄热病疫苗包含卵蛋白,并且在很少情况下可诱发直接变应性反应,包括过敏症.对有过敏史的242人经皮内接种0.1毫升17D疫苗.如在45分钟内未发生反应,他们再经皮下接种剩余的0.4毫升.9名受试验者(3.7%)发生变应性反应.已知蛰伏变态反应加重-4名患者中湿疹,哮喘,鼻炎,3名患者中荨麻疹以及另3名患者中“血清病样疾病”.在没有变态反应史的465人对照组中,只有3人对黄热病疫苗产生迟发反应(Kouvenaar,1953).
主要由于以往对卵或卵基质疫苗的不耐性或变态反应史被认为是使用17D疫苗的禁忌,关于变应性反应发生率的较近期确切数据很少.根据对1990年至1995年间收集的数据进行初步评估(CDC,1990),变应性反应的估计发生率为每百万份疫苗5至20例.其它成份也可能造成对疫苗的超敏感性,例如某些生产厂家作为稳定剂纳入的水解明胶(Monath,1999).对于摄入蛋类后有全身性过敏症状史(全身性荨麻疹,低血压和/或上,下气道阻塞表现)的人,建议在接种前进行黄热病疫苗的皮肤试验.
病情分析:
黄热(Yellow Fever,YF)是一种经蚊虫传播的病毒性出血热,在非洲和南美洲热带地区呈地方性流行,几个世纪以来,这些地区会不定期地发生YF爆发.同鼠疫和霍乱一样,YF也必须遵循<国际卫生条例>规定的控制措施.据世界卫生组织(wHO)估计,全球每年YF发病20万例,约3万例死亡.其中>90%发生在非洲,约有5亿人生活在赤道南北15°间的YF高风险地区(YF风险地区的定义为已有证据证明存在黄热病毒的地区,且该地区生态因素表明黄热病毒可传播至人).而且,每年约有>300万旅行者出入YF流行区,YF对他们也是严重的健康威胁.
指导意见:
热疫苗就是对抗这种病毒的疫苗,和你注射的乙肝疫苗之类的是同种类型的东西,让你自身在有效期内产生对应的免疫力,使感染这种病毒的可能性减小.一般去非洲国家都有可能要注射这种疫苗,
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线